Bu araştırmanın kapsamı, yara iyileşmesine yardımcı olmak için negatif basınçlı yara tedavisine ek olarak farklı yara örtü materyallerinin nasıl kullanılabileceğini incelemektir. Negatif basınçlı yara tedavisinin kullanımı sırasında ek yara örtüsü materyallerinin basınç ve sıvı toplanmasını etkileyip etkilemediği sorusuna cevap vermeye çalışıyoruz. Negatif basınçlı yara tedavi sistemlerindeki bazı son gelişmeler, negatif basınçlı yara verme modlarında iyileştirmeler, daha verimli ve kompakt pompalar, gelişmiş arayüz örtüleri ve yapışkan yara örtülerinde iyileştirmeler içerir.
Negatif basınçlı yara tedavi sistemlerinin farklı faktörlerini test etmek için birkaç tezgah üstü model mevcuttur. Bu nedenle, diğer yara örtülerinin, yara tiplerinin veya köpük tiplerinin hastalar üzerindeki basınç ve sıvı toplanmasını nasıl olumlu veya olumsuz etkilediğini test etmek zordur. Negatif basınçlı yara tedavi cihazlarını test etmek için mevcut modellerin çoğu kısa süreli deneylerle sınırlıdır.
Bu modeller, testten önce simüle edilmiş bir yara bölgesine bir sıvının yerleştirilmesini içerir, ancak genellikle bölgedeki sürekli sıvı hareketini ve basınç değişikliklerini taklit edemez. Protokolümüz, klinik kullanımları daha iyi yansıtmak ve yara örtüsü malzemelerini ve diğer tedavi faktörlerini değerlendirmek için uzun süreli testler sağlar. Ve negatif basınçlı yara tedavi sistemindeki basınç dinamiklerini ve sıvı toplamayı nasıl etkiledikleri.
Protokolümüz, tasarım tezgah üstü modelimiz ile laboratuvar ortamında klinik yara vakumu negatif basınçlı yara tedavi makinesi kullanma olanağı sunmaktadır. Bu protokol aynı zamanda, negatif basınçlı yara tedavisinin kullanımı sırasında basınç ve sıvı toplamanın farklı yara defektlerinden ne kadar farklı olduğunu belirlemek için insan dokusuna benzer özelliklere sahip, ucuz ve kolay elde edilen bir doku analoğu kullanır. Başlamak için, prosedür için istenen tüm özelliklere sahip bir test kutusu edinin.
Negatif basınçlı yara tedavisi testi için kas ve yağ dokusunu simüle etmek için doku olarak adlandırılan ticari olarak temin edilebilen tuzlu domuz göbeği kullanın. 21 numaralı bir bıçak neşteri kullanarak, doku yüzeyinde yaklaşık 1,5 inç genişliğinde ve 0,75 inç derinliğinde dairesel bir yara defekti oluşturun. Aynı neşter kullanarak dokuyu her iki taraftaki yağdan fenestre etti.
Yara defektini oluşturduktan sonra, ciltteki fazla yağı çıkarmak için dokuyu silin ve fazla tuzu çıkarmak için dokuyu gece boyunca deiyonize suya batırın. Mendil, gece boyunca ıslatmak için buzdolabına yerleştirilmelidir. Ardından, gerekli tüm bileşenlerle birlikte simüle edilmiş vücut sıvısından bir litre hazırlayın.
Simüle edilmiş vücut sıvısını sığır serumu ile üçe bir oranında birleştirin. Mikrobiyal kontrol için penisilin, streptomisin ve amfoterisin B'den oluşan 10 X antibiyotik antimikotik solüsyonunun% 5'ini elde etmek için nihai çözeltiyi karıştırın. Sonra buzdolabında saklayın.
Test odasının altını 1,5 inç kalınlığında açık hücreli köpükle doldurun ve dokuyu köpüğün üzerine yerleştirin. Deney grupları için, ek yara örtüsünü yara defektine yerleştirin ve defektin alt ve yanlarının kaplandığından emin olun. Kalan yara defektini açık hücreli köpük ile doldurun.
Test odasındaki manometreye bağlı basınç tüpünü, kusuru dolduracak şekilde açık hücreli köpüğün içine yerleştirin. Şimdi, dokuyu yapışkan yara örtüsü ile örtün ve yara örtüsünde açık hücreli köpüğün merkezinin hemen üzerinde küçük bir kesik oluşturun ve kusuru doldurun. Vakum memesini test odasının kapağından geçirin ve kesik ile hizalayarak yapışkan sargının üzerine yerleştirin.
Yapışkan sargıyı ve vakum memesini aşağı bastırmak için test odasının kapağını kapatın ve bir conta oluşturun. Ardından, 500 mililitrelik bir sıvı toplama bidonunu vakum pompasına bağlayın ve vakum memesini buna takın. Sıvı toplama kabını ve vakum memesini taktıktan sonra, simüle edilmiş son vücut sıvısını test odasına ekleyin.
Vakum pompası basınç ayarlarını test durumuna göre ayarlayın. Ardından vakum pompası ayarlarını aralıklı veya sürekli basınca getirin ve tüm numuneleri 72 saat boyunca çalıştırın. Basınç göstergesindeki basıncı ve sıvı toplama kabındaki sıvı miktarını toplam 12 saatlik bir süre boyunca her 72 saatte bir kaydedin.
Vücut sıvısı analog miktarı test odasının üst kısmının %75'inin altına düşerse, ikincil basınç göstergesini çıkarın ve odayı eksiksiz çözelti ile doldurun. 72 saat sonra vakum pompasını kapatın ve sıvı toplama kabını vakum memesinden ayırın. Sıvı toplama kabını vakum pompasından çıkarın.
Dokuyu test odasından çıkarın ve yapışkan yara örtüsünü çıkarın. Son olarak, açık hücreli köpüğü çıkarın ve ek yara örtüsünün sağlam kalıp kalmadığını gözlemleyin. Maksimum basınçta, sürekli test koşulu için kontrol ve deney grupları arasında önemli bir fark yoktu.
Ancak aralıklı koşullar altında deney ve kontrol grupları arasında anlamlı bir fark vardı. Minimum basınçta, deney grubu ile sürekli test koşulu için kontrol arasında basınç okumalarında önemli bir fark vardı. Deney ve kontrol grupları arasında ise aralıklı koşullarda anlamlı bir fark bulunmamıştır.
Sıvı toplamanın tüm gruplarda benzer olduğu gözlendi, bu da yara bakım cihazının sıvı toplama verimliliği üzerinde hiçbir etkisi olmadığını gösterdi. Bu deney belirli bir tür yara örtü malzemesini test ederken, sistem diğer yara örtü malzemelerinin negatif basınçlı yara tedavisi ile uyumluluğunu değerlendirmek için kullanılabilir.