Начните с введения внутрисердечного катетера эхокардиографии или катетера ICE в бедренную вену и проведите его через нижнюю и верхнюю полую вену в правое предсердие. Расположите ультразвуковой катетер в центре правого предсердия по короткой оси и поверните его по часовой стрелке, направив вентилятор в сторону одного часа или вида домой, чтобы увидеть правое предсердие и правый желудочек. Затем затяните ручку натяжения, чтобы добиться настройки натяжения блокировки.
Затем перейдите к исходному виду и нажмите «Антиискривление», чтобы полностью отобразить трехстворчатое кольцо. Приложитесь к трехстворчатому кольцу для тренировки стробирования и используйте моделирование фазы конечного вдоха. С исходного вида поверните по часовой стрелке к передней стенке левого предсердия, чтобы открыть придаток левого предсердия.
Продолжайте поворачивать катетер по часовой стрелке к левому предсердию, чтобы увидеть левую верхнюю и нижнюю легочные вены, отображаемые как признак кроличьего уха. Поверните для определения передней и задней венозных границ для визуализации левой легочной вены. Продолжайте поворачивать по часовой стрелке к левому предсердию, устанавливая заднюю стенку, во время которой пищевод выступает в виде знака двойной колеи.
Продолжайте вращаться, чтобы наблюдать за правой нижней легочной веной, отображаемой в виде знака из трех слов. Повернитесь в любом направлении, чтобы точно захватить правые легочные вены, определив переднюю и заднюю границы. Нажмите на палинтроп вдоль длинной оси, чтобы выровнять кончик катетера с устье коронарного синуса, улучшая модель левого предсердия.
Отрегулируйте левый или правый изгиб, чтобы визуализировать переднюю стенку левого предсердия в виде длинной оси. Определите и отметьте критические анатомические ориентиры, такие как остия легочной вены, придаток левого предсердия и другие жизненно важные участки. Баллы наблюдателей при моделировании составили 3,40 плюс-минус 0,81 в ICE и 3,02 плюс-минус 0,72 в группах FAM.
Баллы наблюдателей при выборе участков транссептальной пункции составили 4,62 плюс-минус 0,73 в группах ICE и 4,29 плюс-минус 0,97 в группах FAM. Антральная область легочной вены, полученная с помощью методов ICE и FAM, коррелирует с площадью, полученной при КТ левого предсердия. Тем не менее, смещение 95% доверительного интервала, полученное с помощью анализа Бланда-Альтмана, было меньше в моделях, полученных с помощью ICE, чем в моделях, полученных с помощью FAM.
