22.2 : الأدوية المؤَثِّرة على حركية الجهاز الهضمي

يلعب الجهاز العصبي المعوي (ENS) دورًا محوريًا في تنظيم النشاط الهضمي. تستجيب هذه الشبكة المعقدة من الأعصاب، المتأصلة بعمق داخل جدار الأمعاء، للتغيرات في بيئة الأمعاء وتتلقى مدخلات من كل من الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي المركزي. ومن خلال القيام بذلك، يقوم الجهاز العصبي المعوي بتشغيل برامج مختلفة مصممة خصيصًا لتناسب حالة الجسم واحتياجاته الغذائية.

خلال فترات الصيام، يطلق الجهاز العصبي المركزي المركب الكهربائي العضلي المهاجر، وهو برنامج يتميز بالنشاط الكهربائي منخفض التردد. يقوم هذا المركب بمسح المواد غير المهضومة بكفاءة عبر الجهاز الهضمي، مما يضمن صحةً مثاليةً للأمعاء.

في حالة التغذية، يقوم الجهاز العصبي المعوي بتبديل التروس، مما يؤدي إلى تقلصات عالية التردد. تسهل هذه الانقباضات امتصاص العناصر الغذائية وتدفع حركة الطعام على طول الجهاز الهضمي. التمعج، وهو الانكماش الإيقاعي واسترخاء العضلات في الجهاز الهضمي، يظهر كآلية محورية في هذه العملية، مما يساعد في النقل السلس للطَّعام والنفايات.

يؤدي إدخال الطعام إلى الأمعاء إلى تحفيز استجابتين منعكستين حيويتين، يتم ضبط كل منهما بدقة لتحقيق التوازن بين سرعة الهضم وكفاءته.

يتضمن رد الفعل الاستثاري الصاعد، الذي يحفزه وجود الطعام، إطلاق الناقلات العصبية مثل الأسيتيل كولين (ACh) وأكسيد النيتريك (NO). تحفز هذه الناقلات العصبية تقلص العضلات الملساء المعوية، مما يعزز التمعج ويعزز حركة الطعام.

على العكس من ذلك، يعمل رد الفعل المثبط التنازلي كوسيط، مما يبطئ مرور الطعام عن طريق تقليل التمعج. يستخدم هذا المنعكس أيضًا الأستيل كولين ACh و أكسيد النتريك NO لمنع حركة الطعام السريعة جدًا عبر الأمعاء. ومع ذلك، في هذه الحالة، فإنها تعمل على استرخاء العضلات الملساء المعوية، مما يضمن سرعة عملية الهضم.

هذا التوازن بين الإثارة والتثبيط، الذي ينظمه الجهاز العصبي المعوي بدقة، يضمن كفاءة الهضم وامتصاص العناصر الغذائية مع الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي.