출처: 줄리아나 정,MD, FACEP, 미국 메릴랜드 주 존스 홉킨스 의과대학 응급의학 부교수
고품질 심폐 소생술 (CPR)은 심장 마비에서 그대로 생존의 단일 가장 중요한 결정요인이며, 모든 의료 종사자는 효과적으로이 생명을 구하는 기술을 수행 할 수 있다는 것이 중요합니다. 심폐 소생술의 개념적 단순성에도 불구하고, 현실은 많은 공급자가 환자를 위한 최적 생존 결과의 결과로, 그것을 잘못 능력을 발휘한다는 것입니다. 이 비디오는 고품질 심폐 소생술의 필수 요소를 살펴보고, 각 단계에 대한 생리학적 기초를 논의하고, 생존 결과를 향상시키기 위해 이를 최적화하는 방법을 설명합니다. 심정지내의 적절한 우선 순위와 소생술 성능을 최적화하는 방법도 다루어지고 있습니다.
1. 환자 평가
2. 비상 장비를 요청하십시오. 바로 얻을 수있는 가장 중요한 항목은 제세동기입니다.
3. 환자와 구조자가 흉부 압박을 위해 배치합니다.
4. 가슴 압박을 수행합니다.
아래 단계를 신속하게 완료합니다. 첫 번째 압축은 체포 후 30초 이내에 전달되어야 합니다.
5. 제세동기가 도착하자마자 설정합니다.
6. 리듬을 분석합니다.
아래 지침은 제세동기가 수동 모드에서 사용되고 있다고 가정합니다. 자동 제세동기의 경우 기계에서 제공하는 지침을 따르십시오.
7. 충격을 전달 (충격 리듬에 대해서만).
충격을 전달한 직후 심폐소생술을 재개하고 다시 멈추기 전에 2분 간 계속하여 리듬을 재평가합니다. 환기, 혈관 접근 또는 이 시점까지 약물에 대한 언급은 없었습니다. 이들은 심장 정지 생존에 더 적은 충격으로, 더 낮은 우선 순위 내정간섭이기 때문입니다. 소생술의 처음 몇 분 에서, 우선 순위는 체포의 빠른 인식, 고품질 가슴 압축의 개시, 그리고 표시 될 때 제세동기의 성능.
양질의 심폐소생술은 심장 마비 생존에 절대적으로 필수적이며 모든 의료 서비스 제공자에 의해 완성되어야 합니다. 최적이 아닌 심폐소생술은 유감스럽게도 매우 일반적이며, 생존 결과가 좋지 않습니다. CPR을 부적절하게 일시 중지하는 것은 일반적인 실수이며, 공급자가 기본 생활 지원에 대한 삽관 및 혈관 접근과 같은 고급 개입을 잘못 우선시할 때 특히 가능성이 높습니다. 다른 일반적인 실수는 부적절한 압축 속도, 부적절한 압축 깊이, 압축 사이에 가슴에 기대어, 비효율적으로 환기, 환기를 포함한다. 완벽한 심폐소생술에도 불구하고, 병원 외 성인 체포 피해자 중 10% 미만의 생존과 33% 미만의 병원 생존으로 심장 마비로 인한 결과는 좋지 않습니다. 그러나, 질 심폐소생술 및 급속한 제세동은 생존을 위한 절대적인 전제 조건이고, 공급자에 의한 소생 성능의 광범위한 개선은 잠재적으로 생존율을 증가시킬 수 있었습니다.
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