Sunulan yöntemle elde edilen veriler, altta yatan ağrı modelinden bağımsız olarak ağrı yoğunluklarının nasıl tanınır diye ışık tutabilir. Ayrıca ağrı süresini değerlendirmek için yardımcı olabilir. Bu tekniğin en büyük avantajı sinyal kayıt ve ağrı stimülasyonu açısından multimodalitesidir.
Ağrı araştırmalarının kapsamını önemli ölçüde genişletir. Bu teknik daha verimli ağrı yönetimi için patoloji tedavisinde ağrı varlığını izlemek için uygulanabilir. O protokolünün yürütülmesi, görsel gösteri yoluyla daha hızlı ve öğrenmesi daha kolay olan elektrot uygulaması gibi birçok karmaşık manuel eylem gerektirir.
Prosedürü gösteren Sandra Gebhardt, bu çalışma için bir deneyci olarak eğitilmiş benim laboratuvar bir öğrenci olacaktır. Prosedüre hazırlanmak için, gelen deneği hoş geldiniz ve onu kalibrasyon odasına götür. Kalibrasyon prosedürü ve aşağıdaki ağrı stimülasyonu hakkında onu ayrıntılı olarak bilgilendirin.
Daha sonra, kalibrasyon izleme odasının yanındaki kamera kontrollü, ısı kontrollü ve düşük gürültülü deneysel odada ağrı stimülasyonunu gerçekleştirin. Deney sırasında fizyolojik veri, ses, video ve termal ve elektriksel uyarıcı çıktılarını yakalamak için uygun kayıt bilgisayarlarını, yazılımlarını ve kayıt cihazlarını kullanın. Termal ve elektriksel uyaranda yapılan kalibrasyona göre hesaplanan phasik elektrik ve ısı ağrısı yoğunlukları ile tonik elektrik ve ısı yoğunluklarının değerlerini girin.
Taban çizgisi sıcaklığını 32 dereceye, sıcaklık oranını saniyede 8 dereceye ayarlayın ve ardından tüm ayarları kaydedin. Daha sonra, burada gösterildiği gibi, ağrı elicitation komut hazırlamak. Her phasic uyarıcı yoğunluğunun sayısını 30'a, her tonik uyarıcı yoğunluğunun sayısını bire ayarlayın.
Daha sonra, her phasic uyaran süresini beş saniye ve her tonik uyarıcının süresini 60 saniyeye ayarlayın. Tüm uyaranların sırasını ve phasic uyaranları arasındaki duraklamaları 8 ila 12 saniyeye kadar rastgele belirleyin. Bundan sonra, tonik uyaranlardan sonraki duraklamaları 300 saniyeye ayarlayın.
Ağrı stimülasyon başlamak için, sınav kanepede rahatça uzanmak için konu isteyin. Elektrotların alkol solüsyonu ile bağlanacağı tüm cilt bölgelerini temizleyin. Sol yanak yüzeyinde herhangi bir ölü deri hücreleri çıkarın, sol kulak arkasında, sol kaş üzerinde, ve aşındırıcı jel ile alnına.
Daha sonra bu bölgeleri alkol solüsyonu ile yeniden temizleyin. Cilt iletkenlik düzeyinin ölçümü için, sağ indeks ve orta parmak distal falanks ve Velcro kayışları ile orta parmak altında iki önceden jellenmiş nonpolorizable gümüş, gümüş klorür elektrotlar takın. EKG kaydetmek için, dairesel temas alanları ile üç önceden jellenmiş yapışkan gümüş, gümüş klorür snap elektrotlar kullanın.
Katot elektrotunu sol 9 ve 10. Referans elektrotu pelvik kemiğin yanındaki sağ yan beline takın. Musculus trapezius EMG kaydetmek için, aynı zamanda dairesel temas alanları ile üç önceden jellenmiş yapışkan gümüş, gümüş klorür snap elektrotlar kullanın.
Katot ve anot elektrotlarını boynun sol tarafındaki trapezius kanına yan yana yerleştirin. Daha sonra, referans elektrotunu sol köprücük kemiğine yerleştirin. Musculus corrugator supercilii ve musculus zygomaticus major EMG'lerini ölçmek için altı adet yeniden kullanılabilir korumalı gümüş, gümüş klorür elektrot kullanın.
Çift taraflı yapışkan yakaların bir tarafını elektrotlara takın. Daha sonra, elektrotların boşlukları elektrolit jel ile doldurun. Çift taraflı yapışkan yakaların diğer tarafındaki kağıt desteklerini çıkarın.
Musculus corrugator supercilii için anovar elektrotunu doğrudan sol kaşın üzerine, glabella çizgisinin yanına yerleştirin. Daha sonra, katot elektrot anot elektrot bir santimetre lateral yerleştirin. Referans elektrotu frontal kemiğin ortasına, saç çizgisinin hemen altına takın.
Musculus zygomaticus major için, sol ağız komissure sol kulak lobu için hayali bir çizgi çizin. Anot elektrotunun çizginin ortasına biraz altına ve katot elektrotunun yanına bir santimetre medial yerleştirin. Referans elektrotunu sol mastoide takın.
Ardından, tüm elektrotları biyosinyal kayıt cihazının ilgili girişlerine bağlayın. Tüm fizyolojik sinyallerin iyi ve mükemmel kalitede olduğundan emin olmak için biyosinyal kayıt yazılımını kullanarak görsel bir kontrol yapın. Daha sonra, sol işaret parmağının ara falanks üst tarafında gümüş, gümüş klorür anod elektrot ve sol orta parmağın proksimal falanks üst tarafında katot elektrot yerleştirin.
Elektrotları elektrik selaatörüne bağlayın. Termodeden sol önkolun üst tarafına uygulayın, bilek yaklaşık 30 milimetre proksimal, Velcro kayış ile. Tüm kameraları çalıştırın.
Katılımcının kamerada mükemmel bir şekilde görünür olduğundan emin olun. Ardından, veri eşitleme gereksinimlerine uygun olarak tüm kayıt aygıtlarını başlatın. Ağrı ekicitation script çalıştırın.
Dikkatle konu ve ağrı stimülasyon kısmının ilerlemesini izleyin. Ağrı elicitation komut dosyasının sona erdikten sonra, tüm kayıt cihazları durdurun. Katılımcının iyi olup olmadığını kontrol edin ve tüm elektrotları ve termode ayırın.
Sonra, soğuk jel paketi etrafında hijyenik, dokuma olmayan bir havlu sarın. Katılımcıdan termode en az beş dakika boyunca yerleştirildiği cilt bölgesine uygulamasını isteyin. Daha sonra termode yerleştirildi cilt bölgesine merhem uygulayın.
Daha sonra, katılımcıteşekkür ve hoşçakal deyin. Tüm tek kullanımlık elektrotları atın. Yeniden kullanılabilir tüm elektrotları ve muayene kanepesini temizleyin.
Burada gösterilen önce konunun görüntüleri, sırasında, ve yoğun bir ağrı uyarıcı sonra. Kaydedilen tüm sinyaller filtreuygulanmaz ve zaman içinde senkronize edilir. Netlik için, video sinyallerinin yalnızca temsili ekran görüntüleri gösterilir.
Bu prosedürü çalışırken, ağrı stimülasyonu başlamadan önce tüm sinyalleri optimize olduğundan emin olmak önemlidir. Ayrıca, ağrı çıkarma komut dosyasını çalıştırmadan önce tüm kayıt aygıtlarının açık olduğundan emin olun. Bu prosedürü takiben, yakın kızılötesi gece görüş kamerası uygulamak veya biyosinyaller için kayıt gibi diğer yöntemler, ağrıyı gece ortamında daha verimli bir şekilde tanımak için gerçekleştirilebilir.
Bu teknik, hasta ile iletişim kurmaya gerek kalmadan ağrıyı objektif olarak tanımanızı sağlar. Farklı ağrı özelliklerini ayırt etmek ve ağrının altında yatan kaynağa ışık vermek yararlı olabilir. Ağrı uyarıcılar eğitimli personel tarafından çalıştırılmazsa ciddi yaralanmalara neden olabilir.
Katılımcıların güvenliğini sağlamak için uyarıcı yoğunluğu kesintileri ile ilgili etik ve güvenlik kısıtlamalarını her zaman uygulayın.
