Тиазидные диуретики это производные сульфаниламидов, имеющие в молекулярной структуре бензотиадиазиновую кольцевую систему. По этой структуре тиазидные диуретики можно разделить на две группы: тиазидоподобные и тиазидоподобные диуретики. Диуретики тиазидного типа, включая гидрохлоротиазид и хлоротиазид, состоят из бензотиадиазинового остова с присоединенной сульфонамидной группой. Тиазидоподобные диуретики, такие как хлорталидон и индапамид, лишены тиазидного кольца, но демонстрируют сходные фармакологические свойства с диуретиками тиазидного типа. Основной механизм действия тиазидных диуретиков включает ингибирование симпортера хлорида натрия на просветной мембране эпителиальных клеток, выстилающих дистальные извитые канальцы нефрона. Это взаимодействие предотвращает транспортировку ионов натрия и хлорида через клеточную мембрану, уменьшая их реабсорбцию в кровоток. Ионы в просвете притягивают больше воды, вызывая диурез и увеличение выделения мочи. Увеличение диуреза уменьшает объем крови, уменьшая сердечный выброс и снижая кровяное давление. Кроме того, тиазиды косвенно уменьшают приток кальция в гладкомышечные клетки сосудов, способствуя мышечной релаксации и снижая периферическое сопротивление, что еще больше снижает артериальное давление. Для достижения значительного диуретического эффекта тиазидные диуретики должны выводиться в просвет канальцев. Однако их эффективность снижается у пациентов с нарушением функции почек, например, у пациентов со сниженной скоростью клубочковой фильтрации и нарушенной канальцевой секрецией.

Теги
Thiazide DiureticsSulfonamide DerivativesBenzothiadiazineThiazide type DiureticsThiazide like DiureticsHydrochlorothiazideChlorothiazideChlorthalidoneIndapamideSodium chloride SymporterNephronDiuresisUrine ExcretionBlood VolumeBlood PressureRenal Function

Из главы 9:

article

Now Playing

9.4 : Антигипертензивные препараты: диуретики тиазидного класса.

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

309 Просмотры

article

9.1 : Сердечно-сосудистые препараты: классификация по терапевтическим показаниям

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

1.5K Просмотры

article

9.2 : Гипертония и регулирование артериального давления

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

1.6K Просмотры

article

9.3 : Антигипертензивные препараты: действие диуретиков

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

423 Просмотры

article

9.5 : Антигипертензивные препараты: калийсберегающие диуретики

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

280 Просмотры

article

9.6 : Антигипертензивные препараты: действие блокаторов бета-1

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

170 Просмотры

article

9.7 : Антигипертензивные препараты: действие неселективных бета-блокаторов

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

369 Просмотры

article

9.8 : Антигипертензивные препараты: действие блокаторов кальциевых каналов

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

277 Просмотры

article

9.9 : Антигипертензивные препараты: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

296 Просмотры

article

9.10 : Антигипертензивные препараты: блокаторы рецепторов ангиотензина II

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

436 Просмотры

article

9.11 : Антигипертензивные препараты: прямые ингибиторы ренина

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

338 Просмотры

article

9.12 : Антигипертензивные препараты: сосудорасширяющие средства

Cardiovascular Drugs: Antihypertensive Drugs

338 Просмотры

JoVE Logo

Исследования

Образование

О JoVE

Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены