フォーカス チャーティングは、フォーカス チャーティング システムまたは「フォーカス ドキュメンテーション」とも呼ばれ、医療記録内の患者情報を整理するために医療現場で使用される体系的なドキュメンテーション アプローチです。
通常、情報を記録するための 3列から構成されています。
DAR 形式の進行中メモは、患者ケアの活動と結果を整理し、文書化を合理化します。
利点:
フォーカス チャーティングには重要な利点があります。 看護師の時間を節約し、重複したグラフ作成を減らし、データの可読性と構成を改善し、ケアチームメンバー間のコミュニケーションを促進し、患者の反応の定期的な文書化を奨励し、コンピューターベースのものを含むさまざまな臨床設定や文書化システムに適応できます。 看護プロセスと個々の患者のニーズに焦点を当てながら、看護文書の効率、明瞭さ、正確さを促進します。
欠点:
フォーカス チャーティングの欠点は、時間の制約により、看護師によっては DAR 形式で情報を整理するのに助けが必要になる場合があることです。 この形式では、データ、アクション、および応答を慎重に検討して文書化する必要がありますが、忙しい臨床現場ではこれを達成するのが困難な場合があります。
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