La piattaforma Cleveland Clinic Virtual Reality Shopping combina contenuti di realtà virtuale all'avanguardia con un tapis roulant omnidirezionale per quantificare oggettivamente le attività strumentali della vita quotidiana. Un aspetto nuovo di questo sistema sta affrontando il problema della locomozione. In genere, con le applicazioni VR, si ha una disconnessione tra informazioni visive e informazioni vestibolari, che si traduce in cinetosi.
Qui, combinando la realtà virtuale con un tapis roulant omnidirezionale, abbiamo informazioni visive e vestibolari congruenti, che eliminano la cinetosi. Un calo delle prestazioni delle attività strumentali della vita quotidiana ha dimostrato di essere un marcatore prodromico per il morbo di Parkinson e l'Alzheimer. Sviluppando un metodo quantitativo oggettivo di valutazione degli IADL, possiamo potenzialmente avere una diagnosi precoce e un trattamento migliore di queste malattie.
A dimostrare la procedura oggi saranno Morgan McGrath, un dottorando del mio laboratorio, e Anson Rosenfeldt, il fisioterapista del mio laboratorio, dimostrerà il compito CC-VRS. Accendi ogni dispositivo VR e cerca una spia verde. Calibra i confini e l'orientamento dello spazio virtuale selezionando Configurazione stanza nel menu di Steam VR.
Segui le istruzioni sullo schermo usando i controller manuali mentre cammini intorno ai confini dello spazio virtuale. Quindi, accendere il tapis roulant omnidirezionale utilizzando il pulsante di accensione verde sul pedale collegato. Avviare il software Infinadeck sul computer.
Utilizzare la funzione Select User Tracker nell'applicazione e identificare il waist tracker come dispositivo di tracciamento appropriato. Centrare questo tracker sulla superficie di Infinadeck. Utilizzare la funzione Imposta punto centrale per calibrare il centro della piattaforma del tapis roulant.
Impostare il tracker della vita sull'anello e utilizzare l'altezza dell'anello impostato per calibrare l'altezza dell'anello. Dopo la calibrazione, montare un'imbracatura per tutto il corpo all'utente. Fissa i tracker del piede sinistro e destro ai piedi dell'utente con fascette attorno ai lacci delle scarpe.
Avvitare il tracker in vita sulla cintura in vita appositamente progettata e regolare la cintura fino a quando il tracker non si trova nel mezzo della regione lombare dell'utente. Posizionare i controller sinistro e destro e stringere le cinghie fino a quando non sono sicure e confortevoli. Agganciare l'imbracatura dell'utente in un cavo montato a soffitto sopra il centro del tapis roulant omnidirezionale per evitare cadute e aumentare il livello di comfort per l'utente senza ostacolare l'andatura naturale.
Consenti all'utente di camminare e accendere il tapis roulant omnidirezionale. Spiega l'importanza della posizione del tracker della vita rispetto al centro della piattaforma del tapis roulant e incoraggia l'utente a sentirsi a proprio agio camminando intorno ai bordi esterni del bordo del tapis roulant mentre tiene il corrimano per il supporto. Disimpegnare il tapis roulant tramite l'applicazione per continuare con la preparazione dell'utente.
Con l'utente in piedi sul tapis roulant fisso, posizionare l'auricolare sulla testa dell'utente e assistere con le regolazioni, come la manopola di stabilità posteriore, la cinghia superiore portante e il cursore della distanza interpupillare. Assicurati che la vestibilità sia comoda e che il display sia chiaro. Assicurarsi che gli altoparlanti montati sull'auricolare siano posizionati sopra le orecchie e impostati su un livello di volume appropriato.
Indicare all'utente di posizionarsi vicino al centro della piattaforma omnidirezionale del tapis roulant e fare clic su Avvia sull'applicazione per riattivare il tapis roulant. Avviare l'applicazione CC-VRS ed eseguire un breve tutorial prima del CC-VRS di base e complesso per garantire la comprensione dei requisiti. Selezionare Esercitazione completa per caricare un ambiente di pratica di piccole dimensioni.
Attiva la lista della spesa alzando la mano sinistra e tenendo premuto il pulsante A o B sul controller. Chiudi la lista della spesa rilasciando il pulsante A o B. Seleziona gli articoli dagli scaffali utilizzando i trigger del controller, quindi posiziona gli articoli nel carrello della spesa utilizzando i trigger del controller, quindi esegui un'attività di confronto dei prezzi per gli articoli in vendita scegliendo l'opzione più conveniente.
Evita gli ostacoli nel negozio, tra cui fuoriuscite sul pavimento e corridoi ristretti causati dal posizionamento di altri acquirenti o carrelli lungo il percorso. Eseguire un richiamo verbale ritardato di cinque parole presentate tramite un annuncio uditivo all'inizio dello scenario. Pasta.Milk.Butter. Ogni utente completa uno scenario di acquisto di base e uno complesso.
Lo scenario di base richiede di seguire il percorso e selezionare gli articoli dalla lista della spesa. Per avviare lo scenario di base, selezionare Scenario di base dall'elenco a discesa e dalla lunghezza del percorso e dal numero di voci di elenco. Nello scenario complesso, all'utente viene fornito un elenco di diversi prodotti alimentari mentre segue lo stesso percorso attraverso il negozio, ma vengono introdotte ulteriori richieste cognitive e motorie.
Per avviare lo scenario complesso, selezionare Scenario complesso dall'elenco a discesa e scegliere la lunghezza del percorso e il numero di voci di elenco. Al completamento di uno scenario, le metriche di riepilogo vengono visualizzate per la visualizzazione del medico. Un partecipante con malattia di Parkinson è stato valutato utilizzando la piattaforma CC-VRS e il percorso di navigazione e la velocità di camminata sono stati registrati mentre completavano il compito.
Vengono mostrati la velocità di camminata nel corso della prova e il numero di attivazioni dell'elenco corrispondenti. L'ispezione delle prestazioni dei giovani adulti in CC-VRS ha indicato che avevano meno fermate complessive e potevano contemporaneamente camminare e visualizzare l'elenco. Al contrario, i pazienti con malattia di Parkinson avevano più stop e ciascuno corrispondeva a una vista di elenco, suggerendo che non erano in grado di svolgere efficacemente il doppio compito.
I risultati del questionario sulla malattia del simulatore dopo il CC-VRS hanno indicato che la maggior parte dei pazienti ha approvato sintomi lievi al basale con sintomi in qualche modo elevati immediatamente dopo il CC-VRS. I sintomi sono tornati ai livelli basali entro 30 minuti dal completamento della piattaforma, suggerendo che l'accoppiamento del contenuto VR con un tapis roulant omnidirezionale è fattibile. La piattaforma CC-VRS potrebbe essere utilizzata per riabilitare i pazienti con malattie neurologiche.
Possiamo immergerli in sicurezza in un ambiente reale e addestrarli su questi compiti che sono importanti per le attività quotidiane. Il CC-VRS è veramente scalabile e coinvolgente. La quantificazione oggettiva delle attività strumentali della vita quotidiana si tradurrà in una diagnosi precoce del morbo di Parkinson e di Alzheimer e in un migliore trattamento di queste malattie.