إعداد وتنفيذ عملية التدريب مدونة معصوب العينين

Summary

ممارسة التدريب رمز معصوب العينين، الذي بليندفولدس قائد الفريق في محاكاة إنعاش رمز، أسلوب تدريس متقدمة تحسين الاتصالات مغلقة، والمهارات التنظيمية، والتفكير النقدي.

Abstract

سوء الفهم السبب الأكثر شيوعاً لضرر المريض التي يمكن الوقاية منها في الطب. وهناك حاليا معرفة محدودة بتقنيات مبتكرة تحسين الاتصال بين الطبيب المقيم واستراتيجيات القيادة في حالات عالية الحدة. ممارسة التدريب مدونة معصوب العينين يزيل المحفزات البصرية من قائد الفريق، مما اضطر قائد الفريق الاستفادة بفعالية الاتصالات مغلقة. قانون بسيط لعصب العينين زعيم فريق يخلق بيئة تعلم حيث يجب الاستفادة من الزعيم إطارا مفاهيمياً واستراتيجيات التفكير الناقد لتنظيم الفريق وإدارته الإنعاش. ميزة لهذا الأسلوب التدريس أنه لا يتطلب أي معدات محاكاة الخاصة، مما يجعل من اتباع نهج منخفضة التكلفة. يمكن تطبيق ممارسة التدريب مدونة معصوب العينين بالإدارة لأي مريض أمراض خطيرة حيث أن الهدف الرئيسي التركيز على تطوير مهارات التواصل ريسوسسيتيشنز الحاد. وغرض الوصف لممارسة التدريب مدونة معصوب العينين توفير التوجيه بشأن كيفية تنفيذ هذا الأسلوب التدريس المبتكرة قوة فعالة للاتصالات حلقة مغلقة.

Introduction

ممارسة التدريب مدونة معصوب العينين وضعت لتحسين الاتصالات مغلقة، والاستفادة من إطار مفاهيمي لتنظيم إدارة إنعاش، ومهارات التفكير النقدي. العلماء السابقة ذكرت أن الاتصالات ودور الوضوح والعمل الجماعي وعزز عصب الأطباء خلال محاكاة ريسوسسيتاتيونس¹. وكثيراً ما توضع الأطباء المقيمين، لا سيما في تخصصات الرعاية الحرجة، في حالات عالية الحدة. ولإدارة هذه الحالات المعرضة للخطر على نحو ملائم، تتطلب الأطباء المقيمين التدريب في كل من استراتيجيات القيادة والاتصال في بيئات شديدة الخطورة^2،3. ويشيع استخدام المحاكاة فعالة في تدريس مبادئ إدارة الموارد الأزمة و مهارات الاتصالات⁴.

وهناك حاليا معرفة محدودة بتقنيات مبتكرة تحسين الاتصال بين الطبيب المقيم واستراتيجيات القيادة في حالات عالية الحدة. قد تستمر الاتصالات غير فعالة على الرغم من الإدارة الصحيحة والقيادة التي لوحظت في مختبر المحاكاة. يسلط الضوء على دراسة سابقة أن ممارسة التدريب مدونة معصوب العينين، عند مقارنة بقانون نموذجي التدريب، وأكثر تحديا وقوات المتعلمين على استخدام مهارات التفكير الناقد والاتصال حلقة مغلقة. ورأى المتعلمين الممارسة وطدت مهارات القيادة وتحدي لهم للحفاظ على المنظمة العقلية دون إشارات مرئية⁵.

استعدادا لممارسة التدريب مدونة معصوب العينين، توفر الكلية مظاهرة شرح كيفية هذا النهج المتقدم هو أداء، لتقليل التخويف المتعلم بالممارسة. بمجرد الانتهاء من المظاهرة، قائد الفريق هو معصوب العينين. يجب أن تستخدم الاتصالات مغلقة قائد الفريق وإعطاء أوامر واضحة لفريق الإنعاش مع طلب أن يكون جميع أوامر تتكرر مرة أخرى. لا يمكن بدء الفريق بشكل مستقل أي إجراء أو إدارة دون اتجاه واضح من قائد الفريق. أعضاء الفريق يمكن فقط تنفيذ الأوامر من قائد الفريق صراحة الموجهة إليهم بالاسم. إذا كان قائد الفريق عدم تحديد شخص معين لتنفيذ الإجراء، فإنه لا يتم. على سبيل المثال، إذا كان قائد الفريق الدول، "بدء الضغط" دون توجيهها إلى عضو فريق معين، عدم اكتمال الأمر. جميع أعضاء الفريق الوقوف بلا حراك. إذا كان عضو فريق هو إعطاء أمر بالزعيم ولكن لم يطلب أن تكرار الأمر تأكيدا، يمكن تنفيذ الأمر لكن قائد الفريق عدم إعطاء ردود الفعل اللفظية عند انتهاء الترتيب. هذا وينبغي مطالبة رئيس الفريق أن أطلب أن الأوامر اللاحقة أن يتكرر مرة أخرى، كما لم يقم الزعيم المحفزات البصرية لتأكيد إتمام أمر.

إذا كان قائد الفريق يسأل أعضاء الفريق لتكرار الأوامر مرة أخرى، يجب الرد أعضاء الفريق إلى قائد الفريق باستخدام الاتصال حلقة مغلقة. هذا التنبيهات قائد الفريق عندما تلقي الأمر وأكملت. على سبيل المثال، إذا كان قائد الفريق الدكتور جونز يسأل جون إلى "إعطاء 1 ملغ أدرينالين الوريد"، وسيكون الرد جون "سوف احصل على 1 ملغ أدرينالين. الدكتور جونز، 1 ملغ أدرينالين قد كانت تدار عن طريق الوريد ". قائد الفريق ويمكن طرح أسئلة حول جهاز العرض. ومع ذلك، أعضاء الفريق يمكن أن تصف فقط مظهر إيقاع القلب في شروط للشخص العادي (الجدول 1). على سبيل المثال، أن يوصف خفقان البطين على إيقاع منتظم واسعة معقدة بمعدل عرضها على الشاشة. لا يمكن لأعضاء الفريق استخدام المصطلحات الطبية عندما تصف مراقبة القلب، مثل خفقان البطين أو النشاط الكهربائي بولسيليس. وأخيراً، سيوضح كلية لفظياً جميع نتائج اختبار بدني إذا توجه رئيس فريق مدونة عضو فريق لإجراء امتحان البدنية.

عن طريق إزالة المحفزات البصرية، التعليمة البرمجية معصوب العينين تدريب القوات ممارسة رئيس الفريق الحفاظ على المنظمة العقلية واستخدام الاتصالات مغلقة لتحقيق إدارة فعالة إنعاش. وغرض الوصف لممارسة التدريب مدونة معصوب العينين توفير التوجيه بشأن كيفية تنفيذ هذا الأسلوب التدريس المبتكرة فرض اتصال مغلقة.

Protocol

جميع الأساليب الموصوفة هنا كانت معفاة من الاستعراض من جانب "مجلس الاستعراض المؤسسي الخلاصة".

1-إعداد

1. إعداد مختبر المحاكاة قبل البدء بممارسة التدريب مدونة معصوب العينين.
   1. إعداد جميع الإمدادات اللازمة لإنعاش المدونة، بما في ذلك مجموعة بدء الحقن في الوريد (رابعا)، والسوائل رابعا، عربة رمز، الرجفان مع منصات، حقيبة صمام قناع، قناع غير rebreather، قنية الآنف، ونبضي وتنبيب الإمدادات (بما في ذلك المنظار وأنبوب داخل رغامى، ستيليت، وحقنه، مراقب ثاني أكسيد الكربون نهاية المد وجهاز القلب).
   2. ضع محاكي الإنسان-المريض على سرير في قسم طوارئ. قم بتشغيل جهاز محاكاة وتوصيله بالشبكة اللاسلكية. تعيين يفتك محاكاة تتطابق مع أن السيناريو.
   3. توفير كرسي أو البراز وتعصيب لقائد الفريق التعليمات البرمجية. وضع قائد الفريق 5 أمتار من سفح السرير، التي تواجه بعيداً عن الفريق.
2. طباعة رمز الإنعاش محاكاة سيناريوهات لكلية الحقوق. قراءة سيناريوهات محاكاة قبل بدء الدورة.
3. تحميل أي الصور الشعاعية اللازمة وكهربيه لكل سيناريو المريض.

2-معصوب العينين ممارسة التدريب التعليمات البرمجية

1. مراجعة قواعد الممارسة مع المتعلمين. توفر دليلاً للمتعلمين لممارسة التدريب مدونة معصوب العينين.
2. تحديد قائد فريق التعليمات برمجية من المجموعة المتعلمين. في البداية، تبدأ مع المتعلمين أكثر خبرة كقادة فريق التعليمات البرمجية.
3. قائد فريق مدونة الجلوس على كرسي أو البراز عند سفح جبل السرير، التي تواجه بعيداً عن المريض. تعصيب قائد الفريق التعليمات البرمجية.
   ملاحظة: أفضل تكوين فريق الإنعاش هو ممرضة جزءا لا يتجزأ والأطباء المقيمين الثلاثة، ومقيم واحد قائدا للفريق التعليمات البرمجية.
4. التأكد من أن أعضاء فريق الإنعاش لفظياً تطرح نفسها بدور، والاسم، والموقف بالنسبة للمريض في السرير لقائد الفريق التعليمات البرمجية معصوب العينين قبل بدء هذا السيناريو.
   ملاحظة: على سبيل المثال، "أنا جون المقيم على رأس السرير".
5. يبدأ السيناريو بقراءة الجذعية لأن السيناريو لقائد الفريق التعليمات البرمجية.
6. تشغيل السيناريو لحوالي 8 – 10 دقيقة تغير يفتك المريض وايقاعات القلب في محاذاة مع مخطط السيناريو.

3-معصوب العينين مدونة فريق استخلاص المعلومات

1. استخلاص المعلومات مدونة الفريق في ختام أن السيناريو لحوالي 10 دقيقة.
   ملاحظة: التركيز على الاستفادة الاتصالات مغلقة، فعالية المرشد في كبريات أحياء، وقرارات الإدارة كما أنها تتعلق بدعم الحياة القلبية المتقدمة (ACLS) أو الدعم (يستخدم الجيش الإسرائيلي) خوارزميات متقدمة الصدمات الحياة.
2. حدد رمز آخر فريق الزعيم وتكرار هذه العملية في ختام استخلاص المعلومات.

النتائج

وكما لوحظ في أحمد وآخرون، جميع سكان (100 ٪، 27/27) وافقت وافقت/بشدة أنه يمكن نقل المعارف التي تم الحصول عليها خلال عملية التدريب مدونة معصوب العينين إلى الإعداد السريرية⁵. وبالإضافة إلى ذلك، معظم السكان بشدة اتفق أن ممارسة التدريب مدونة معصوب العينين أكثر صعوبة (81.5%، 22/27)، يسمح لهم ?...

Discussion

ممارسة القانون معصوب العينين يتكون من عدة خطوات حاسمة. أولاً، يتطلب الممارسة مظاهرة كلية الحقوق أولية لتقليل المتعلمين التخويف والقلق تجاه القيام إنعاش معصوب العينين. ويقدم أيضا إعطاء المتعلمين مثالاً للأداء الناجح لإنعاش معصوب العينين. يواجه زعيم فريق المدونة بعيداً عن فريق الإنعاش يض...

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
Bag valve mask
Blindfold
Blood pressure cuff
Cardiac monitor
Chair
Code Cart			ACLS medications
Defibrillator with pads
Emergency department bed
End-tidal carbon dioxde monitor
Human-patient simulator
Intubation Kit			endotracheal tube, laryngoscope, stylet, 10 mL syringe, endotracheal tube holder
IV fluids			1 L normal saline or lactated ringer's
IV start kit			tourniquet, tape, tegaderm, IV catheter
Nasal cannula
Non-rebreather mask
Pulse oximeter
Step stool
Stethoscope