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Method Article
Este protocolo descreve a fabricação de microbolhas lipídicas e um método de radiomarcação de microbolhas de um pote compatível com eficiência de marcação de >95% sem purificação que conserva as propriedades físico-químicas das microbolhas. Este método é eficaz em diversas formulações de microbolhas lipídicas e pode ser adaptado para gerar microbolhas radioativas e/ou fluorescentes.
As microbolhas são partículas cheias de gás com casca lipídica que evoluíram de agentes de contraste de ultrassom vascular para plataformas revolucionárias de terapia contra o câncer. Quando combinados com ultrassom focalizado terapêutico (FUS), eles podem superar com segurança e localmente as barreiras fisiológicas (por exemplo, barreira hematoencefálica), administrar medicamentos para cânceres inacessíveis (por exemplo, glioblastoma e câncer de pâncreas) e tratar doenças neurodegenerativas. O arsenal terapêutico do microbubble-FUS está avançando em novas direções, incluindo radioterapia combinada sinérgica, imagem multimodal e carregamento e entrega de medicamentos tudo-em-um a partir de conchas de microbolhas.
A marcação de microbolhas com radiotraçadores é fundamental para estabelecer essas capacidades teranósticas expandidas. No entanto, as estratégias existentes de radiomarcação de microbolhas dependem de metodologias de purificação conhecidas por perturbar as propriedades físico-químicas das microbolhas, usam radioisótopos de vida curta e nem sempre produzem quelação estável. Coletivamente, isso cria ambigüidade em torno da precisão da radioimagem de microbolhas e da eficiência da entrega de radioisótopos tumorais.
Este protocolo descreve uma nova metodologia de marcação de microbolhas sem purificação que preserva as propriedades físico-químicas das microbolhas enquanto atinge >95% de eficiência de quelação de radioisótopos. É versátil e pode ser aplicado com sucesso em formulações de microbolhas personalizadas e comerciais com diferentes comprimentos de cadeia lipídica de acila, carga e composição de quelante/sonda (porfirina, DTPA, DiI). Pode ser aplicado de forma adaptativa durante a fabricação de microbolhas moídas e em formulações de microbolhas pré-fabricadas com personalização modular de fluorescência e propriedades multimodais de fluorescência/radioativas. Assim, este método flexível permite a produção de microbolhas multimodais personalizadas e rastreáveis (rádio, fluorescente ou rádio/fluorescente ativa) que são úteis para o avanço de aplicações mecanicistas, de imagem e terapêuticas de microbolhas-FUS.
Microbolhas são agentes teranósticos supramoleculares de tamanho mícron com um núcleo de gás estabilizado por uma proteína, polímero ou, na maioria dos casos, uma casca lipídica (Figura 1A). Quando injetadas na corrente sanguínea, as microbolhas mantêm interfaces gás/líquido que são detectáveis por ultrassom por períodos de minutos antes da dissolução de seus núcleos de gás 1,2. Consequentemente, o primeiro uso clínico das microbolhas foi como agentes de contraste de ultrassom em tempo real3. A invenção do ultrassom focalizado terapêutico (FUS) expandiu as utilidades clínicas de microbolhas. Quando estimuladas por FUS de baixa frequência, as microbolhas oscilam e geram forças mecânicas direcionadas e sintonizáveis que variam de permeabilização vascular transitória a ablação tecidual focal 4,5. Como resultado, nos últimos 20 anos, o FUS de microbolhas foi explorado para abertura da barreira hematoencefálica (BBB), administração de drogas tumorais (por exemplo, câncer metastático pancreático, cerebral e hepático), administração de sondas de imagem, terapia de doenças neurodegenerativas e ablação do câncer 6,7,8,9,10,11.
O arsenal teranóstico de microbolhas continua a avançar em novas e excitantes direções. As aplicações convencionais de entrega de microbolhas-FUS dependem da coadministração de carga terapêutica ou de imagem ao lado de microbolhas comerciais. Há um interesse crescente em aprimorar os recursos de entrega de microbolhas-FUS, entendendo as interações biológicas/casca de microbolhas, explorando formulações de microbolhas não comerciais personalizadas e gerando microbolhas teranósticas tudo-em-um com carga carregada diretamente no invólucro da microbolha 12,13,14. De fato, aproximadamente 40% dos estudos de liberação de medicamentos com microbolhas lipídicas fazem uso dessas microbolhas carregadas de concha15. Além da imagem e da administração de medicamentos, o microbubble-FUS também se mostrou promissor no aprimoramento da radioterapia contra o câncer16 e na ativação dos efeitos antineoplásicos de agentes benignos por meio da terapia sonodinâmica17,18.
Essas direções convencionais e expandidas em aplicações de câncer de microbolhas podem ser mais estrategicamente avançadas rotulando conchas de microbolhas com marcadores radioativos. No domínio das microbolhas carregadas de carga tudo-em-um, essa radiomarcação 1) facilita a avaliação quantitativa padrão-ouro da biodistribuição dentro e fora do alvo dessas conchas de microbolhas carregadas, 2) deriva relações farmacocinéticas de estrutura-atividade que informam a seleção ideal de composições de microbolhas para maximizar a entrega no alvo e 3) orienta a aplicação estratégica e apropriada guiada por imagem e o planejamento de tratamento (por exemplo, tipos de alvos de tecido, dosimetria, seleção de medicamentos para mitigar preocupações de segurança fora do alvo, utilidade em comparação com paradigmas convencionais de co-tratamento) de sistemas carregados de carga tudo-em-um15,19. Em um estágio pré-clínico, essa compreensão do destino da casca das microbolhas também pode iluminar mecanismos de ação mais amplos do microbolhas-FUS. Por exemplo, a transferência de lipídios de conchas de microbolhas para células-alvo demonstrou influenciar a sonoporação habilitada por FUS12,20. Compreender e otimizar essa transferência pode, portanto, informar as terapias pré-clínicas e clínicas de microbolhas-FUS nas quais a sonoporação está implicada (transfecção in vitro, administração de medicamentos, ablação de tumores, sensibilização à radiação e terapia sonodinâmica 20,21,22,23,24,25). As instalações duplas de ultrassom e radioimagem também permitiriam o monitoramento da abertura do vaso FUS e do tratamento (por exemplo, cinética de abertura da BHE) a partir de um único agente, em vez de projetos convencionais de agente duplo26. Na mesma linha, a radiomarcação de microbolhas lipídicas pode servir como uma alternativa completa de microbolhas-FUS/radioterapia de agente único às plataformas de co-entrega de microbolhas-FUS + radiofármacos27.
A fragilidade das microbolhas é um desafio não trivial para essa rotulagem. Todas as estratégias de radiomarcação existentes são limitadas por metodologias de purificação conhecidas por perturbar a estabilidade e o tamanho das microbolhas, enquanto algumas também apresentam radiomarcação ineficaz e instável 28,29,30,31,32. Os requisitos de purificação também levam a protocolos mais longos. Combinado com o uso de radioisótopos de vida curta (por exemplo, 18F t1/2 1,8 h,28,29 99mTc t1/2 6 h,3268Ga t1/2 1 h31), isso cria ineficiências relacionadas ao decaimento do radioisótopo e limita os prazos de radioimagem e planejamento de tratamento. Coletivamente, essas limitações correm o risco de aquisição de imagens de rádio encurtadas e não representativas, dados farmacocinéticos imprecisos e entrega ineficiente de radioisótopos tumorais.
Neste relatório, essas limitações são superadas aproveitando as capacidades de quelação de metais fortes e estáveis da porfirina. As porfirinas são macromoléculas orgânicas e heterocíclicas com um anel planar altamente conjugado e um local de coordenação central que pode acomodar uma variedade de metais. Isso inclui radioisótopos de vida mais longa, como cobre-64 (t1/2 12,7 h), um radiofármaco com tomografia por emissão de pósitrons (PET) e viabilidade de contagem de γ33. Quando conjugadas a uma estrutura lipídica, as porfirinas podem ser prontamente incorporadas em estruturas supramoleculares e subsequentemente marcadas com cobre-64 com velocidade, alta eficiência de quelação e estabilidade sérica, mantendo as propriedades das partículas originais não marcadas33,34. Além disso, as porfirinas são fluorescentemente ativas com auto-extinção modular em nano e micropartículas que é restaurada após a ruptura das partículas; uma leitura complementar ao PET e à contagem de γ que facilita a análise do destino da concha em massa e microscópica (Figura 1A)15.
Ao usar porfirina-lipídio como quelante, essas propriedades foram exploradas para gerar uma nova metodologia de radiomarcação de microbolhas sem purificação (Figura 1B, C) que supera as limitações associadas aos métodos de radiomarcação de microbolhas existentes. Este protocolo atinge >95% de eficiência de quelação de cobre-64, não requer purificação pós-rotulagem e preserva as propriedades físico-químicas das microbolhas. Ele pode ser facilmente integrado na fabricação "moída" de microbolhas lipídicas antes de sua ativação (Figura 1B). É versátil e pode ser aplicado com sucesso em formulações de microbolhas personalizadas e comerciais com diferentes comprimentos de cadeia lipídica de acila (C16 a C22), carga (neutra e aniônica) e composições lipídicas de porfirina (1 mol%, 10 mol%, 30 mol%), gerando microbolhas com atividade de rádio e fluorescência. Sua adaptabilidade também pode se estender além da porfirina. O protocolo de um pote pode ser modificado para usar quelantes alternativos disponíveis comercialmente (por exemplo, dietilenotriamina pentaacetato (DTPA)-lipídio) e fluoróforos (por exemplo, DiI). Ele também pode ser modificado para rotular formulações de microbolhas pré-fabricadas por meio de uma abordagem de "pico". Assim, este método permite a produção de microbolhas personalizadas e rastreáveis (rádio, fluorescentes ou rádio / fluorescente ativas duplas) úteis para o avanço de aplicações mecanicistas, de imagem e terapêuticas de microbolhas-FUS. O protocolo abaixo descreve a fabricação de microbolhas lipídicas, aplicação do protocolo de radiomarcação de um pote, radiomarcação necessária e caracterização de propriedades físico-químicas e possíveis modificações.
Figura 1: Protocolo de fabricação e radiomarcação de microbolhas. (A) O lipídio porfirina, na forma de pirofeoforbida-a-lipídio, serve como um quelante multimodal dentro deste protocolo. Como um monômero quelatado a cobre-64 (i), possui recursos de PET e imagem. Sua fluorescência é extinta na forma de partícula (microbolhas (ii) e sua nanoprogênie pós-dissolução (iii)) e não extinta com ruptura de partículas (iv). (B) Protocolo de hidratação/ativação do filme lipídico descrito neste relatório para gerar microbolhas lipídicas a partir do solo e (C) integração da radiomarcação de um pote entre a formação da suspensão lipídica e a ativação das microbolhas. Essa figura foi adaptada com permissão de Rajora et al.15. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
1. Preparações de reagentes
2. Formação de filmes lipídicos
NOTA: Este procedimento descreve a formação de um filme lipídico com composições que imitam a microbolha comercial, Definity®, com porfirina-lipídio substituindo o lipídio do hospedeiro e constituindo 30% molar do lipídio total. No entanto, o protocolo de radiomarcação pode ser aplicado a diversas formulações lipídicas (comprimentos de cadeia C16, C18, C22, carga neutra ou aniônica, composições molares variadas de porfirina-lipídio). Uma Planilha Suplementar (Arquivo Suplementar 1) está anexada que fornece cálculos, composições, massas e volumes de estoque para as formulações descritas e outras. Todos os lipídios estão disponíveis comercialmente, com exceção da porfirina-lipídio, pirofeoforbita-a-lipídio (piro-lipídio), cuja síntese foi previamente descrita em detalhes35,36.
3. Hidratação do filme lipídico
NOTA: Se as microbolhas forem usadas in vitro ou in vivo, use pontas, tubos, seringas e agulhas de micropipeta estéreis para as etapas 3.3 a 5.4, a menos que especificado de outra forma.
4. Radiomarcação
NOTA: Para controle não quelado ou microbolhas somente fluorescentes, pule para a Seção 5 do protocolo.
CUIDADO: Execute as etapas 4.4-4.6 deste protocolo em um laboratório radioativo, a menos que especificado de outra forma. 64CuCl2 é um risco radiológico com risco de toxicidade multissistêmica por exposição, inalação ou ingestão da pele. Sempre que possível, manuseie-o em uma hotte indiretamente usando uma pinça com ponta de borracha. Use um jaleco protetor, um dosímetro pessoal de anel e crachá e luva dupla ao manusear. Certifique-se de que 64CuCl2 seja manuseado em blindagem de chumbo de 2 polegadas. Quando necessário, transporte-o em um recipiente com bainha de chumbo. Proteja os recipientes de resíduos e realize uma pesquisa operacional quanto à contaminação após o uso.
5. Ativação e isolamento de microbolhas
6. Validando a eficiência da radiomarcação
7. Caracterização físico-química de microbolhas
NOTA: A menos que um laboratório tenha equipamento designado para processamento de amostras radioativas, a caracterização físico-química de microbolhas deve ser realizada usando amostras quelatadas de cobre "frias" não radioativas. Essa rotulagem "fria" facilita a avaliação do rendimento das microbolhas, o que é vital para avaliar a dose de microbolhas usada para a aplicação pretendida. Além disso, permite a comparação com microbolhas não quelatadas de controle para garantir que o processo de radiomarcação não perturbe as propriedades das microbolhas. Essa marcação "fria" e a caracterização físico-química associada devem ocorrer antes da aplicação de microbolhas radiomarcadas e podem ser usadas como feedback se forem necessárias modificações na marcação radioativa (consulte Discussão).
8. Modificações no protocolo
Os principais resultados quantificáveis ao fabricar microbolhas radiomarcadas são a pureza radioquímica e a eficiência da radiomarcação. Este protocolo usa iTLC e um procedimento centrífugo validado, respectivamente, para caracterizar cada um. A Figura 2A mostra que as purezas e eficiências radioquímicas médias de ≥95% foram alcançadas em formulações comerciais que imitam microbolhas nas quais o lipídio do hospedeiro foi substituído por piro...
O atual protocolo de radiomarcação de microbolhas lipídicas atinge >95% de pureza radioquímica, eficiência de quelação de >95% e retenção de propriedades físico-químicas de microbolhas sem a necessidade de qualquer purificação pós-rotulagem. Essas realizações representam avanços anteriormente não alcançados para os protocolos de rotulagem existentes. A falta de etapas de purificação permite o uso mais rápido de radioisótopos (neste caso, cobre-64) e, portanto, a re...
Os autores não relatam conflitos de interesse.
Agradecemos a Deborah Scollard e Teesha Komal (programa de Direcionamento Espaço-Temporal e Amplificação de Resposta à Radiação (STTARR) da University Health Network, Toronto, Ontário) por seus serviços técnicos e orientação. Também agradecemos a Mark Zheng e ao Dr. Alex Dhaliwal por sua assistência técnica durante a microscopia confocal e ao Advanced Optical Microscopy Facility (Toronto, Ontário) por fornecer equipamentos associados. Reconhecemos nossas fontes de financiamento: os Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde, o Instituto de Pesquisa Terry Fox, o Conselho de Pesquisa em Ciências Naturais e Engenharia do Canadá, a Fundação Canadense para Inovação, a Fundação Princesa Margaret Câncer, o Programa de Cátedras de Pesquisa do Canadá, o Centro McLaughlin, o Programa de Bolsas de Estudo Vanier, o Programa de Bolsas de Estudo para Estudantes de Pós-Graduação de Ontário, o Câncer de Próstata Canadá e a Fundação de Caridade Peterborough KM Hunter.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
64CuCl2 | Washington University School of Medicine, Mallinckrodt Institute of Radiology | N/A | Order in small volume (<10 µL) dissolved in 0.1 N HCl |
Acetic acid | Any company | ≥ 95% purity | |
Aluminum foil | Any company | ||
Ammonium acetate | Any company | Purity: ≥ 98% | |
Balance - analytical | Any company | Able to measure down to 0.1 mg | |
Bath sonicator | Any company | Can be heated to 69 oC | |
CC aperture - 30 micron | Beckman Coulter | A36391 | Particle diameter range: 0.6-18 um |
CC electrolyte | Beckman Coulter | 8546719 | Isoton II diluent |
CC Software | Beckman Coulter | Multisizer 4e | |
Centrifuge filter units (0.5 mL 30,000 MWCO) with compatible microcentrifuge tubes | MilliporeSigma | UFC503096 | Amicon Ultra - 0.5 mL |
Centrifuge tubes - 15 mL with caps | Any company | ||
Chloroform | Any company | Purity: ≥ 99.8% | |
Coulter counter | Beckman Coulter | B43905 | Multisizer 4e Coulter Counter |
Cover slips | VWR | 48393081 | VWR micro cover glass |
CuCl2 | Any company | Ensure not oxidized | |
CuCl2 | |||
Cuvette- quarts, 1 cm path length | Any company | ||
Cuvettes - 10 mL plastic for CC measurements | Beckman Coulter | A35471 | Coulter Counter Accuvette ST |
ddH2O | Any company | Can be obtained through an ultrapure water purification system | |
DiI (1,1'-Dioctadecyl-3,3,3',3'-Tetramethylindocarbocyanine Perchlorate) | Any company | Powder form | |
Dose calibrator | Any company | Able to read copper-64 | |
DPPA (1,2-dipalmitoyl-sn-glycero-3-phosphate (sodium salt)) | Avanti Polar Lipids | 830855P | Powder form |
DPPC (1,2-dipalmitoyl-sn-glycero-3-phosphocholine) | Avanti Polar Lipids | 850355P | Powder form |
DPPE-MPEG (1,2-dipalmitoyl-sn-glycero-3-phosphoethanolamine-N-[methoxy(polyethylene glycol)-5000] (ammonium salt)) | Avanti Polar Lipids | 880200P | Powder form |
DTPA-lipid (1,2-dipalmitoyl-sn-glycero-3-phosphoethanolamine-N-diethylenetriaminepentaacetic acid (ammonium salt)) | Avanti Polar Lipids | 790106P | Powder form |
EDTA (Ethylenediaminetetraacetic acid) | Any company | ||
Gamma counter | Any company | Able to read copper-64 | |
Gamma counting tube push caps | Globe Scientific | 22-171-665 | Flanged plug caps for 12 mm tubes |
Gamma counting tubes | Sarstedt | 55.1579 | 5 mL, 75 x 12 mm, PS |
Glass beaker - 250 mL | Any company | Able to withstand temperatures up to 100 oC | |
Glass drying oven | Any company | Can be heated to 80 oC | |
Glass microliter syringes - 25, 50, 100, 1000 µL | Any company | Compatible with organic solvents | |
Glass scintillation vials - 20 mL | VWR | 66022-081 | VWR® Scintillation Vials, Borosilicate Glass, with Screw Caps, With pulp foil liner |
Glass vials - 0.5 dram | VWR | 66011-020 | VWR Vial 1/2 dram, with black phenolic screw cap and polyvinyl-faced pulp liner |
Glycerol | Sigma Aldrich | G7757-1L | Purity: ≥ 99.0% |
Graduated pipette/gun | Any company | ||
Hot/stir plate | Equipped with temperature prob for automatic tempearture control | ||
Hydrochloric acid - 0.1 N | Any company | ||
iTLC plates | Agilent | A120B12 | iTLC-SA chromatography paper |
Laboratory tissues | Any company | ||
Media vaccuum filtration unit | Any company | 0.22 micron pore size, PES membrane, 500 mL funnel capacity | |
Methanol | Any company | Purity: ≥ 99.8%, HPLC grade, meets ACS specifications | |
Microcentrifuge tubes non sterile - 1.5 mL | Any company | ||
Microcentrifuge tubes sterile - 1.5 mL | Any company | ||
Micropipetes - p1000, p200, p20, p10 | Any company | Ensure are calibrated | |
Microscope slides | Fisher Scientific | 12-550-15 | Superfrost Plus Microscope Slides Precleaned |
Needles - 18 G | Sterile | ||
Parafilm | Any company | ||
PBS | Sigma Aldrich | D8537-500ML | DPBS, modified, without calcium chloride and magnesium chloride, liquid, sterile-filtered, suitable for cell culture |
PFP | FluoroMed | APF-N40HP | Purity: ≥ 99.8% |
PFP line | Any company | 1/4 inch diameter plastic hose cut about 50 cm in length | |
PFP regulator | Swagelok | SS-1RF4 and SS-4HC-1-4 | |
pH meter | Any company | ||
pH standards 4 and 7 | Any company | ||
Pipette tips for p1000, p200, p10 - non sterile | Any company | ||
Pipette tips for p1000, p200, p10 - sterile | Any company | ||
Plastic syringe - 1 mL | Any company | Sterile | |
Propylene glycol | BioShop | PRO888.500 | Purity: ≥ 99.5% |
Pyro-lipid | N/A | Made in-house | |
Rubber tipped forceps | Any company | Mix of fine-tipped and flat/square edges recommended | |
Scissors | Any company | ||
Sodium hydroxide - 1 N | Any company | ||
Sodium hydroxide - 10 N | Any company | ||
Spectrofluorometer | Any company | Capable of 410 nm excitation and 600-850 nm emission | |
Spectrofluorometry software | Horiba | FluorEssence | |
Spectrometer | Any company | ||
Syringe - 1 mL | Any company | Disposible, plastic, sterile | |
Syringe filters - 0.2 micron pore size | Any company | Membrane material: PES or other compatible with ammonium acetate/acetic acid and PBS | |
Test tube - 10 mL | |||
Triton X-100 | Any company | ||
Vacuum desicator/vacuum | Any company | ||
Vialmix | Lantheus Medical Imaging | 515030-0508 | Referred to in protocol as a mechanical vial shaker |
Weigh paper | Any company | To avoid losing product, cutting weigh paper into 3x3 cm squares is recommended |
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