Method Article
이 논문에서는 5분 간의 음성 샘플 절차를 사용하여 자녀와 자녀의 관계에 대한 부모의 짧은 이야기의 일관성을 평가하는 방법을 소개합니다.
부모와 자식 관계의 질을 평가하기위한 유효하고 효율적인 조치는 부모와 연구 및 증거 기반 의 연습을 용이하게하는 데 필요합니다. 이 백서는 이러한 방법, 즉 5분 음성 샘플 일관성(FMSS-일관성)에 중점을 둡니다. 이 방법에서, 부모는 그녀 / 그의 아이와 그들의 관계에 대해 5 중단 분 동안 이야기하도록 요청받습니다. 결과 된 이야기는 일관성, 즉 부모가 내러티브에서 제공하는 정도에 대해 명확하고 일관된 다차원이며 잘 지원되는 자녀를 묘사하기 위해 코딩됩니다. FMSS-일관성은 부모의 이야기의 일관성이 부모 - 자식 관계 및 자녀 조정의 품질을 나타내는 것을 보여주는 첨부 파일 연구를 기반으로합니다. 그것은 일반적으로 노동 집약적 인 첨부 파일 내러티브 조치의 한계를 극복한다. FMSS-일관성은 현존하는 첨부 파일 내러티브 측정보다 덜 미묘합니다. 그러나, 다른 문화적 배경을 가진 가족의 연구 결과는, 다른 아이 나이를 통해 그리고 특별한 필요를 가진 아이들뿐만 아니라 일반적으로 발전하는 아이들의 맥락에서 FMSS 절차를 사용하여 일관성을 안정적으로 평가될 수 있다는 것을 건의합니다. 또한, 부모의 FMSS-일관성은 양육의 질과 자녀의 사회 정서적 조정과 관련이 있습니다. 따라서, 그것은 그들의 아이에 관하여 부모의 이야기의 일관성을 평가하기 위한 상대적으로 시간 및 비용 효과적인 방법을 찾는 연구원 및 실무자에 대한 약속을 보유합니다.
첨부 이론은 부모의 이야기의 일관성, 즉 부모가 자녀의 명확하고 일관되고 다각적 인 묘사를 제공하는 정도가 자녀의 정서적 기후에 대해 배우는 데 특히 중요하다는 것을 시사합니다. 부모-자식 관계1,2. 이 견해에 따르면, 부모의 이야기의 일관성은 자녀의 내부 표현 (즉, 감정, 속성 및 기대)의 일관성을 포착합니다. 부모의 표현은 자녀의 행동에 대한 부모의 해석뿐만 아니라자녀에대한 부모의 행동을 안내하는 복잡한 정보 처리 규칙으로 정의됩니다1,3,결과적으로 자녀 의 조정을 형성 .
일부 부모는 자녀에 관한 정보를 유연하게 처리합니다. 자녀의 표현은 아마도 왜곡되지 않으며 자녀의 특성과 부모 - 자식 관계의 도전적 측면뿐만 아니라 강점을 포함합니다. 자녀에 대해 서술하도록 요청받을 때, 이 부모들은 아마도 다각적이고 통합된(즉, 일관된4)자녀와 그들의 관계에 대한 설명을 제공할 것입니다. 중요한 것은, 부모의 일관된 표현은 아이의 신호의 정확한 해석뿐만 아니라 자녀에 대한 신속하고 적절한 응답을 용이하게하기 위해 생각된다 (즉, 민감한 간돌봄5). 이것은 차례로 아이의 보안 및 능력의 감각뿐만 아니라 더 나은 자율 규제 에 기여6,7.
다른 부모는 왜곡 된 방법으로 자녀에 관한 정보를 처리하고, 부정적이고 자녀의 약점을 지나치게 강조하는 일방적 인 표현과 같은 다른 형태를 취할 수있는 일관되지 않은 표현을 구성합니다. 아이와의 분리의 어려움에 의해 착색, 우려에 압도, 이상화 또는 제대로 통합. 이러한 표현은 아마도 일차원적이거나 일치하지 않는 일관되지 않은 이야기에 반영되어 있습니다. 일관되지 않은 표현은 자녀의 신호에 대한 정확한 해석을 방해할 수 있으며 정서적 분리, 적대감, 강성 및 가혹함 또는 과잉 보호 및 침입의 관점에서 부모의 무감각한보살핌으로이어질 수 있습니다1. 2,4. 아이는 차례로, 부모의 비일관성 표현을 내면화 할 수 있습니다8,가까운 관계에 대한 부정적인 기대를 구성, 제한하거나 관계 문맥에서 감정적 표현을 과장하는 법을 배워야9, 가난한 사회 정서적 조정10,11을경험한다.
첨부 파일 연구는 이러한 개념에 지원7,9,10,11. 그러나, 부모의 이야기의 일관성을 평가하는 현존하는 방법은 노동 집약적 반 구조화 인터뷰를 포함12. 여기에는 부모가 초기 첨부 경험에 대해 설명하도록 요청받는 성인 첨부 면접13,자녀 면접14의실무 모델, 부모 발달 면접15 및 통찰력 평가16,17, 부모가 자녀에 대해 내레이션하도록 초대합니다. 그들의 길이와 비용으로 인해, 부모와 함께 대규모 연구 및 연습에서 이러한 방법의 고용은 상대적으로 제한됩니다. 이러한 단점을 극복하기 위해 이 백서는 FMSS 절차를 사용하여 유도된 부모의 짧은 이야기의 일관성을 평가하는 새로운 방법을 소개합니다.
FMSS 절차는 정신 분석가 와 연구원 루이스 고트 샬크와 그의 동료에 의해 개발되었다18,19. 연구원은 절차가 간단하지만, 그것은 면접관의 프롬프트 또는 응답의 도움없이 내레이션을 필요로으로 내부 심리 상태, 응답 세트 및 태도의 투영과 표현을 극대화 주장18 . 성인 정신과 연구원은 이 절차를 받아들이고 정신병 환자와 그들의 간병인 사이 형성된 관계의 질을 평가하기 위하여 그것을 이용하고 있습니다. 이러한 맥락에서, 간병인은 정신병자와 그들의 관계에 대해 이야기하도록 초대되며, FMSS는 표현 된 감정 (FMSS-EE20),즉 간병인의 비판과 감정적 과잉 개입에 대해 코딩됩니다. 상대. FMSS-EE는 간병인-환자 관계의 열악한 품질을 인덱싱하고 환자의 적응 및 재발 위험을 예측하는 데 효과적이다21,22. 지난 3 년간 발달 및 소아 연구원은 FMSS-EE 방법을 채택했습니다. FMSS-EE 코딩은 예를 들어 자녀와 부모 -자식 관계에 대한 부모의 긍정적 인 의견에 대한 평가를 추가하여 어린 자녀를 양육하는 맥락에 맞게 조정되었습니다 (예23,24 참조 참조 ,25). 청소년기부터 청소년기까지의 아동부모에 대한 연구에 따르면 FMSS-EE는 육아의 질과 관련이 있으며, 아동의 사회 정서적 조정과 관련이 있으며26,27.
첨부 파일 및 FMSS-EE 연구는 별도로 개발되었습니다. 따라서, EE 연구는 FMSS의 일관성을 검사하지 않습니다. 부모의 FMSS의 일관성을 평가하기 위해 통찰력 평가 등급척도 17은 최근 FMSS와 함께 사용할 수 있도록 조정되었습니다. 이 백서는 부모의 FMSS를 수집하고 FMSS-일관성을 코딩하기 위한 프로토콜을 제시합니다. FMSS-일관성 방법을 사용한 연구 결과가 설명되어 있습니다. 마지막으로, FMSS-일관성을 사용하여 연구자들이 고려해야 할 사항과 FMSS-Coherence를 사용한 향후 연구 방향이 논의됩니다.
캘리포니아 리버 사이드 대학의 인간 연구 검토 위원회, 캘리포니아, 미국, 하이파 대학, 이스라엘, 여기에 설명 된 절차를 승인. 이 백서는 FMSS 절차 및 일관성 코딩에 대한 소개입니다. 이를 사용하려면 요청 시 작성자가 제공하는 추가 교육이 필요합니다.
1. FMSS 절차20
이 백서에서는 FMSS 절차의 주요 단계만 제공합니다. FMSS 프로토콜을 사용하려면 저자의20 권한이 필요합니다.
2. FMSS 전사 프로토콜
3. FMSS-일관성 코딩 방법
참고: 7점 등급 척도가 포함된 전체 설명서는 저자로부터 얻을 수 있습니다. 코딩된 FMSS의 저점 및 고점수 및 고점수는 코딩 시스템에 대한 소개로서 본원에 제시된다.
인터터 신뢰성
FMSS-일관성 점수의 인터신뢰성은 이전 연구에서 매우 우수한 것에서 우수까지 다양했습니다. 연속 점수의 ICC는 0.86과 0.95 29,30,카파 사이의 범위0.83 과 1.0031,33사이.
FMSS-일관성, 관찰 된 육아 및 자녀 조정
부모의 일관된 이야기가 더 민감한 보살핌과 관련이 있다는 개념을 뒷받침하기 위해 특수 교육 학교에 다니는 ASD를 가진 어머니와 어린 아이들을 대상으로 한 연구에 따르면 일관된 FMSS를 제공한 어머니가 더 높은 감정을 보였다고 합니다. 비일관성 FMSS를 제공 한 어머니와 비교하여 자녀와의 관찰 된 놀이 상호 작용 중 가용성. 즉, 일관된 FMSS를 제공한 어머니들은 더 민감하고, 더 적절한 구조화를 제공했으며, 자녀와 상호 작용할 때 방해가덜하였다(그림 1참조).
그림 1: 어머니의 FMSS-일관성에 의해 ASD를 가진 그들의 아이에게 어머니의 의미 정서적 가용성. 오류 막대는 평균(p&0.05)의 표준 오류를 나타냅니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
부모의 표현이 자녀에 의해 내면화된다는 첨부 연구자가 제공하는 개념에 따라, 어머니가 비일관성 FMSS를 제공 한 미취학 아동은 부모 - 자식 관계에 대한 부정적인 묘사를 더 많이 보였습니다. 그의 어머니가 일관된 FMSS29를제공 아이들보다 연극 이야기 . 마지막으로, 예상대로, 부모의 일관된 FMSS는 자녀의 더 나은 사회 정서적 조정과 관련이 있습니다. 어머니의 FMSS의 일관성은 그들의유아30,미취학 아동32 및 학교 나이 든 아이들의 더 적은 행동 문제와 연관됩니다 (Davidovitch, M., 2018). 또한, 어머니의 FMSS-Coherence는 외래화 행동 문제의 감소, 자아 회복력의 증가, 자율 규제 어려움을 가진 아이들 중 유치원에서 1 학년까지의 동료 수용증가33을예측합니다.
FMSS-일관성 메서드를 다른 관계형 컨텍스트에 적용
최근 연구 결과는 다른 가까운 관계의 연구에 FMSS-일관성의 유용성을 가리킵니다. 임산부가 아버지에 관한 FMSS를 제공한 연구는 FMSS의 낮은 일관성이 어머니의 어린 시절 학대 경험과 관련이 있음을 발견했으며,이 링크는 어머니의 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)에 의해 매개되었습니다. 증상 (강, L., 카스티요, M., 나라얀, A., 셔 검열, E., 리버만, A., 2019). 청소년이 자신의 어머니에 관한 FMSS를 제공하는 또 다른 연구에서, 청소년의 일관된 FMSS는 더 높은 모성 민감한 지도 사이의 연관성을 중재, 자서전 정서적 사건에 어머니 - 사춘기 대화 중에 관찰, 청소년의 시험관에 의해보고 된 청소년의 적은 행동 문제34. 이 결과는 아이가 민감한 보살핌을받을 때, 그 / 그 / 그 차례로 아이의 더 나은 조정을 용이하게 할 간병인과의 관계의 일관된 표현을 구성 할 것이라는 첨부 이론 개념과일치8 ,9,10,11.
FMSS-일관성 및 참가자의 특성
FMSS-일관성이 관계의 질을 포착한다는 개념을 지원하기 위해 FMSS-Coherence 연구는 여러 참가자의 특성에 대해 제어됩니다. 여기에는29세,30세,31세,32세,33세,출생주문29,30,31,32세 , 33,아동 성별29,30,31,32,33,결혼 여부29,32,33,어머니' 및 청소년의 수용 어휘 및 / 또는 교육 수준29,30, 31, 32,33,가족 사회 경제적 지위29,30 ,32,33,모성 심리적 고통, 경제적 고민 과 건강 상태 31, ASD31을가진 아이들의 적응 행동. 이러한 특성 중, 어머니의 수용 어휘와 교육 수준은 크게 어머니의 FMSS-일관성과 사춘기 성별은 청소년의 FMSS-일관성과 관련이 있었다, 여자는 소년보다 일관성의 높은 수준을 보여주는. 특히, 관찰 된 육아 및 아동 사회 정서적 조정과 FMSS-일관성의 협회는 이러한 특성을 제어 할 때 중요했다30,31,32, 33. 마지막으로, 연구에 따르면 FMSS-Coherence는 소수 민족과 이민자 가족 사이에서 유효하다고 합니다 (미국에서 : 히스패닉과 흑인32; 이스라엘 : 아랍 - 이스라엘31;구 소련과 서부에서 이민자 국가34).
우리의 이전 연구 결과의 4는 부모의 FMSS에 있는 일관성 그리고 EE 둘 다 조사했습니다 (Davidovitch, M., 2018)29,30,32. 별도의 코딩 팀은 FMSS-일관성 및 FMSS-EE 등급을 정했습니다. 이 연구 결과의 3개는 협회가 온건한 (Davidovitch, M., 2018)29,32이기더라도,FMSS-EE의 FMSS-일관성 및 비판 성분이 현저하게 부정적으로 상관되었다는 것을 보여주었습니다. 네 번째 연구는 FMSS-일관성과 EE 비판(30)사이의 중요한 연관성을 찾지 못했습니다. 또한, 4개의 연구 결과는 FMSS-일관성이 FMSS-EE의 그밖 분대, 즉, 감정적인 과잉 관여 및 긍정적인 의견과 유의하게 연관되지 않다는 것을 보여주었습니다. 또한 FMSS-일관성은 자식 조정 지수의 설명된 차이에 고유한 기여를 했습니다. 한 연구에서는, FMSS-EE는 미취학 아동의 행동 문제의 어머니의 보고와 연관된 반면 FMSS-Coherence는 미취학 아동의 행동 문제의 관찰자의 보고와 연관되었습니다32. 또 다른 연구에서는 FMSS-Coherence가 아닌 FMSS-EE만이 미취학 아동의 부모 설명과 관련이 있었습니다29; 마지막으로, 두 연구에서 FMSS-Coherence는 유아의 설명 된 차이에 기여30 과 학교 세 어린이 (Davidovitch, M., 2018) 외부 행동 문제, 어머니에 의해보고 된 바와 같이, 위와 FMSS-EE의 기여를 넘어 . 종합하면, 이러한 결과는 FMSS-Coherence가 FMSS-EE와 구별되며 전통적인 EE 코딩과 관련하여 부모의 FMSS의 일관성을 평가하는 부가 가치를 가리킨다는 것을 시사합니다.
FMSS-일관성을 사용하려는 연구원은 다음을 고려해야합니다. FMSS 이전에 관리된 모든 측정은 부모의 이야기에 색을 줄 수 있기 때문에 FMSS를 연구 절차의 첫 번째 척도로 관리하는 것이 중요합니다. 부모가 다른 가족 구성원의 존재없이 면접관과 함께 방에 혼자있는 것이 중요합니다.
FMSS 기간 동안 부모와 면접관 간의 최소한의 상호 작용은 매우 중요합니다. FMSS 연구에 따르면 대다수의 부모는 5 분 동안 자녀에 대해 중단없이 말하는 작업을 완료 할 수 있다고 합니다. 그러나, 노숙자 부모(35)와 2023의 나이 의 앞에 출산한 쌍둥이의 어머니와 같은 고위험 가족의 연구원은 부모가 5 분 동안 내레이션에 있는 어려움을 경험할 때 표준화한 프롬프트의 시리즈를 제공하기 위하여 건의합니다 (예를 들면, " 자녀가 어떤 식으로 달라지기를 원하십니까?"; 같은 나이의 다른 아이들과 비교하면 자녀가 어떻습니까?" 23).이 연구 결과는 FMSS-EE만 조사했습니다. 이러한 프롬프트가 명시적으로 자녀의 특성의 다양한 측면에 대해 서술 부모를 초대로, 그것은 일관성의 정교하고 복잡한 구성 요소에서 높은 점수로 이어질 수 있으며, 최종 일관성 점수에 영향을 미칠 수 있습니다. 추가 프롬프트와 함께 또는 추가 프롬프트 없이 얻은 결과를 비교하기 위해 연구가 필요합니다. 고위험 및 저위험 가족과 함께 수행된 이러한 연구는 부모의 FMSS-일관성을 평가하기 위해 이러한 수정된 프로토콜을 사용하는 데 이점이 있는지, 그리고 그렇다면 어떤 맥락에서 이점을 나타낼 수 있습니다.
마지막으로, 최종 일관성 점수를 평가하기 전에 6개의 하위 척도(포커스, 정교함, 분리성, 관심사, 수락/거부 및 복잡성)를 코딩하여 코딩 품질을 개선합니다. 현재까지, 연구는 최종 일관성 점수에서만 보았다. 그럼에도 불구하고, 대규모 샘플을 가진 미래 연구는 부모가 FMSS에서 보여주는 강점과 어려움의 프로필이 6 개의 하위 척도에 반영된 바와 같이 뚜렷한 양육 행동과 자녀와 관련이 있는지 여부를 조사 할 수 있습니다. 결과 (예를 들어, 관심의 높은 수준을 보여 부모 대 빈약한 FMSS를 제공하는 부모). 이러한 접근법은 그들의 FMSS36에서표현된 특정한 어려움을 충족시키는 맞춤형 개별화된 개입을 용이하게 할 수 있기 때문에 임상 설정에서 특히 유용할 수 있다.
FMSS-일관성은 부모 - 자식 관계 및 기타 가까운 관계의 연구를위한 유망한 방법입니다. 그럼에도 불구하고 두 가지 제한 사항에 유의해야 합니다. 첫째, 미국과 이스라엘 이외의 국가에서 방법의 유효성 검사가 필요합니다. 둘째, FMSS에는 하나의 광범위한 질문만 포함하므로 다양한 상황에 쉽게 적응할 수 있습니다. 위에서 와 같이, FMSS-일관성은 자녀에 대한 부모를 인터뷰뿐만 아니라, 자신의 낭만적 인 파트너에 대해 그들을 인터뷰 (강, L., 외, 2019)와 부모에 대한 청소년 인터뷰에 사용할 수 있습니다34. 그러나 FMSS-일관성 메서드의 사용을 다른 관계형 컨텍스트로 확장하는 것은 주의해야 합니다. 예를 들어, FMSS-일관성은 간병과 관련되지 않은 관계의 질을 평가하기에 덜 적용 될 수 있습니다. 또한, 이전 EE 연구는 6 세 이상의 어린이를위한 FMSS-EE 및 TMSS-EE (즉, 3 분 음성 샘플-EE)의 유효성을 문서화, 누가 그들의 부모에 대해 서술하도록 요청했다37 또는 형제 자매38. 내러티브 기술, 그리고 추상적이고 비판적 인 사고, 일관되게 내레이션에 필수적인, 사춘기에 어린 시절에서 전환하는 동안 크게 개발39,40. 따라서, FMSS-일관성 방법은 중간 사춘기 보다 어린 아이 들에 게 적용 되지 않을 수 있습니다.
다음과 같은 문제를 해결 하기 위해 추가 연구가 필요 하다. 첫 번째 미래 방향은 부모의 FMSS-일관성이 부모의 감수성과 자녀 애착과 관련이 있는지 여부를 조사하는 것입니다, 긴 인터뷰를 사용하는 첨부 파일 연구에서 조사 부모의 이야기 일관성의 주요 결과 프로토콜12,14,15,16. FMSS-일관성과 어머니의 감도 사이의 링크에 대한 지원은 ASD31로진단 된 어린이의 어머니의 위에서 설명한 연구에서 비롯됩니다. 이 연구의 결과는 유망하지만, 복제는 일반적으로 개발 어린이의 어머니와 함께 필요합니다. 둘째, 다양한 참가자의 특성이 이전 FMSS-일관성 연구29,30,31,32,33,34, 부모의 성격 특성이 FMSS의 일관성을 형성하는지 여부는 미래의 연구를 기다리고 있습니다. 셋째, 미래의 연구는 어머니뿐만 아니라 아버지의 FMSS-일관성과 아버지의 감수성 및 아동 사회 정서적 적응과의 연관성을 조사하는 것이 도움이 될 것입니다. 넷째, 대부분의 연구는 이분화 된 일관된 대 비일관성 범주를 사용했습니다 (예를 들어31,32,33). 이것은 일반적으로 연속 척도로 시작하여 데이터 분석 12,13에사용되는 범주로 부모를 분류하는 것으로 끝나는 2 단계 코딩 절차를 사용하는 첨부 파일 연구와 일치합니다. 14세 , 15세 , 16. 이 접근법의 근간이 되는 개념은 일관된 서사와 일관되지 않은 이야기가 질적으로 다르다는 것입니다4. 그러나, 첨부연구(41)뿐만 아니라 몇 가지 FMSS-일관성 연구(30,34)로부터 증가하는 증거는 FMSS-일관성의 기본 변형이 지속적으로 분포될 수 있음을 시사한다. 따라서, 추가 연구는 일관되게 서술 부모 와 부모의 일관성과 양육 품질과 자녀의 결과와의 연관성을 서술 부모 사이의 개인 차이를 검사 할 수있는 큰 샘플이 필요합니다.
저자는 공개 할 것이 없습니다.
이 연구는 건강 보조금의 국립 연구소에 의해 지원되었다 1R03HD065036-01A와 국립 과학 재단 보조금 1628820 Tuppett M. 예이츠와 에프라트 셔 검열과 사회 과학의 헤르타와 폴 아미르 학부에 수여, 하이파 대학 이스라엘. 저자는 영화에 참여한 스마다르 돌레프 박사에게 감사를 표하고 싶습니다.
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