Bu çalışma, NIH vermek RO1 013516 ve bir biçim vermek Optovue tarafından desteklenmektedir.

1. Protokol Metni <ol><li> Hastalar circumpapillary çift dairesel tarama (CDCS) ve 3D optik disk tarama kullanarak RTVue Fourier-domain optik koherens tomografi (OCT) sistemi (Optovue A.Ş., Fremont, CA, USA) tarafından taranır. <ol><li> CDCS desen optik sinir başının etrafında iki konsantrik daireler oluşur. Iç bilezik çapı 3.40 mm ve dış bilezik çapı 3,75 mm&#39;dir. Bu model tüm şube retinal arter ve optik sinir başı kaynaklanan damarlar transekt. Çift daireler yaklaşık 2 kardiyak döngü kapsayacak şekilde tek bir tarama içinde 6 kez yapılmaktadır. Akış hızı hesaplamak için, Doppler kayması ve Doppler OCT görüntüsünde tespit gemide tahmin edilecektir. (Şekil 1a, Şekil 1b) </li><li> Bir &quot;çifte açısı&quot; protokolü Doppler OCT kesitleri elde etmek için kullanılır. &quot;Dual-açı&quot; protokol, 3 tarama OCT ışını inferonazalinin por aracılığıyla öğrenci ve 3 tarama nazal kısmı geçerek elde edilir<html> tion. </li><li> Her bir tarama kalitesi sinyal gücü, hareket hata ve Doppler açısı değerlendirilir. Teknisyen kalite denetiminden geçemedi yeniden yapılacak herhangi bir tarama için gereklidir. 6 kabul CDCS taramaları toplam her bir göz için yapılır. &quot;Dual-açı&quot; protokol, her gemi için, taramalar en az yarısının iyi Doppler açıları sağlamak sağlar. </li><li> 3D disk tarama deseni optik disk etrafında 6x6 mm bölgeyi kapsayan bir raster tarama. Bu yalnızca bir kez yapılır ve bu alanda ayrıntılı tr yüz görüntüsü sağlar. (Şekil 1b) </li><li> Optik disk bir renkli fotoğraf da arterler ve venler ayırt yardımcı olmak için ithal edilmektedir. </li></ol></li></ol><img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1a.jpg" /> Şekil 1a. Circumpapillary çift dairesel tarama ve DOCTORC kullanarak 3D disk taraması ile total kan akımı ölçümü. alfa &quot;&gt; <li> Doppler açısı prob kiriş ve geminin normal vektör arasındaki açı, ve Doppler sinyali prob kiriş eksenine akış hızı bileşeni paralel orantılı Doppler frekans kayması olduğunu. Böylece akım hızı Doppler açısı ve Doppler sinyali tahmin edilebilir. Onlar aşağıda gürültü seviyesi olduğunda Ancak, Doppler açısı ve Doppler sinyali hem güvenilmez hale gelir. Diğer taraftan, Doppler açısı büyük olduğu zaman, kayma Doppler ölçülebilir aralığın dışında bırakılmıştır. Doppler açısı uygun olduğunda, bu çalışmada kullanılan FD-OCT sistemi için yaklaşık 5-15 derece, akış hızı doğru Doppler kayması ve açı ile tahmin edilebilir. </li></ol><img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1b.jpg" /> 1b Şekil. <ol start="2" type="a"><li> Her bir kap içinde Doppler açı t damar lümenler göreli konumları ile ölçülürwo konsantrik dairesel tarar. Akış hızı eksenel bileşen bitişik Ekim eksenel tarama göreli faz ölçülen Doppler kayması ile elde edilir. Toplam akış hızı eksenel akış bileşen ve Doppler açı ile hesaplanır. Her bir kap içinde akış sonra damar kesit alanı boyunca toplam hız profilini entegre ederek hesaplanmaktadır. Damar deseni 3D disk tarama ve bir ven veya arter ya olarak her gemi tanımlamak için fundus fotografı ve en yüz görüntüsü ile eşleştirilir. Total retina akışı büyük retina damarları, yani., 33 mikron üzeri lümen çapları olanlarda akış toplanmasıyla hesaplanır. </li></ol><ol start="2"><li> Aynı gözün tüm taramalar RTVue yazılımını kullanarak ham veri olarak ihraç edilmektedir. Doppler ve yoğunluğu görüntüler de dahil olmak üzere ham OCT görüntüleri, ilk &quot;retinal dolaşımın Doppler optik koherens tomografi&quot; (DOCTORC) yazılımı kullanılarak görüntü kalitesi için test edilir. <ol><li> Göz hareketleri ölçüm vardıriç limitan membran ve toplu hareket tarafından tahmin edilmektedir iki kare arasındaki maksimum fark standart sapmalar ile santimetreden. </li><li> Sinyal gücü (ortalama Doppler açısı yansıma ve tahmin) da hesaplanmıştır. </li><li> Ortalama göz hareketi ve tekrarlanan tarama sinyalinin gücüne göre, veri kalitesi &quot;iyi&quot; veya &quot;kötü&quot; olarak sınıflandırılır. Sadece iyi kalitede veri derecelendirilir. </li></ol></li><li> Olarak kabul edilebilir bir tarama için, otomatik bölütleme algoritması damar saptanması için her bir OCT görüntüsünde uygulanır. <ol><li> Kaplar uygun otomatik bir algoritma her bir çerçeve içinde aynı kap yerleştirmek için kullanılır. Aynı daire çerçeveleri kayıtlı, ve iç ve dış halkayı, iki ortalama kare oluşturulur. Yansıma ve Doppler görüntüleri Hem ortalaması alınır. </li><li> Bir genel bakış için, tespit geminin 3D disk tarama hesaplanan en face fundus görüntüsü üzerine bir çizgi segmenti olarak tahmin edilmektedir. </li&gt; </ol></li><li> Greyderler yorum otomatik bölütleme sonucu temsil eden bir daire ile kaplanmış ortalama iç ve dış bilezik kare küçük bir bölümü üzerinde her gemi. <ol><li> Greyder konumu, damar çapı ve iki yüzük üzerindeki gemi eşleşen damar tipi (ven / arter) OCT görüntüsünde göre doğru olup olmadığını hakim, en face OCT görüntüsünde, ve aynı gözün disk fotoğraf. </li><li> Greyder, bunu gerekli olduğunu düşünüyorsa Yukarıdaki değerlerden herhangi birini değiştirmek için izin verilir. Greyder ayrıca hakimlerin damar içinde Doppler sinyalinin kalitesini ve her tarama gemisi etiket için öznel bir güven puanı verir. </li><li> 0-5 A güven puanı otomatik damar alanında Doppler sinyal gücüne bağlı olarak her gemiye verilir. Daha sonra el gemi Doppler sinyali, geminin sınır düzenliliği, damar büyüklüğü iç ve dış halkaları arasındaki anlaşmanın gücüne dayalı greyder tarafından düzeltilmiş ve Dop anlaşması imzalamakiç ve dış halkaları arasındaki Doppler kayması. </li></ol></li><li> Tüm damar doğrulanmış ve düzeltilir sonra, otomatik bir algoritma, önceki yayın uyarlanan bir yöntem ile her bir damar kan akışını hesaplamak için uygulanır. 1 <ol><li> Doppler sinyali damar alana entegre ve sonra tüm kareleri arasına ortalaması alınır. Daha sonra Doppler akış Doppler açı ile bölünmüş toplanır Doppler sinyali olarak hesaplanır. </li><li> Her gemi için, 6 taramaları öznel güven puanlarını, Doppler açıları ve Doppler açıları varyasyon katsayısı üzerinde değerlendirilir. 1&#39;den fazla tarama kalite kontrolünden geçer yalnızca bir ven akım geçerli kabul edilir. Kalite kontrolünden geçmek gemileri için, akış geçerli taramaları arasında ortalama olarak kullanılır. </li><li> Geçersiz sonuçlar gemi için, akış damar alanı ve geçerli damarlar ortalama akış hızı kullanılarak tahmin edilir. Ortalama akım hızı geçerli damarlarında akar toplanıp bölünmesiyle hesaplanırBu damarların özetledi alanlara göre. Akış tahmini ortalama akış hızı ile başlar ve daha sonra damar alana akış hızının bağımlılığı için düzeltilir. Büyük gemilerin daha yüksek bir ortalama akım hızı var. Böylece düzeltme daha önce bildirilen, ortalama hız karşı damar çapı, 2.13 eğimi dayalı yapılır. 2 </li><li> Geçerli damarlarının hesaplanan akış ve geçersiz damar tahmin edilen akış toplam retina kan akışını belirlemek için ilave edilir. </li><li> Total retina kan akımı sonucu geçerli venöz alan yüzdesi, göz hareketleri, ve sinyal gücüne göre değerlendirilir. </li><li> Venöz alanı ve toplam arteryel alanı da damar alanları eklenmesi ile elde edilir. Total retina kan akımı varsayarsak arterler ve venler aynı olan, arteriyel ve venöz hızları arteriyel alanı ve venöz alanı ile toplam kan akışı bölünmesi ile hesaplanır. </li></ol></li></ol> 2. Temsilcisi Sonuçlar <pclass = &quot;jove_content&quot;&gt; Normal ve glokomatöz gözleri Glokom Çalışması için Gelişmiş Görüntüleme (AIGS, seçilen <a href="http://www.aigstudy.net" target="_blank">www.aigstudy.net</a> ). 48 Gözleri &quot;dual-açı&quot; protokolü ve görüntü kalitesini kontrol geçti üretilen taramaları ile tarandı. DOCTORC yazılımı kullanarak, geçerli akım ölçümleri gözlerin% 83 elde edilebilir. DOCTORC sisteminin tekrarlanabilirliği değerlendirmek için, 20 gözlü bir başka küçük bir dataset 3 greyderler tarafından derecelendirildi. Bu veri kümesi de greyderler eğitmek ve test etmek için kullanılmıştır. 2 greyderler yarı otomatik DOCTORC kullanılan yazılım ve 1 önceki yayınlarda istihdam bir önceki tamamen manuel yazılım kullanılmıştır. DOCTORC yazılımı kullanarak iki greyderler tarafından belirlenen 2,3 total retina kan akımları (Tablo 1) birbirine benzer ve akmasına kılavuz yazılımı kullanılarak diğer greyder oranları ile belirlenir. Gözlerin sadece% 65 geçerli sonuçlar vardı çünkü t bazıO veriler çift açılı protokolüne dayalı, ancak tek açı protokolü. 2 tek açısı protokolü pupil merkezinden geçen OCT ışını ile elde 5 Doppler taramaları içerir değildi. Bu nedenle Doppler açısı daha az sık ve damarların bu nedenle daha büyük bir bölümünün genellikle gradable değildir. Her sınıflar için, olduğu gibi varyasyon katsayısı ile ölçülen arası greyder tekrarlanabilirlik, glokomatöz hem normal hem de göz (Tablo 2) için benzer. Benzer şekilde, iki yöntem, DOCTORC ve yazılım Manual, 1-5 için üretim ölçümleri (Tablo 2) benzer olan. Üç greyderler için iyi bir korelasyon total kan akışını ve glokomlu gözlerde görme alanı testi (Şekil 2) patern standart sapma arasında bulunmaktadır. <table border="1"><tbody><tr><td></td><td colspan="3"> DOCTORC yazılım Manuel yazılım 3 </td&gt; </tr><tr><td> Koşul </td><td> Greyder 1 </td><td> Greyder 2 </td><td></td></tr><tr><td> Normal </td><td> 47.0 ± 9.1 </td><td> 48.7 ± 7.2 </td><td> 48.0 ± 6.5 </td></tr><tr><td> Glokom </td><td> 36.5 ± 5.5 </td><td> 36.7 ± 5.9 </td><td> 34.9 ± 5.1 </td></tr></tbody></table> Tablo 1. 2 Farklı Yazılım kullanılarak Toplam Retina Kan Akışı. <table border="1"><tbody><tr><td></td><td colspan="2"> Varyasyon Katsayısı </td></tr><tr><td> Glokom (7 göz) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 vs Greyder 2 (DOCTORC) </td><td> 9.58% </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC vs manuel yöntem 3 </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 </td><td> 8.00% </td><td></td> &lt;/ Tr&gt; <tr><td> Greyder 2 </td><td> % 9.74 </td><td></td></tr><tr><td> Normal (6 göz) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 vs Greyder 2 (DOCTORC) </td><td> 5.99% </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC vs manuel yöntem </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 </td><td> 8.87% </td><td></td></tr><tr><td> Greyder 2 </td><td> 9.98% </td><td></td></tr></tbody></table> Tablo 2. Toplam Retinal Kan Akış Ölçümlerinin Tekrarlanabilirliği. <img alt="Şekil 2," src="/files/ftp_upload/3524/3524fig2.jpg" /> Şekil 2. Glokomda Toplam Retinal Kan Akımı ve Görme Alanı arasındaki korelasyon. DOCTORC yazılımı kullanarak. Greyder 1. Görme alanı kaybı ile özetlenmiştirpatern standart sapma (p = 0.048). b. Greyder 2 DOCTORC yazılımı kullanarak. Görme alanı kaybı patern standart sapma (p = 0.032) tarafından özetlenmiştir.

<ol>
	<li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+blood+flow+measurement+by+circumpapillary+Fourier+domain+Doppler+optical+coherence+tomography.">Retinal blood flow measurement by circumpapillary Fourier domain Doppler optical coherence tomography.</a> J. Biomed. Opt. 13, 064003 (2008).</li><li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pilot+study+of+optical+coherence+tomography+measurement+of+retinal+blood+flow+in+retinal+and+optic+nerve+diseases.">Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 52, 840-845 (2011).</li><li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measurement+of+total+blood+flow+in+the+normal+human+retina+using+Doppler+Fourier-domain+optical+coherence+tomography.">Measurement of total blood flow in the normal human retina using Doppler Fourier-domain optical coherence tomography.</a> Br. J. Ophthalmol. 93, 634-637 (2009).</li><li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=In+vivo+total+retinal+blood+flow+measurement+by+Fourier+domain+Doppler+optical+coherence+tomography.">In vivo total retinal blood flow measurement by Fourier domain Doppler optical coherence tomography.</a> J. Biomed. Opt. 12, 041215 (2007).</li><li>Wang, Y., Fawzi, A., Tan, O., Gil-Flamer, J., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+blood+flow+detection+in+diabetic+patients+by+Doppler+Fourier+domain+optical+coherence+tomography.">Retinal blood flow detection in diabetic patients by Doppler Fourier domain optical coherence tomography.</a> Opt. Express. 17, 4061-4073 (2009).</li><li>Berisha, F., Feke, G. T., Hirose, T., McMeel, J. W., Pasquale, L. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+blood+flow+and+nerve+fiber+layer+measurements+in+early-stage+open-angle+glaucoma.">Retinal blood flow and nerve fiber layer measurements in early-stage open-angle glaucoma.</a> Am. J. Ophthalmol. 146, 466-472 (2008).</li><li>Cuypers, M. H., Kasanardjo, J. S., Polak, B. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+blood+flow+changes+in+diabetic+retinopathy+measured+with+the+Heidelberg+scanning+laser+Doppler+flowmeter.">Retinal blood flow changes in diabetic retinopathy measured with the Heidelberg scanning laser Doppler flowmeter.</a> Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 238, 935-941 (2000).</li><li>Hafez, A. S., Bizzarro, R. L., Lesk, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+optic+nerve+head+and+peripapillary+retinal+blood+flow+in+glaucoma+patients,+ocular+hypertensives,+and+normal+subjects.">Evaluation of optic nerve head and peripapillary retinal blood flow in glaucoma patients, ocular hypertensives, and normal subjects.</a> Am. J. Ophthalmol. 136, 1022-1031 (2003).</li><li>Klaver, C. C., Wolfs, R. C., Vingerling, J. R., Hofman, A., de Jong, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Age-specific+prevalence+and+causes+of+blindness+and+visual+impairment+in+an+older+population:+the+Rotterdam+Study.">Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study.</a> Arch. Ophthalmol. 116, 653-658 (1998).</li><li>Logan, J. F., Rankin, S. J., Jackson, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+blood+flow+measurements+and+neuroretinal+rim+damage+in+glaucoma.">Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 88, 1049-1054 (2004).</li><li>Chung, H. S., Harris, A., Kagemann, L., Martin, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Peripapillary+retinal+blood+flow+in+normal+tension+glaucoma.">Peripapillary retinal blood flow in normal tension glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 83, 466-469 (1999).</li><li>Deokule, S., Vizzeri, G., Boehm, A., Bowd, C., Weinreb, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+of+visual+field+severity+and+parapapillary+retinal+blood+flow+in+open-angle+glaucoma.">Association of visual field severity and parapapillary retinal blood flow in open-angle glaucoma.</a> J. Glaucoma. 19, 293-298 (2010).</li><li>Riva, C. E., Grunwald, J. E., Sinclair, S. H., Petrig, B. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Blood+velocity+and+volumetric+flow+rate+in+human+retinal+vessels.">Blood velocity and volumetric flow rate in human retinal vessels.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 26, 1124-1132 (1985).</li><li>Garcia, J. P., Garcia, P. T., Rosen, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+blood+flow+in+the+normal+human+eye+using+the+canon+laser+blood+flowmeter.">Retinal blood flow in the normal human eye using the canon laser blood flowmeter.</a> Ophthalmic Res. 34, 295-299 (2002).</li><li>Flammer, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+ocular+blood+flow+in+glaucoma.">The impact of ocular blood flow in glaucoma.</a> Prog. Retin. Eye Res. 21, 359-393 (2002).</li><li>Mitchell, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+vessel+diameter+and+open-angle+glaucoma:+the+Blue+Mountains+Eye+Study.">Retinal vessel diameter and open-angle glaucoma: the Blue Mountains Eye Study.</a> Ophthalmology. 112, 245-250 (2005).</li><li>Nicolela, M. T., Hnik, P., Drance, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Scanning+laser+Doppler+flowmeter+study+of+retinal+and+optic+disk+blood+flow+in+glaucomatous+patients.">Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow in glaucomatous patients.</a> Am. J. Ophthalmol. 122, 775-783 (1996).</li><li>Goebel, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Color+Doppler+imaging:+a+new+technique+to+assess+orbital+blood+flow+in+patients+with+diabetic+retinopathy.">Color Doppler imaging: a new technique to assess orbital blood flow in patients with diabetic retinopathy.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 36, 864-870 (1995).</li></ol>

Dr Huang Optovue, Inc hibe desteği, patent telif, hisse senedi opsiyonları, seyahat destek ve konferans ücretleri alır; Dr Tan ve Dr Wang patent telif ve Optovue, Inc hibe desteği alır; Dr Koduru ve Dr Sadda Optovue alınan hibe desteği.

Kan akımı bozuklukları ve glokom, diyabetik retinopati gibi retina damar hastalıkları ortaya çıkar. Retina kan akımının 6-10 volumetrik ölçümler hastalık süreci hakkında değerli bilgiler verir. 4-6,11,12 DOCTORC total retina tahmin etmek pratik bir yol sağlar çift ​​daire tarama deseni kullanarak Doppler OCT ile belirlenen bireysel damarlarda ölçümlerine dayanan kan akışı. 1-5 Normal gözlerde Doppler OCT ile ölçülen ortalama t...

<table border="1"><tbody><tr><td> Reaktif / ekipman Adı </td><td> Şirket </td><td> Katalog numarası </td><td> Yorumlar (isteğe bağlı) </td></tr><tr><td> RTVue Fourier optik koherens tomografi </td><td> Optovue </td><td> N / A </td><td> Versiyon 6.1.0.21 ya da daha yüksek Kan akışını çift halka tarama deseni ile Yüklendi </td></tr></tbody></table>

doppler optical coherence tomography of retinal circulation

Nonkontakt retinal kan akımı ölçümleri circumpapillary çift 3.40 mm optik sinir başının etrafında tarar dairesel tarama (CDCS) ve 3,75 mm çapları kullanılarak Fourier domain optik koherens tomografi (OCT) sistemi ile yapılmaktadır. Çift konsantrik daireler 2 sn üzerinde arka arkaya 6 kez yapılmaktadır. CDCS tarama hesaplanabileceği hangi Doppler kayması bilgileriyle birlikte kaydedilir. Standart klinik protokolü OCT kiriş pupil nazal kenarına geçerek 3 CDCS inferonal pupilla yoluyla tarama ile yapılan 3 CDCS tarar için çağırır. Bu çift açılı protokolü kabul Doppler açısı en az 1 tarama her retina şube gemiye alınması sağlanmış olur. CDCS tarama verisi, optik disk tarama bir 3 boyutlu hacimsel OKT tarama ve optik diskin bir renkli fotoğraf, bir gözüne retina kan akımı ölçümü elde etmek için birlikte kullanılır. Biz &quot;Doppler optik adı verilen bir kan akımı ölçüm yazılımı geliştirdikretina dolaşım al uyum tomografi &quot;(DOCTORC). Bu yarı-otomatik bir yazılım olarak retinal kan akımı, damar enine kesit alanına ve ortalama kan akımı ölçmek için kullanılır. Her bir kabın akış damar çapraz Doppler kayması hesaplanır kesit alanı ve gemi ve OCT kiriş arasındaki Doppler açısı. Toplam retinal kan akımı ölçümü optik disk çevresindeki damarlar toplanır. Bizim Doppler Ekim okuma merkezinde elde edilen sonuçlar greyderler ve yöntemler (&lt;% 10 arasında iyi tekrarlanabilirliği gösterdi ). Toplam retina kan akımı glokom yönetimi, diğer retina hastalıkları ve retina hastalıklarında yararlı olabilir. glokomlu hastalarda, Retina kan akımı ölçümü derece görme alanı kaybı (görme alanı desen sapma ile R 2&gt; 0.57) ile korelasyon . Doppler Ekim yaygın kullanılan Fourier-Domain Ekim instrumentatio kullanan toplam retinal kan akımı, hızlı temassız ve tekrarlanabilir ölçüm gerçekleştirmek için yeni bir yöntemn. Bu yeni teknoloji klinik çalışmalar ve rutin klinik pratikte bu ölçümler yapma pratiklik artırabilir.

Watch this Scientific Journal Video about Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation at JoVE.com

Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation

Toplam retina kan akımının Doppler optik koherens tomografi ve yarı-otomatik sınıflandırma yazılımı ile ölçülür.

Retina Sirkülasyon Doppler Optik Koherens Tomografi

Noncontact retinal blood flow measurements are performed with a Fourier domain optical coherence tomography (OCT) system using a circumpapillary double ...

doppler-optical-coherence-tomography-of-retinal-circulation

Research

JoVE Journal

Medicine

18.6K Görüntüleme.  Oregon Health and Science University. Toplam retina kan akımının Doppler optik koherens tomografi ve yarı-otomatik sınıflandırma yazılımı ile ölçülür.

Video: Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation

Near Infrared Optical Projection Tomography for Assessments of &beta;-cell Mass Distribution in Diabetes Research

By adapting OPT to include the capability of imaging in the near infrared (NIR) spectrum, we here illustrate the possibility to image larger bodies of pancreatic tissue, such as the rat pancreas, and to increase the number of channels (cell types) that may be studied in a single specimen. We further describe the implementation of a number of computational tools that provide: 1/ accurate positioning of a specimen's (in our case the pancreas) centre of mass (COM) at the axis of rotation (AR)2; 2/ improved algorithms for post-alignment tuning which prevents geometric distortions during the tomographic reconstruction2 and 3/ a protocol for intensity equalization to increase signal to noise ratios in OPT-based BCM determinations3. In addition, we describe a sample holder that minimizes the risk for unintentional movements of the specimen during image acquisition. Together, these protocols enable assessments of BCM distribution and other features, to be performed throughout the volume of intact pancreata or other organs (e.g. in studies of islet transplantation), with a resolution down to the level of individual islets of Langerhans.

Near Infrared Optical Projection Tomography for Assessments of &amp;#946;-cell Mass Distribution in Diabetes Research

We describe the adaptation of optical projection tomography (OPT)1 to imaging in the near infrared spectrum, and the implementation of a number of computational tools. These protocols enable assessments of pancreatic &beta;-cell mass (BCM) in larger specimens, increase the multichannel capacity of the technique and increase the quality of OPT data.

Diyabet Araştırma β-hücre Kütle Dağılımı değerlendirmelerinde Kızılötesi Optik Projeksiyon Tomografi civarında

By adapting OPT to include the capability of imaging in the near infrared (NIR) spectrum, we here illustrate the possibility to image larger bodies of ...

Tıp

Generation and 3-Dimensional Quantitation of Arterial Lesions in Mice Using Optical Projection Tomography

The generation and analysis of vascular lesions in appropriate animal models is a cornerstone of research into cardiovascular disease, generating important information on the pathogenesis of lesion formation and the action of novel therapies. Use of atherosclerosis-prone mice, surgical methods of lesion induction, and dietary modification has dramatically improved understanding of the mechanisms that contribute to disease development and the potential of new treatments.
Classically, analysis of lesions is performed ex vivo using 2-dimensional histological techniques. This article describes application of optical projection tomography (OPT) to 3-dimensional quantitation of arterial lesions. As this technique is non-destructive, it can be used as an adjunct to standard histological and immunohistochemical analyses.
Neointimal lesions were induced by wire-insertion or ligation of the mouse femoral artery whilst atherosclerotic lesions were generated by administration of an atherogenic diet to apoE-deficient mice.
Lesions were examined using OPT imaging of autofluorescent emission followed by complementary histological and immunohistochemical analysis. OPT clearly distinguished lesions from the underlying vascular wall. Lesion size was calculated in 2-dimensional sections using planimetry, enabling calculation of lesion volume and maximal cross-sectional area. Data generated using OPT were consistent with measurements obtained using histology, confirming the accuracy of the technique and its potential as a complement (rather than alternative) to traditional methods of analysis.
This work demonstrates the potential of OPT for imaging atherosclerotic and neointimal lesions. It provides a rapid, much needed ex vivo technique for the routine 3-dimensional quantification of vascular remodelling.

Ex vivo analysis of arterial lesions from animal models of cardiovascular disease classically relies on histological and immunohistochemical techniques. These provide 2-dimensional measurements in 3-dimensional lesions. This manuscript describes the generation of arterial lesions for quantitative analysis in 3-dimensions using optical projection tomography.

Üretim ve Farelerde arteriyel Lezyonlarının 3-Boyutlu kantitasyonu Optik Projeksiyon Tomografi ile

The generation and analysis of vascular lesions in appropriate animal models is a cornerstone of research into cardiovascular disease, generating ...

Minimally Invasive Thumb-sized Pterional Craniotomy for Surgical Clip Ligation of Unruptured Anterior Circulation Aneurysms

Less invasive surgical approaches for intracranial aneurysm clipping may reduce length of hospital stay, surgical morbidity, treatment cost, and improve patient outcomes. We present our experience with a minimally invasive pterional approach for anterior circulation aneurysms performed in a major tertiary cerebrovascular center and compare the results with an aged matched dataset from the Nationwide Inpatient Sample (NIS). From August 2008 to December 2012, 22 elective aneurysm clippings on patients &#8804;55 years of age were performed by the same dual fellowship-trained cerebrovascular/endovascular neurosurgeon. One patient (4.5%) experienced transient post-operative complications. 18 of 22 patients returned for follow-up imaging and there were no recurrences through an average duration of 22 months. A search in the NIS database from 2008 to 2010, also for patients aged &#8804;55 years of age, yielded 1,341 hospitalizations for surgical clip ligation of unruptured cerebral aneurysms. Inpatient length of stay and hospital charges at our institution using the minimally invasive thumb-sized pterional technique were nearly half that of NIS (length of stay: 3.2 vs 5.7 days; hospital charges: $52,779 vs. $101,882). The minimally invasive thumb-sized pterional craniotomy allows good exposure of unruptured small and medium-sized supraclinoid anterior circulation aneurysms. Cerebrospinal fluid drainage from key subarachnoid cisterns and constant bimanual microsurgical techniques avoid the need for retractors which can cause contusions, localized venous infarctions, and post-operative cerebral edema at the retractor sites. Utilizing this set of techniques has afforded our patients with a shorter hospital stay at a lower cost compared to the national average.

Minimally invasive thumb-sized pterional craniotomy for aneurysm clipping has afforded our patients with a shorter hospital stay at a lower cost compared to the national average.

Minimal İnvazif Thumb-boyutlu pterional Kraniyotomi Kanamamış Anterior Sirkülasyon Anevrizmalarının Cerrahi Klip Ligasyonu için

Less invasive surgical approaches for intracranial aneurysm clipping may reduce length of hospital stay, surgical morbidity, treatment cost, and improve ...

In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

Optical coherence tomography (OCT) is the optical equivalent of ultrasound imaging, based on the backscattering of near infrared light. OCT provides real time images with a 15 &#181;m axial resolution at an effective tissue penetration of 2-3 mm. Within the OCT images the loss of signal intensity per millimeter of tissue penetration, the attenuation coefficient, is calculated. The attenuation coefficient is a tissue specific property, providing a quantitative parameter for tissue differentiation. 
Until now, renal mass treatment decisions have been made primarily on the basis of MRI and CT imaging characteristics, age and comorbidity. However these parameters and diagnostic methods lack the finesse to truly detect the malignant potential of a renal mass. A successful core biopsy or fine needle aspiration provides objective tumor differentiation with both sensitivity and specificity in the range of 95-100%. However, a non-diagnostic rate of 10-20% overall, and even up to 30% in SRMs, is to be expected, delaying the diagnostic process due to the frequent necessity for additional biopsy procedures. 
We aim to develop OCT into an optical biopsy, providing real-time imaging combined with on-the-spot tumor differentiation. This publication provides a detailed step-by-step approach for percutaneous, needle based, OCT of renal masses.

In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

Optical coherence tomography (OCT) is a high resolution imaging technique that allows analysis of tissue specific optical properties providing the means for tissue differentiation. We developed needle based OCT, providing real-time imaging combined with on-the-spot tumor differentiation. This publication describes a method for percutaneous, needle based OCT of renal masses.

Vivo, Perkütan, İğne Tabanlı, Böbrek Kitlelerin Optik Koherens Tomografi

Optical coherence tomography (OCT) is the optical equivalent of ultrasound imaging, based on the backscattering of near infrared light. OCT provides real ...

Fluorescent Dye Labeling of Erythrocytes and Leukocytes for Studying the Flow Dynamics in Mouse Retinal Circulation

The retinal and choroidal blood flow dynamics may provide insight into the pathophysiology and sequelae of various ocular diseases, such as glaucoma, diabetic retinopathy, age-related macular degeneration (AMD) and other ocular inflammatory conditions. It may also help to monitor the therapeutic responses in the eye. The proper labeling of the blood cells, coupled with live-cell imaging of the labeled cells, allows for the investigation of the flow dynamics in the retinal and choroidal circulation. Here, we describe the standardized protocols of 1.5% indocyanine green (ICG) and 1% sodium fluorescein labeling of mice erythrocytes and leukocytes, respectively. Scanning laser ophthalmoscopy (SLO) was applied to visualize the labeled cells in the retinal circulation of C57BL/6J mice (wild type). Both methods demonstrated distinct fluorescently labeled cells in the mouse retinal circulation. These labeling methods can have wider applications in various ocular disease models.

Live-cell imaging of the labeled blood cells in ocular circulation can provide information about inflammation and ischemia in diabetic retinopathy and age-related macular degeneration. A protocol to label blood cells and image the labeled cells in the retinal circulation is described.

Fare Retinal Sirkülasyonunda Akış Dinamikleri Çalışmak İçin Eritrositler ve Lökositlerin Floresan Boya Etiketlenmesi

The retinal and choroidal blood flow dynamics may provide insight into the pathophysiology and sequelae of various ocular diseases, such as glaucoma, ...

Ultrahigh Resolution Mouse Optical Coherence Tomography to Aid Intraocular Injection in Retinal Gene Therapy Research

HR-SD-OCT is utilized to monitor the progression of photoreceptor degeneration in live mouse models, assess the delivery of therapeutic agents into the subretinal space, and to evaluate toxicity and efficacy in vivo. HR-SD-OCT uses near infrared light (800-880 nm) and has optics specifically designed for the unique optics of the mouse eye with sub-2-micron axial resolution. Transgenic mouse models of outer retinal (photoreceptor) degeneration and controls were imaged to assess the disease progression. Pulled glass microneedles were used to deliver sub retinal injections of adeno-associated virus (AAV) or nanoparticles (NP) via a trans-scleral and trans-choroidal approach. Careful positioning of the needle into the subretinal space was required prior to a calibrated pressure injection, which delivers fluid into the sub retinal space. Real time subretinal surgery was conducted on our retinal imaging system (RIS). HR-SD-OCT demonstrated progressive uniform retinal degeneration due to expression of a toxic mutant human mutant rhodopsin (P347S) (RHOP347S) transgene in mice. HR-SD-OCT allows rigorous quantification of all the retinal layers. Outer nuclear layer (ONL) thickness and photoreceptor outer segment length (OSL) measurements correlate with photoreceptor vitality, degeneration, or rescue. The RIS delivery system allows real-time visualization of subretinal injections in neonatal (~P10-14) or adult mice, and HR-SD-OCT immediately determines success of delivery and maps areal extent. HR-SD-OCT is a powerful tool that can evaluate the success of subretinal surgery in mice, in addition to measuring vitality of photoreceptors in vivo. HR-SD-OCT can also be used to identify uniform animal cohorts to evaluate the extent of retinal degeneration, toxicity, and therapeutic rescue in preclinical gene therapy research studies.

Here we demonstrate a novel approach to using high resolution spectral-domain optical coherence tomography (HR-SD-OCT) to assist delivery of gene therapy agents into the subretinal space, assess its areal coverage, and characterize photoreceptor vitality.

Ultrahigh çözünürlük fare optik koherens tomografi göz içi enjeksiyon Retina gen terapisi araştırma yardımcı olmak için

HR-SD-OCT is utilized to monitor the progression of photoreceptor degeneration in live mouse models, assess the delivery of therapeutic agents into the ...

In Vivo Imaging of Cx3cr1gfp/gfp Reporter Mice with Spectral-domain Optical Coherence Tomography and Scanning Laser Ophthalmoscopy

Spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) and scanning laser ophthalmoscopy (SLO) are extensively used in experimental ophthalmology. In the present protocol, mice expressing green fluorescent protein (gfp) under the promoter of Cx3cr1 (BALB/c-Cx3cr1gfp/gfp) were used to image microglia cells in vivo in the retina. Microglia are resident macrophages of the retina and have been implicated in several retinal diseases1,2,3,4,5,6. This protocol provides a detailed approach for generation of retinal B-scans, with SD-OCT, and imaging of microglia cell distribution in Cx3cr1gfp/gfp mice with SLO in vivo, using an ophthalmic imaging platform system. The protocol can be used in several reporter mouse lines. However, there are some limitations to the protocol presented here. First, both SLO and SD-OCT, when used in the high-resolution mode, collect data with high axial resolution but the lateral resolution is lower (3.5 &#181;m and 6 &#181;m, respectively). Moreover, the focus and saturation level in SLO is highly dependent on parameter selection and correct alignment of the eye. Additionally, using devices designed for human patients in mice is challenging due to the higher total optical power of the mouse eye compared to the human eye; this can lead to lateral magnification inaccuracies7, which are also dependent on the magnification by the mouse lens among others. However, despite that the axial scan position is dependent upon lateral magnification, the axial SD-OCT measurements are accurate8.

In Vivo Imaging of Cx3cr1gfp/gfp Reporter Mice with Spectral-domain Optical Coherence Tomography and Scanning Laser Ophthalmoscopy

This protocol describes how high-resolution imaging techniques such as spectral domain optical coherence tomography and scanning laser ophthalmoscopy can be utilized in small rodents, using an ophthalmic imaging platform system, to obtain information on retinal thickness and microglial cell distribution, respectively.

Vivo Tayf alanlı optik Koherens tomografi ve lazer Ophthalmoscopy tarama Cx3cr1gfp/gfp muhabir farelerin görüntüleme

Spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) and scanning laser ophthalmoscopy (SLO) are extensively used in experimental ophthalmology. In the ...

Evaluation of Cerebral Blood Flow Autoregulation in the Rat Using Laser Doppler Flowmetry

When investigating the body&#39;s mechanisms for regulating cerebral blood flow, a relative measurement of microcirculatory blood flow can be obtained using laser Doppler flowmetry (LDF). This paper demonstrates a closed skull preparation that allows cerebral blood flow to be assessed without penetrating the skull or installing a chamber or cerebral window. To evaluate autoregulatory mechanisms, a model of controlled blood pressure reduction via graded hemorrhage can be utilized while simultaneously employing LDF. This enables the real time tracking of the relative changes in the blood flow in response to reductions in arterial blood pressure produced by the withdrawal of circulating blood volume. This paradigm is a valuable approach to study cerebral blood flow autoregulation during reductions in arterial blood pressure and, with minor modifications in the protocol, is also valuable as an experimental model of hemorrhagic shock. In addition to evaluating autoregulatory responses, LDF can be used to monitor the cortical blood flow when investigating metabolic, myogenic, endothelial, humoral, or neural mechanisms that regulate cerebral blood flow and the impact of various experimental interventions and pathological conditions on cerebral blood flow.

This article demonstrates the use of laser Doppler flowmetry to evaluate the ability of the cerebral circulation to autoregulate its blood flow during reductions in arterial blood pressure.

Lazer Doppler Flowmetry Kullanarak Sıçanserebral Kan Akımı Otoregülasyon Değerlendirilmesi

When investigating the body&#39;s mechanisms for regulating cerebral blood flow, a relative measurement of microcirculatory blood flow can be obtained ...

Laser Doppler Perfusion Imaging in the Mouse Hindlimb

Blood flow recovery is a critical outcome measure after experimental hindlimb ischemia or ischemia-reperfusion. Laser Doppler perfusion imaging (LDPI) is a common, noninvasive, repeatable method for assessing blood flow recovery. The technique calculates overall blood flow in the sampled tissue from the Doppler shift in frequency caused when a laser hits moving red blood cells. Measurements are expressed in arbitrary perfusion units, so the contralateral non-intervened upon leg is usually used to help control measurements. Measurement depth is in the range of 0.3-1 mm; for hindlimb ischemia, this means that dermal perfusion is assessed. Dermal perfusion is dependent on several factors&#8212;most importantly skin temperature and anesthetic agent, which must be carefully controlled to result in reliable readings. Furthermore, hair and skin pigmentation can alter the ability of the laser to either reach or penetrate to the dermis. This article demonstrates the technique of LDPI in the mouse hindlimb.

Here, we present a protocol that demonstrates the technique and necessary controls for Laser Doppler perfusion imaging to measure blood flow in the mouse hindlimb.

Fare Hindlimb Lazer Doppler Perfüzyon Görüntüleme

Blood flow recovery is a critical outcome measure after experimental hindlimb ischemia or ischemia-reperfusion. Laser Doppler perfusion imaging (LDPI) is ...

Retinal Pigment Epithelium Transplantation in a Non-human Primate Model for Degenerative Retinal Diseases

Retinal pigment epithelial (RPE) transplantation holds great promise for the treatment of inherited and acquired retinal degenerative diseases. These conditions include retinitis pigmentosa (RP) and advanced forms of age-related macular degeneration (AMD), such as geographic atrophy (GA). Together, these disorders represent a significant proportion of currently untreatable blindness globally. These unmet medical needs have generated heightened academic interest in developing methods of RPE replacement. Among the animal models commonly utilized for preclinical testing of therapeutics, the non-human primate (NHP) is the only animal model that has a macula. As it shares this anatomical similarity with the human eye, the NHP eye is an important and appropriate preclinical animal model for the development of advanced therapy medicinal products (ATMPs) such as RPE cell therapy.
This manuscript describes a method for the submacular transplantation of an RPE monolayer, cultured on a polyethylene terephthalate (PET) cell carrier, underneath the macula onto a surgically created RPE wound in immunosuppressed NHPs. The fovea-the central avascular portion of the macula-is the site of the greatest mechanical weakness during the transplantation. Foveal trauma will occur if the initial subretinal fluid injection generates an excessive force on the retina. Hence, slow injection under perfluorocarbon liquid (PFCL) vitreous tamponade is recommended with a dual-bore subretinal injection cannula at low intraocular pressure (IOP) settings to create a retinal bleb. 
Pretreatment with an intravitreal plasminogen injection to release parafoveal RPE-photoreceptor adhesions is also advised. These combined strategies can reduce the likelihood of foveal tears when compared to conventional techniques. The NHP is a key animal model in the preclinical phase of RPE cell therapy development. This protocol addresses the technical challenges associated with the delivery of RPE cellular therapy in the NHP eye.

The non-human primate (NHP) is an ideal model for studying human retinal cellular therapeutics due to the anatomical and genetic similarities. This manuscript describes a method for submacular transplantation of retinal pigment epithelial cells in the NHP eye and strategies to prevent intraoperative complications associated with macular manipulation.

Dejeneratif Retina Hastalıkları için İnsan Dışı Primat Modelinde Retina Pigment Epitel Transplantasyonu

Retinal pigment epithelial (RPE) transplantation holds great promise for the treatment of inherited and acquired retinal degenerative diseases. These ...