Разработка этой экспериментальной задачи способствовала углубленному обсуждению функции двигательного контроля у пациентов с инсультом, что дает новые идеи для клинической диагностики и оценки функции походки у пациентов с инсультом. С помощью двухмоторных рабочих заданий и расчета стоимости походки в двух задачах, этот исследовательский протокол направлен на обеспечение основы для клинической диагностики функции ходьбы и углубленного изучения моторного контроля у пациентов с инсультом. Процедуру будут демонстрировать доктор Шицзюань Ланг и аспиранты Бийи Чжао и Юнчунь Цзян из моей лаборатории.
Для начала исследования необходимо набрать пациентов, перенесших инсульт, и получить письменное информированное согласие от всех пациентов. Запишите демографические характеристики пациента, включая имя, пол, дату рождения, уровень образования, основную жалобу, текущую историю болезни, историю болезни, лечение и принимаемые в настоящее время лекарства. Затем попросите пациента пройти мини-тест на психическое состояние в Монреальском когнитивном тесте.
Затем проведите тест на 10-метровую ходьбу, попросив пациента выполнить три последовательных испытания в самостоятельно выбранном темпе для безопасности, комфорта и более высокой скорости соответственно. Запишите время, затраченное на то, чтобы пройти до середины шести метров в каждом испытании. Затем проведите тест на время, попросив пациента выполнить три последовательных испытания в самостоятельно выбранном темпе для безопасности и комфорта.
Перед проведением 3D-анализа походки проинформируйте пациента о мерах предосторожности и цели эксперимента. Затем запишите значения различных антропометрических показателей, включая рост, вес, двустороннюю ширину голеностопных суставов, двусторонний диаметр колена, ширину таза, двустороннюю глубину таза и двустороннюю длину ног. Далее двадцать два маркера на ключевых точках пациента с тремя маркерами на туловище, тремя маркерами на тазу, шестью маркерами на бедре, шестью маркерами на икре и четырьмя маркерами на стопе.
Попросите пациента сохранять вертикальное положение на силовой пластине не менее трех-пяти секунд, чтобы собрать исходные данные. Затем попросите пациента пройти по пешеходному пропуску в течение пяти попыток с самостоятельно выбранной комфортной скоростью, которая помечена как Задание 0«Рассматривайте задание на одну ходьбу как базовое задание. Затем попросите пациента ходить, держа бутылку воды на пешеходном пропуске, в течение пяти попыток с самостоятельно выбранной, комфортной скоростью.
и отметьте это как Задание 1"Наконец, попросите пациента пройти через линию в середине проходного прохода в течение пяти испытаний с самостоятельно выбранной комфортной скоростью и отметьте это как Задание 2"Демографические характеристики 18 пациентов, набранных в этом исследовании с гемиплегией после инсульта, показаны здесь для исходных данных Simple Motor dual-task, «Задача 1» и «Сложная моторная двойная задача», называемая «Задача 2», статистической разницы в пространственно-временных параметрах не было. Однако в параметрах угла сустава двусторонняя ротация туловища и двусторонняя ротация таза в поперечной плоскости были значительно больше в задании 2, чем в задании 1. Для значений DTC в двойных заданиях на походку двусторонний наклон туловища во фронтальной плоскости и двустороннее вращение таза в поперечной плоскости были выше в задании 2, чем в задании 1.
В то же время правый каденс в правом GPS был значительно увеличен в задании 2 по сравнению с заданием 1. В этом исследовании, в дополнение к одиночной ходьбе в качестве базового уровня, мы в основном фокусируемся на сравнении двух двойных задач двигательной активности и ходьбы, включая задачу удержания воды и задачу преодоления препятствий. Это исследование было направлено на изучение влияния двойного модального задания на походку пациентов с инсультом и использование значений DTC двойных модальных параметров для определения гетерогенности среди пациентов с инсультом.
Эти результаты свидетельствуют о том, что значения DTC имеют преимущество при оценке походки с двумя задачами у пациентов с инсультом.
