Z-Score per la valutazione della riserva ovarica in pazienti giovani sottoposte a preservazione della fertilità

Volevamo valutare la riserva ovarica sulla base di piccoli campioni ovarici in pazienti di età fino a 25 anni che richiedono la preservazione della fertilità attraverso la crioconservazione del tessuto ovarico. Utilizzando una formula modificata che stima il numero totale di follicoli nei campioni ovarici e il modello per il volume ovarico normale, abbiamo stabilito un set di dati di riferimento per la densità dei follicoli nelle donne di età compresa tra zero e 25 anni. Valutare la normalità della densità follicolare è difficile a causa, da un lato, del naturale declino della riserva ovarica con l'aumentare dell'età.

E due, la distribuzione eterogenea dei follicoli. Anche il confronto con i valori di riferimento è impegnativo perché non sono standardizzati in base all'età e alle dimensioni della biopsia, quindi stiamo cercando di colmare questo divario. Il nostro protocollo descrive la strategia per valutare la normalità della densità follicolare sulla base di piccoli campioni ovarici.

Quantifichiamo direttamente questi follicoli utilizzando l'istologia e confrontiamo i risultati con i riferimenti standard normalizzati per età tramite z-score. Con questo strumento, la meta-analisi diventa possibile perché possiamo confrontare i dati di più studi. È importante sapere se la riserva ovarica è bassa.

Ci concentriamo sull'identificazione delle pazienti con riserva ovarica ridotta e suggeriamo un valore limite per questo. Questo è di grande valore per i medici nella consulenza ai loro pazienti, per l'autotrapianto del loro tessuto ovarico crioconservato, nonché per ulteriori trattamenti dopo la conservazione della fertilità.