脳卒中の損傷は脳内の血管網を破壊し、脳卒中の回復には血管供給の早期復活が必要です。EMS手術は、脳内の血管新生を増加させることにより、血管網を迅速に回復させます。EMS手術は、脳血管新生を達成するための安全な方法を提供し、最終的には虚血組織への血流を改善します。
この方法は、薬理学的介入の必要性を減らす可能性がある。EMSは虚血性脳卒中の治療薬として治療の可能性を秘めています。特に、片頭摘出術が日常的に行われる悪性脳卒中の設定に適用され得る。
EMSは迅速な脳卒中の回復を促進する可能性があります。EMS手術は、神経血管新生のメカニズムへの洞察を提供することができ、その応用は、しばしば血管新生に続く神経新生の研究に拡張することができます。どんな外科手術もかなりの練習が必要ですが、げっ歯類の手術の経験がある研究者なら誰でも簡単にEMS手術を学び、行うことができると思います。
手術前にオートクレーブ滅菌してすべての器具を滅菌してください。操作面を70%エタノールで消毒し、電気加熱パッドで摂氏37度に温めます。イソフッ素誘発麻酔後、マウスを手術面の左側に置きます。
鈍い鉗子でつま先をつまんで麻酔の深さを確認します。次に、眼科用軟膏で両目を滑らかにします。次に、電気カミソリで術野上の毛を剃り、70%エタノールで術野をきれいにし、続いてプロビドン溶液で洗浄します。
術部位に術前鎮痛として皮下注射により0.25%ブピバカインを単回投与する。次に、希望の倍率で手術用顕微鏡を設置します。中大脳動脈閉塞の60分後、マウスを脳筋結合症グループとともに中大脳動脈閉塞のみまたは中大脳動脈閉塞にランダム化します。
脳筋結合症を受けているグループの場合、ハサミで10〜15ミリメートルの皮膚切開を行い、右耳に1〜2ミリメートルの吻側、右目に1〜2ミリメートルの尾部を伸ばします。次に、クランプを使用して皮膚フラップを引っ込め、側頭筋と頭蓋骨を視覚的に識別します。側頭筋を頭蓋骨から鈍く解剖し、はさみを使用して広げます。
次に、腹側反射を促進するために、筋肉の尾側の境界に沿って腹側に向けられた2〜3ミリメートルの筋切り術を実行します。その後、マイクロドリルを用いて、反射側頭筋の下の頭蓋骨で直径約5ミリメートルの開頭術を行います。次に、ピンセットで硬膜を取り除き、脳のパイル表面を露出させ、脳への偶発的な損傷を避けるために細心の注意を払っています。
本文に記載されているように切開部を縫合した後、マウスをケージに戻し、麻酔から回復するまで監視します。次に、マウスを住宅施設に戻します。側頭筋移植は、移植された筋肉と対照の筋肉で術後7日目に筋細胞の一時的な損傷を示し、筋細胞の生存率は約71%と97%でしたが、移植された筋肉と対照の筋肉のこの差は消え、筋肉は手術後21日目に完全に回復しました。
脳筋結合症のみおよび中大脳動脈閉塞モデルでは、側頭筋移植片が皮質表面に接着し、手術、移植片移植、および結合が成功したことが示唆されました。脳筋結合症は、脳卒中後の血管表面積および病変周囲皮質の積分密度を有意に増加させる。タンパク質アレイの結果は、脳卒中後21日目に脳筋シナジア症群で中大脳動脈閉塞においてFGF酸性タンパク質レベルの有意な増加とオステオポンチンレベルの低下を示し、血管新生と神経保護の改善を示唆しました。
中大脳動脈閉塞手術の21日後、マウスの死亡率は10%〜11%でした。しかし、閉塞手術後の脳筋シナジア症は死亡率を増加させず、その耐性を示唆しています。損傷を避けるために側頭筋を解剖するときは、予防策を講じてください。
第二に、頭蓋骨を開くためにマイクロドリルを使用します。そして3番目、ピンセットで硬膜を取り外したとき。EMSは、血液脳損傷などの他の急性損傷に適用できます。
EMSが成功した場合、脳卒中の結果を改善するだけでなく、他の急性脳損傷の利益も改善する可能性があります。EMSは、悪性脳卒中の新しい治療アプローチへの扉を開きます。それは血管新生を改善するための新しい方法を提供し、しばしばよく灌流された組織に依存する成体の神経新生に光を当てるかもしれません。