Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Bu çalışmada insan ağız mukozasında mikro lazer benek Karşıtlık görüntüleme tarafından ölçmek için bir protokol tanıttı. İzlenmesi sonra xenogenic kollajen greft ile kombine vestibuloplasty klinik bir vaka üzerinde sunulan yaranın normal iyileşmesi.
Lazer benek kontrast (LSCI) görüntüleme geniş alanlara yüzeysel kan perfüzyon ölçmek için yeni bir yöntemdir. Non-invaziv ve ölçülen alanın ile doğrudan temas önler beri insan hastalarda yara iyileşmesi sırasında kan akımı değişiklikleri izlemek için uygundur. Vestibuloplasty vestibüler derinliği keratinli jinjiva eşzamanlı genişleme ile geri amaçlayan periodontal cerrahi oral antre için var. Bu özel klinik durumda bir split kalınlığı kapak ilk üst azıdişinde yüksek de xenogenic kollajen matris elde edilen alıcı yatağa adapte oldu. LSCI bir yıl için re - ve greft ve çevresindeki mukoza neovaskülarizasyon izlemek için kullanıldı. Mikro ölçüm zorluklar ve olası hataları vurgulayarak ağız mukozasında doğru düzeltilmesi için bir protokol tanıttı.
Klinik vaka çalışması sunulan bu gösterdi — uygun protokol sonrası — LSCI bir insan oral mukoza yara iyileşmesi mikro takip için uygun ve güvenilir bir yöntem ve greft tümleştirilmesi hakkında yararlı bilgi verir.
Klinik bir durumda insan dişeti mikrosirkulasyon uzun vadeli değişiklikleri izleme oral ve periodontal cerrahi sıcak bir konudur. Ancak, güvenilir perfüzyon değerlendirilmesi zor olabilir. İnvaziv insan mukoza kan dolaşımını değişimler ölçüyor musunuz sadece birkaç yöntem vardır. İki bu istihdam bir lazer ışını1,2,3,4, ama farklı bir şekilde. Lazer doppler flowmetry (LDF) yapar Doppler kullanmak bir lazer vardiyada ışınla5,6, lazer benek kontrast (LSCI) yöntemi Imaging backscattered lazer ışık kırmızı kan hızını ölçmek için benek desen dayanır hücreleri7.
Sadece tek bir noktadan LDF ölçer ve tekrarlanabilir sensörleri pozisyon standardizasyon arzu henüz zor bir görevdir. Başka bir sorun LDF probe çapı (1 mm2) küçük olmasıdır. Ameliyattan önce önceden belirlenen noktalarda ölçüm çok farklı olabilir ve etkilenen ameliyat sonrası geometrisi içinde önemli değişiklikler ödem, doku kaldırma, doku hareketi veya implante greft neden iken postoperatif dolaşım değişiklikleri, kör olabilir yumuşak doku. Ölçüm LDF az 1 mm dokusunun hacimsel değişim halinde soruşturma için önceden belirlenmiş bir delik ile diş alçıya kullanımını yasaklayan mesafedir. LSCI herhangi bir özel alet does değil istemek yerelleştirme için ve birkaç cm2alanlarında ölçebilirsiniz. Sonuç olarak, yara iyileşmesi cerrahi site çapında izlenebilir. Buna ek olarak, LSCI kan perfüzyon bir saniyeden daha kısa sürede, 20 mikron kadar çözünürlüğe sahip renk kodlu görüntüleri görüntüleyebilirsiniz.
Bu raporda sunulan LSCI aygıtı nerede yüksek çözünürlükte küçük ölçüm alanlar isteniyorsa çoğunlukla hayvan araştırma uygulamaları için kullanılır. Yapısı ve insan oral mukoza Histoloji bölümüne (ekli jinjiva, marjinal jinjiva, vestibüler mukoza) alanından farklı olduğundan, ancak, kan dolaşımını da türdeş olmayan8' dir. Bu nedenle, yüksek çözünürlüklü LSCI genellikle insan sınamada kullanılan normal çözünürlüklü LSCI üzerinde büyük bir avantaj vardır.
LSCI enstrüman bir görünmez lazer (dalga boyu 785 nm) kullanır. Işın benek model oluşturma ölçüm alanı aydınlatmak için ayrılmaktadır. Işıklı alan benek desende bir CCD kamera görüntüleri. Bu sistemde kullanılan CCD kamera 1386 x 1034 piksellerden oluşan etkin bir görüntüleme alanı ve çözünürlüğü arasında 20-60 µm/piksel boyutuna ölçüm çevrenin ve yazılım (düşük, orta, yüksek) ayarına bağlı olarak. Görüntü boyutu azalır eğer ikinci veya daha fazla 100 kare / saniye, en fazla 16 kare hızında görüntüleri alabilir. Kan perfüzyon yerleşik yazılım tarafından hesaplanır. Bu benek desen değişimler analiz eder ve kontrast quantifies. Elde edilen akı bir perfüzyon görüntü üretmek için renk kodlarına var. Bizim önceki sonuçlarına göre LSCI iyi tekrarlanabilirlik ve tekrarlanabilirlik9jinjiva kan perfüzyon değerlendiriyor. Bu kısa süreli deneyler sadece, aynı zamanda hastalık ilerleme izlemek veya şifa10yara için uzun vadeli çalışmalar sırasında oral mukoza mikro değişimler izlenmesi için güvenilir bir araç olduğunu belirtir.
Bu yazıda, biz LSCI yüksek uzaysal çözünürlük xenogenic kollajen greft neovaskülarizasyon desenini ortaya çıkarmak mümkün kılan göstermek için klinik olgu sunumu Mevcut. Ayrıca, bu dava LSCI, onun yüksek güvenilirlik sayesinde hassas bireysel varyasyon algılayabilir gösterir. Bu önemli yerel anatomik varyasyon önemlidir ve farklı bir sistemik arka plan çalışmaları arasında klinik çalışmalarda periodontal Cerrahi cerrahi müdahaleye standartlaştırmak amacıyla zorlaştırıyor.
Bildirilen yöntemi Macar komitesinden sağlık kaydı ve eğitim merkezi etik onay verildi bir klinik istihdam edildi (onay numarası: 034310/2014/OTIG).
1. LSCI Kur
2. sistem doğrulama
3. katılımcı hazırlık
4. mikro görüntü ölçüm
5. çevrimdışı analiz
Vestibuloplasty vestibüler derinliği, keratinli jinjiva ve gelişmiş estetik ve fonksiyon için yumuşak doku kalınlığı artırmak için amaçlayan periodontal cerrahi oral antre için var. Kollajen matris ile kombine apically konumlandırılmış split kalınlığı flep bir sık kullanılan vestibuloplasty yordamdır. Xenogenic kollajen matris keratinli jinjiva11,12,13miktarını artırma...
Bu çalışmanın amacı insan jinjiva bir greft neovaskülarizasyon izlemek için yeni bir teknik tanıtmak oldu. Katı her adım kritik bir gereği olarak planlanan protokolünün uygulanması tanıştığımda bizim önceki sonuçlarına göre LSCI iyi tekrarlanabilirlik ve tekrarlanabilirlik9, jinjiva kan perfüzyon değerlendiriyor. LSCI düzenli olarak doğruluğu ve istikrar sağlamak için ayar gerektirir yarı nicel bir teknik olarak kabul edilir. Çünkü bu değer perfüzyon hesaplamak ...
Yazarlar ifşa gerek yok.
Bu eser kısmen destekten insan kapasiteleri, yüksek öğretim mükemmellik programı Semmelweis Üniversitesi, terapi araştırma modülü ve tarafından Macar Bakanlığı tarafından Grant numarası K112364 altında Macar bilimsel araştırma fonu tarafından yapılmıştır Ulusal Araştırma, geliştirme ve yenilik Office KFI_16-1-2017-0409.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
PeriCam PSI-HR | Perimed AB, Stockholm, Sweden | The PeriCam PSI System is an imaging system based on LASCA technology (LAser Speckle Contrast Analysis). The system measures superficial blood perfusion over large areas at fast capture rates. This makes it ideal for investigations of both the spatial and temporal dynamics of microcirculation in almost any tissue. | |
PIMSoft | Perimed AB, Stockholm, Sweden | PIMSoft is a data acquisition and analysis software, intended for use together with the PeriCam PSI System and the PeriScan PIM 3 System, for measurement and imaging of superficial blood perfusion. | |
Geistlich Mucograft | Geistlich, Switzerland | It's a unique 3D collagne matrix designed specifically for soft tissue regeneration. It's indicated for the gain of keratinized tissue and recession coverage. | |
Omron M4 | Omron Healthcare Inc., Kyoto, Japan | Blood pressure monitor, which gives accurate readings. | |
Nikon D5200 | Nikon Corportation, Tokyo, Japan | Taking intra oral photos | |
MS Excel | Microsoft Corporation, Redmond, Washington, USA | The software used for data management | |
IBM SPSS Statistics 25 | IBM Corp., Armonk, NY, USA | The software used for statistical analysis |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır