Kurulum ve yürütme Blindfolded kod eğitim egzersiz

Özet

Takım lideri bir kod resüsitasyon simülasyon gözlerimiz, blindfolded kod eğitim egzersiz kapalı çevrim iletişim, organizasyon becerileri ve eleştirel düşünme geliştirmek için bir gelişmiş öğretim tekniğidir.

Özet

İletişim bozukluğu önlenebilir hasta zarar tıpta en yaygın nedeni. Şu anda, ikamet doktor iletişim ve yüksek-keskinliği durumlarda liderlik stratejileri geliştirmek için yenilikçi teknikler sınırlı bilgi yoktur. Blindfolded kod eğitim egzersiz etkili kapalı çevrim iletişim kullanmak için takım lideri zorlama takım lideri, görsel uyaranlara kaldırır. Takım lideri tiebreaker basit hareket nerede lider bir kavramsal çerçeve ve takım düzenlemek ve resüsitasyon yönetmek için eleştirel düşünme stratejileri kullanmak gerekir bir öğrenme ortamı oluşturur. Bu bir düşük maliyetli yaklaşım yapma herhangi bir özel simülasyon donanım gerektirmez Bu öğretim teknik bir avantaj sağlamaktır. Blindfolded kod eğitim egzersiz herhangi bir kritik hasta hasta akut resuscitations iletişim becerilerini geliştirmeye odaklanmak için birincil amaç olduğu yönetim uygulanır. Blindfolded kod eğitim egzersiz açıklaması amacı etkili kapalı çevrim iletişime zorlayacak biçimde bu yenilikçi öğretim teknik gerçekleştirme konusunda rehberlik etmektir.

Giriş

Blindfolded kod eğitim egzersiz kapalı çevrim iletişimi, bir canlandırma ve eleştirel düşünme becerilerini yönetimi düzenlemek için kavramsal bir çerçeve kullanımını geliştirmek için geliştirilmiştir. Önceki bilim adamları iletişim, rol netlik ve ekip çalışması simüle resuscitations¹sırasında hekimler tiebreaker tarafından gelişmiş olduğunu bildirdi. İkamet doktorları, özellikle de yoğun bakım spesiyaliteleri, sık sık yüksek-keskinliği durumlarda yerleştirilir. Uygun bir şekilde bu yüksek riskli durumları yönetmek için ikamet hekimlerin eğitim hem liderlik stratejileri ve yüksek riskli ortamlarda^2,3iletişim gerektirir. Simülasyon yaygın olarak kullanılan ve kriz kaynak yönetimi ilkeleri ve iletişim becerileri⁴öğretim etkilidir.

Şu anda, ikamet doktor iletişim ve yüksek-keskinliği durumlarda liderlik stratejileri geliştirmek için yenilikçi teknikler sınırlı bilgi yoktur. Etkisiz iletişim doğru yönetim ve liderlik simülasyon laboratuarda gözlenen rağmen devam edebilir. Blindfolded kod eğitim egzersiz olduğunu ne zaman tipik kod eğitim için karşılaştırıldığında, daha zorlu ve öğrencilerin eleştirel düşünme becerileri ve kapalı çevrim iletişim kullanmak için zorlar bir önceki çalışmada vurgulamaktadır. Öğrenenler egzersiz liderlik becerileri katılaşmış ve onları görsel ipuçları⁵olmadan zihinsel kuruluş korumak için meydan hissettim.

Blindfolded kod çalışması için hazırlık olarak, fakülte nasıl bu yaklaşım gelişmiş, egzersiz ile öğrenci sindirme azaltmak için gerçekleştirildiğini açıklayan bir örnek sağlar. Gösteri bittikten sonra takım lideri gözleri. Takım lideri kapalı çevrim iletişimi kullanan ve resüsitasyon ekibi geri tekrar tüm siparişler için bir isteği ile açık siparişler vermek gerekir. Takım bağımsız olarak herhangi bir yordam veya yönetim takım lideri net yön olmadan başlatamazsınız. Ekip üyelerinin yalnızca açıkça onlara adıyla yönlendirilir takım lideri emir yürütebilirsiniz. Takım lideri eylemi gerçekleştirmek için belirli bir kişi tanımlamıyorsa, gerçekleştirilmez. Örneğin, Eğer takım lideri, "belirli takım üyesi için yönetmenlik olmadan Başlat sıkıştırma" sipariş tamamlanmamış. Tüm ekip üyeleri hareketsiz dur. Takım üyesi, bir sipariş lideri tarafından verilen ancak siparişi teyidi olarak yinelemek için talep siparişi yapılabilecek ama takım lideri sözlü geribildirim sipariş bitiminde verilen değil. Bu sonraki siparişler lideri sipariş tamamlama onaylamak için görsel uyaranlara yok gibi geri, tekrar edilebilir olduğunu sormak için takım lideri istemi gerekir.

Takım lideri ekip üyelerinin siparişleri geri tekrar sorarsa, ekip üyelerinin kapalı çevrim iletişim kullanarak takım lideri yanıt gerekir. Sırayı aldı ve tamamlandı zaman bu takım lideri uyarır. Örneğin, takım lideri Dr John için sorar "intravenöz 1 mg epinefrin verin", John cevap verecektir "Ben 1 mg epinefrin alacak. Dr Jones, 1 mg epinefrin intravenöz idare edilmiştir". Takım lideri İzleyicisi hakkında sorular sorabilirsiniz. Ancak, ekip üyeleri yalnızca rahip olmayan kimse 's açısından (Tablo 1) kardiyak ritim görünümünü tarif edebilirim. Örneğin, ventriküler taşikardi monitörde görüntülenen hızda geniş karmaşık bir düzenli ritim olarak tarif edilebilir. Ekip üyeleri tıbbi terimleri kullanamaz ne zaman açıklayan kalp monitörü, ventriküler taşikardi veya nabız yok elektriksel aktivite gibi. Son olarak, kod takım lideri fiziksel muayenesi için takım üyesi yönlendirirse fakülte sözlü tüm fizik muayene bulguları açıklığa kavuşacaktır.

Görsel uyaranlara, zihinsel kuruluş korumak ve kapalı çevrim iletişim bir resüsitasyon etkin biçimde yönetmek üzere kullanmak için takım lideri egzersiz Kuvvetleri eğitim blindfolded kodu kaldırarak. Blindfolded kod eğitim egzersiz açıklaması amacı kapalı çevrim iletişime zorlayacak biçimde bu yenilikçi öğretim teknik gerçekleştirme konusunda rehberlik etmektir.

Protokol

Tüm yöntem tanımlamak burada adli kullanici tarafindan goruntulendi Summa kurumsal inceleme kurulu muaf.

1. hazırlık

1. Blindfolded kod eğitim egzersiz başlamadan önce simülasyon Laboratuvarı hazırlayın.
   1. Kod canlandırma, bir intravenöz (IV) başlangıç kiti, serum, bir kod arabası, defibrilatör yastıkları ile de dahil olmak üzere için bir çanta valve maske, aygıtım maske, nazal kanül, pulse oksimetre tüm malzemeleri hazırlamak ve malzemeleri entübasyonda (dahil olmak üzere bir laringoskop, endotrakeal tüp, bir stylet, bir şırınga, bir bitiş gelgit karbon dioksit monitör ve bir kalp monitörü).
   2. İnsan-hasta simülatörü bir acil servis yatağa yerleştirin. Üzerinde simülatörü açın ve kablosuz ağa bağlayın. Durum senaryosu eşleşecek şekilde simülatörü hayati ayarlayın.
   3. Bir sandalye veya dışkı sağlamak ve kod takım lideri için göz bağı. Takım lideri 5 feet uzağa--dan uzak takım karşı karşıya yatağın ayak koyun.
2. Kod resüsitasyon simülasyon senaryoları fakülte için yazdırın. Simülasyon senaryoları oturum başlangıcından önce okuyun.
3. Upload herhangi bir gerekli radyografik görüntüler ve Elektrokardiyogram hasta her senaryo için.

2. kodu eğitim egzersiz gözü kapalı

1. Egzersiz kuralları ile öğrenenler gözden geçirin. Bir gösteri blindfolded kod eğitim egzersiz öğrenenler için sağlar.
2. Bir kod takım lideri öğrenenler grubundan seçin. Başlangıçta, daha tecrübeli öğrenciler ile kod Takım liderleri başlatın.
3. Kod takım lideri bir sandalye veya dışkı eteklerinde, hastanın uzak bakan yatak, otur. Kod takım lideri göz bağı.
   Not: En iyi resüsitasyon ekibi bir katıştırılmış hemşire, üç yerleşik hekimler ve bir ikamet kod takım lideri yapılandırmadır.
4. Resüsitasyon ekip üyeleri sözlü kendilerini rolü, adı ve yatakta hasta ile ilgili olarak pozisyon blindfolded kod ekip lideri senaryonun başlangıcını önce tanıtmak emin olun.
   Not: Örneğin, "yatağın başında ikamet John dilerim."
5. Senaryo kod takım lideri için durum senaryosu için kök okuyarak başlayın.
6. Yaklaşık 8-10 dk. değişiklik için durum senaryosu durum senaryosu anahat ile uyum içinde kalp ritimleri ve hastanın hayati çalıştırın.

3. kod gözü kapalı takım sorgulama

1. Yaklaşık 10 dakika için durum senaryosu ve sonuç kodu takım bilgi almak.
   Not: Kapalı çevrim iletişim, liderin etkili şekilde önde gelen canlandırma ve yönetim kararları onlar ileri kardiyak yaşam desteği (ACL) arasında bir ilişki ya da travma yaşam desteği (ATLS) algoritmaları Gelişmiş kullanımı odaklanmak.
2. Başka bir kod takım lideri seçin ve sorgulama sonuç işlemi yineleyin.

Sonuçlar

Ahmed et al., tüm sakinleri belirtildiği gibi (% 100, 27/27) kabul/güçlü blindfolded kod eğitim tatbikatı sırasında elde edilen bilgi için klinik ayarı⁵nakil kabul ettik. Buna ek olarak, en sakinleri güçlü blindfolded kod eğitim egzersiz daha zor olduğunu söylerler (%81,5, 22/27), onları eleştirel düşünme becerileri uygulamak izin (%81,5, 22/27) ve geliştirilmiş kullanımı kapalı çevrim iletişim (%88.9, 24/27) karşılaştırıldığında tipik kod eğitim egzersizleri ...

Tartışmalar

Blindfolded kod egzersiz birkaç önemli adımlardan oluşur. Birincisi, egzersiz öğrenenler sindirme ve doğru gözü kapalı bir resüsitasyon performans anksiyete azaltmak için bir ilk öğretim gösteri gerektirir. Ayrıca öğrenciler başarılı bir performans blindfolded resüsitasyon bir örnek vermek için hizmet vermektedir. Kod takım lideri resüsitasyon ekibi uzak bakan lideri senaryo görselleştirmek değiştiremiyor ve yüksek sesle, açık siparişler (şekil 1) vermek i?...

Malzemeler

Name	Company	Catalog Number	Comments
Bag valve mask
Blindfold
Blood pressure cuff
Cardiac monitor
Chair
Code Cart			ACLS medications
Defibrillator with pads
Emergency department bed
End-tidal carbon dioxde monitor
Human-patient simulator
Intubation Kit			endotracheal tube, laryngoscope, stylet, 10 mL syringe, endotracheal tube holder
IV fluids			1 L normal saline or lactated ringer's
IV start kit			tourniquet, tape, tegaderm, IV catheter
Nasal cannula
Non-rebreather mask
Pulse oximeter
Step stool
Stethoscope