С помощью этого метода мы используем ПЭТ-МРТ для выявления физиологических биомаркеров костной текучести. Мы считаем, что эти физиологические биомаркеры могут более точно отражать патологию суставов, чем КТ и МРТ статические изображения. Мы считаем, что этот метод может помочь нам определить болезненные и симптоматические суставы в поясничном отделе позвоночника.
Мы также надеемся, что этот метод может быть применен к другим областям позвоночника, таких как шейный и грудной отдел позвоночника для выявления симптоматических фасетных суставов, и даже дегенеративных заболеваний диска. Для одновременного ПЭТ и магнитно-резонансного изображения или мрт приобретения, используя задний массив центральной молекулярной катушки изображения массива и 3,0 ПЭТ и MR-изображения, центр поля зрения в обоих условиях визуализации для покрытия нижней области позвоночника от Т-12 до S-3. Установите соответствующие параметры для приобретения ПЭТ и для клинической последовательности МРТ для поясничного протокола позвоночника.
Непосредственно перед приобретением МРТ последовательности, внутривенно вводить 0,1 миллиметра на килограмм гадобутрол контраст в предтеку пациента фоссы и 2,96 мегабеккереля на килограмм радиоактивной дозы фтора натрия F-18. Затем, используя три отдельные временные фазы, расположенные по центру нижней части позвоночника, выполните 60-минутное динамическое ПЭТ-сканирование, приобретая первую фазу сканирования с 12 кадрами по 10 секунд каждый, вторую фазу по четыре кадра по 30 секунд каждая и последнюю фазу по 14 кадров по четыре минуты каждый. Затем установите 60-сантиметровое поле зрения с трехмиллиметровым фильтром, стандартным фильтром оси, сердечным 3D-фильтром, 28 подмножествами и упорядоченным подмножествами Time-of-Flight с четырьмя итерациями для восстановления данных ПЭТ на консоли.
Для анализа приобретенных ПЭТ и MR изображений перенесите изображения на специальную рабочую станцию, оборудованную для анализа динамических данных ПЭТ. Найдите двусторонние фасетные суставы поясничного отдела позвоночника от L-1 до L-2 и L-5 до S-1. Визуально триангуляции с sagittal и axial плоскости Т-2 MR изображений и записывать срез число приблизительного центра для определения центральной точки каждого поясничного сустава граней.
При открытии данных пациента во вкладке представления нажмите кнопку «Объем интересов» и выберите объект сферы. В заранее определенном всплывающем окне введите 7,5 миллиметра в радиус и нажмите создать новый объем интереса. Левый щелчок, чтобы разместить 7,5 миллиметров сферического объема интереса в центре каждого граненого сустава, регулировка сферы левым нажатием и перетаскивания до тех пор, пока громкость визуально по центру на грани.
Когда объем интереса был помещен на каждой грани, поместите пять миллиметров сферического объема интереса в правой подвих гребень в центральной полости костного мозга, чтобы исключить участие коры в качестве эталонной области. Затем распорежьте объем интереса, чтобы края были в пределах костного мозга полностью. Нажмите правой кнопкой мыши на осиное изображение и выберите инспекцию данных для измерения диаметра проксимальной брюшной аорты до ее бифуркации.
Чтобы рассчитать коэффициент частичной коррекции объема, левое нажатие на правую сторону аорты стенки и переместить курсор в левую сторону аорты стены, чтобы зафиксировать расстояние диаметра аорты стены в окне инспектора данных. Далее, слева нажмите кнопку громкости интереса и выберите область круга, представляющих интерес для создания круговой области интереса с радиусом половины диаметра аорты. Нажмите создать новый объем интереса и левым щелчком мыши в центре аорты, перепозиционирование громкости по мере необходимости, чтобы обеспечить круг приближается к положению аортальной стенки.
Затем спуститесь на один кусочек в осяную плоскость и создайте вторую круглую область, представляющие интерес, чтобы сделать цилиндрическую область, представляющих интерес, из двух перекрывающихся круговых областей, представляющих интерес. Для создания частичного объема скорректированного артериального ввода используйте коэффициенты восстановления, полученные из ПЭТ-компьютерной томографии фантома, чтобы применить коэффициенты восстановления к измерению на основе изображения над нисходящей аортой. Затем замените этот частичный скорректированный объем артериального ввода в программное обеспечение анализа изображений для использования в кинетическом моделировании и точной количественной оценке кинетики трассировщика.
Здесь, представленный фторида натрия F-18 ПЭТ, ось Т-2 жира подавлены, и ось Т-1 пост-контрастных жира подавлены MR изображения через уровень L-3 до L-4 граненых суставов можно увидеть. В этой таблице, Патлак кинетической модели, стандартизированные поглощения значение среднего и максимального, и МРТ граненой артропатии класса для каждого из 10 отобранных граненых суставов у репрезентативного пациента были обобщены. Когда пациент Patlak кинетической модели притока ставки были построены против стандартизированного поглощения значение среднего и МРТ основе граненой артропатии классов, граненое соединение с самым высоким КЛАСС МРТ дегенеративной артропатии граненый был самый высокий Патлак кинетической модели и стандартизированные значения поглощения значение среднего.
Мы находимся в разгаре клинических испытаний для проверки нашей техники у пациентов с поясничной граненой боли в суставах. Мы с нетерпением ожидаем публикации этих данных в ближайшее время. Там в крутой кривой обучения для понимания того, как сделать анализ с ПЭТ MR программного обеспечения.
Кроме того, это может быть трудно найти граненые суставы для тех людей, незнакомых с анатомией позвоночника. В результате, мы считаем, что визуальное изображение шагов обработки изображений значительно повысит понимание нашего процесса.
