Une blessure d’AVC détruit le réseau vasculaire dans le cerveau et une relance précoce de l’approvisionnement vasculaire est nécessaire pour une récupération de l’AVC. La chirurgie EMS restaure rapidement les réseaux vasculaires en augmentant l’angiogenèse dans le cerveau. La chirurgie EMS offre une méthode sûre pour réaliser l’angiogenèse cérébrale, ce qui améliorera finalement le flux sanguin vers le tissu ischémique.
Cette méthode peut réduire le besoin d’interventions pharmacologiques. EMS a un potentiel thérapeutique comme traitement de l’AVC ischémique. En particulier, il peut être appliqué dans le cadre d’un AVC malin où l’hémicraniectomie est pratiquée régulièrement.
EMS peut faciliter la récupération rapide de l’AVC. La chirurgie EMS peut fournir des informations sur le mécanisme de la neuroangiogenèse, ainsi que son application peut être étendue à une étude de la neurogenèse, qui suit souvent l’angiogenèse. Bien que toute intervention chirurgicale nécessite une pratique substantielle, cependant, je crois que tout chercheur qui a une certaine expérience de la chirurgie des rongeurs peut apprendre et effectuer la chirurgie EMS facilement.
Stérilisez tous les instruments par autoclavage avant la chirurgie. Désinfectez la surface de fonctionnement avec de l’éthanol à 70 % et réchauffez-la à 37 degrés Celsius avec un coussin chauffant électrique. Après l’anesthésie induite par l’isofluor, placez la souris sur son côté gauche sur la surface d’opération.
Vérifiez la profondeur de l’anesthésie en pinçant les orteils avec des pinces émoussées. Ensuite, lubrifiez les deux yeux avec une pommade ophtalmique. Ensuite, rasez les cheveux sur le champ chirurgical avec un rasoir électrique et nettoyez le champ chirurgical avec de l’éthanol à 70%, suivi d’une solution de providone.
Administrer une dose unique de bupivacaïne à 0,25 % par injection sous-cutanée comme analgésie préopératoire au site chirurgical. Ensuite, installez un microscope chirurgical au grossissement souhaité. Après 60 minutes d’occlusion de l’artère cérébrale moyenne, randomiser les souris en occlusion de l’artère cérébrale moyenne seule ou en occlusion de l’artère cérébrale moyenne avec des groupes d’encéphalomyosynangiose.
Pour les groupes recevant une encéphalomyosynangiose, faites une incision cutanée de 10 à 15 millimètres avec des ciseaux, s’étendant d’un à deux millimètres rostral à l’oreille droite et d’un à deux millimètres caudale à l’œil droit. Ensuite, rétractez les lambeaux cutanés à l’aide de pinces et identifiez visuellement le muscle temporalis et le crâne. Disséquez carrément le muscle temporel loin du crâne à l’aide de ciseaux avec une technique d’étalement.
Ensuite, effectuez une myotomie de deux à trois millimètres dirigée ventralement le long du bord caudale du muscle pour faciliter la réflexion ventrale. Ensuite, effectuez une craniotomie d’environ cinq millimètres de diamètre au niveau du crâne sous le muscle temporalis réfléchi à l’aide d’une micro-perceuse. Ensuite, retirez la dure-mère avec une pince à épiler pour exposer la surface de la pile du cerveau avec une extrême prudence afin d’éviter les blessures accidentelles au cerveau.
Après avoir suturé l’incision comme décrit dans le texte, replacez la souris dans sa cage et surveillez jusqu’à la récupération de l’anesthésie. Retournez ensuite la souris à son logement. La greffe musculaire temporale a montré des dommages transitoires des cellules musculaires sept jours après la chirurgie dans le muscle greffé et témoin, avec une survie des cellules musculaires d’environ 71% et 97%Cependant, cette différence entre le muscle greffé et le muscle témoin a disparu et les muscles se sont complètement rétablis 21 jours après la chirurgie.
Dans le modèle d’occlusion de l’encéphalomyosynangiose seule et de l’artère cérébrale moyenne, les greffes musculaires temporales ont adhéré à la surface corticale, suggérant une chirurgie, une implantation de greffe et une liaison réussies. L’encéphalomyosynangiose augmente considérablement la surface des vaisseaux sanguins et la densité intégrée dans le cortex périlésionnel après un AVC. Les résultats de la matrice de protéines ont montré une augmentation significative des taux de protéines acides FGF et une diminution des taux d’ostéopontine dans l’occlusion de l’artère cérébrale moyenne avec le groupe encéphalomyosynangiose 21 jours après l’AVC, suggérant une amélioration de l’angiogenèse et de la neuroprotection.
21 jours après la chirurgie d’occlusion de l’artère cérébrale moyenne, les souris avaient une mortalité de 10% à 11%. Cependant, l’encéphalomyosynangiose après la chirurgie d’occlusion n’a pas augmenté la mortalité, suggérant sa tolérance. Prenez des précautions, numéro un, lorsque vous disséquez le muscle temporalis pour éviter les dommages.
Numéro deux, avec l’utilisation de micro-perceuse pour ouvrir le crâne. Et numéro trois, lors de l’enlèvement de la dure-mère avec une pince à épiler. EMS peut être appliqué pour d’autres blessures aiguës telles que les lésions cérébrales hématiques.
Si l’EMS réussi améliorera non seulement le résultat de l’AVC, mais peut également améliorer les avantages dans d’autres lésions cérébrales aiguës. EMS ouvrira les portes à la nouvelle approche de traitement pour l’AVC malin. Il fournira une nouvelle méthode pour améliorer l’angiogenèse et pourrait faire la lumière sur la neurogenèse adulte, qui dépend souvent de tissus bien perfusés.
