心電図機能を有するスマートウォッチを用いたバイポーラ3リード心電図の患者指向記録

このプロトコルは、ECG機能を備えたスマートウォッチを所有する被験者が、Einthovenに匹敵する3つのバイポーラシグナルリードECGを記録することを可能にし、標準のECGから1〜3を導く。この技術は、心不整脈または心筋虚血を検出するのに役立つ可能性があります。.被験者は、症状の発症直後に医師がECGの異常を特定するのに役立つ可能性がある。

この方法は、主に、デバイスアプリに固有の医師にPDFを送信するためのプロトコルを除いて、ECG機能を備えたすべてのバイポーラECG記録デバイスとスマートウォッチに適用することができます。特にリード2と3の記録中に、被験者が良好な皮膚接触を生成できることが重要である。時計は個人の下腹部に置かねなくてはなるので、アイントーヴェンのリード2と3を記録するのは難しいかもしれません。

したがって、休息位置は必須です。手順のデモンストレーションは、私たちの部門の同僚であるスヴェン・ケースです。標準のECGを記録するには、一般的なECGデバイスを使用し、用紙の実行速度を毎秒50ミリメートルに調整します。

5分間の休憩時間の後に、サピーヌの位置で記録を行います。肩の近くに右と左の腕の電極を配置し、足首の近くに右と左の脚の電極を配置します。次に、V1電極とV2電極をそれぞれ左右のパラスターンラインの第4肋間空間に配置します。

V4電極を中鎖線の第5肋間空間に、V2とV4の間にV3電極を配置します。次に、V5電極を前軸線の第5肋間空間に、V6電極を中軸線に配置します。すべての電極が所定の位置に入ったら、ECG装置と標準の12鉛ECGを記録する。標準のECGを記録した直後にスマートウォッチECGを録音します。

スマートウォッチとの適切な皮膚接触後に30秒のECGを記録するECG記録のためのアプリケーションを有効にします。左手首にスマートウォッチの背面を置き、右人差し指を王冠に置くことによって、アイントーヴェン1を記録します。次に、左下腹部に置き、右人差し指を王冠に置いて、アイントーヴェン2を記録します。

最後に、同じ位置にアイントーヴェン3を記録しますが、王冠の左人差し指で。右と左の人差し指が下腹部の手首の皮膚に接触しないこと、および被写体が記録中に動かないことを確認します。「PDF を医師に送信」機能を使用して、すべてのスマートウォッチ ECG リードの PDF ドキュメントを作成します。

次に、デジタルECGを紙に印刷して、標準のECGと比較します。少なくとも3つの連続したQRS複合体がノイズフリー信号品質を示し、複合体間の等電線にアーチファクトがない場合は、すべてのスマートウォッチECGを適度な品質として分類します。これが10 QRS複合体に当てはまる場合は、ECGを良質として分類してください。

次に、ECGに対して統計解析を行います。スマートウォッチ記録プロトコルは、短いチュートリアルの後にECG記録手順を管理した100人の健康な被験者でテストされました。記録されたECG全体のうち、92%が良好な信号品質、8%が中程度の信号品質であった。

標準およびスマートウォッチECG曲線の異なる書き込み速度にもかかわらず、3つのチャンネルの形態は明らかに同じであった。3人の盲目の心臓専門医は、各被験者の対応するアイントーヴェンリードにスマートウォッチECGを割り当て、3人とも89人の参加者からECGを正しく割り当てるように求められました。すべての割り当てエラーは、良好な信号品質のECGで行われましたが、統計的に古い被験者でエラーが発生しました。

この手順を試みるとき、最も重要なことは、最高の心電図信号品質を得るために安静条件下で記録を行うことである。胸部鉛心電図記録はまた、左心室の内壁の追加情報を与えるためにモバイルデバイスと記録されてもよい。この技術は、心臓疾患の外来患者の設定における診断電位の広範な普及を可能にするかもしれない。