A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
هذا البروتوكول يوضح كيفية تطبيق التصوير فائق السرعة دوبلر الموجات فوق الصوتية لتحديد كمية تدفق الدم. بعد 1 ق اقتناء طويلة ، والمجرب لديه إمكانية الوصول إلى فيلم من حقل كامل من عرض مع قيم السرعة المحورية لكل بكسل كل ≈0.3 مللي ثانية (اعتمادا على وقت الموجات فوق الصوتية من الطيران).
تأثير دوبلر النبض هو الأسلوب الرئيسي المستخدم في التصوير الإشوغرافي السريري لتقييم تدفق الدم. تطبيقها مع وسائط دوبلر الموجات فوق الصوتية التقليدية المركزة، لديها عدة حدود. أولاً، هناك حاجة إلى عملية تصفية إشارة ضبطها بدقة للتمييز بين تدفق الدم من الأنسجة المتحركة المحيطة. ثانياً، يجب على المشغل أن يختار بين توطين تدفق الدم أو قياسه كمياً. في العقدين الماضيين ، خضع التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحول نموذجي مع ظهور الموجات فوق الصوتية فائقة السرعة باستخدام موجات غير مركزة. بالإضافة إلى زيادة مائة ضعف في معدل الإطار (حتى 10000 هرتز) ، هذه التقنية الجديدة تكسر أيضًا المفاضلة التقليدية بين القياس الكمي / التوطين ، مما يوفر رسم خرائط كاملة لتدفق الدم في مجال الرؤية والوصول المتزامن إلى قياسات السرعات الدقيقة على مستوى بكسل واحد (وصولاً إلى 50 ميكرومتر). هذه استمرارية البيانات في كل من البعدين المكاني والزماني يحسن بقوة عملية تصفية الأنسجة/ الدم، مما يؤدي إلى زيادة الحساسية لسرعات تدفق الدم الصغيرة (وصولاً إلى 1 مم/س). في هذه الطريقة ورقة، ونحن نهدف إلى إدخال مفهوم دوبلر فائقة السرعة، فضلا عن المعلمات الرئيسية. أولا ، نحن تلخيص المبادئ الفيزيائية للتصوير موجة غير مركزة. ثم نقدم الخطوات الرئيسية لمعالجة إشارة دوبلر. على وجه الخصوص، نحن شرح التنفيذ العملي للخوارزميات الحيوية الأنسجة /تدفق الدم وفصل على استخراج السرعات من هذه البيانات المصفاة. ويكمل هذا الوصف النظري من خلال التجارب في المختبر. يتم تصوير شبح الأنسجة التي تضم قناة مع تدفق السوائل التي تحاكي الدم مع نظام الموجات فوق الصوتية للبرمجة البحثية. يتم الحصول على صورة تدفق الدم ويتم عرض خصائص التدفق لعدة بيكسلات في القناة. وأخيرا، يقترح استعراض في تطبيقات الجسم الحي، وتظهر أمثلة في العديد من الأجهزة مثل السباتي والكلى والغدة الدرقية والدماغ والقلب.
التصوير بالموجات فوق الصوتية هو واحد من تقنيات التصوير الأكثر استخداما في الممارسة السريرية والأنشطة البحثية. الجمع بين الموجات فوق الصوتية الانبعاثات في الأنسجة البيولوجية تليها تسجيل أصداء backscattered يسمح بإعادة بناء الصور التشريحية، ما يسمى "ب-واسطة". هذه الطريقة مكيفة تماما للتصوير الأنسجة الرخوة، مثل الأنسجة البيولوجية، والتي تسمح عادة باختراق الموجات فوق الصوتية على عدة سنتيمترات، مع سرعة انتشار ≈1540 م / الثانية. اعتمادا على تردد مركز مسبار الموجات فوق الصوتية، يتم الحصول على الصور مع قرار من 30 μm إلى 1 مم. وعلاوة على ذلك، فمن المعروف جيدا أن حركة مصدر الصوتية، يؤثر على الخصائص الفيزيائية للموجات المرتبطة بها. على وجه الخصوص، يتم وصف الصلة بين التحولات تردد موجة نسبة إلى سرعة مصدرها كما تأثيردوبلر 1، الذي هو أبسط مظهر من مظاهر الملعب صفارات الإنذار المتغيرة من سيارة إسعاف متحركة. وقد استخدمت التصوير بالموجات فوق الصوتية منذ فترة طويلة هذا التأثير المادي لمراقبة تتحرك خلايا الدم الحمراء2، ويقترح مجموعة متنوعة من صيغ التصوير التي تحمل اسم "دوبلر التصوير". هذه الأوضاع تمكن من تقييم تدفق الدم في تطبيقات مختلفة جدا والأعضاء، مثل الدماغ والقلب والكلى أو الشرايين الطرفية.
ومن اللافت للنظر أن معظم أنظمة الموجات فوق الصوتية المتاحة حالياً تعتمد على نفس التكنولوجيا، التي يشار إليها بالموجات فوق الصوتية التقليدية. المبادئ الأساسية هي التالية: شعاع صوتي insonifies مجال الرؤية وكتسح على طول فتحة محول الموجات فوق الصوتية. لكل موضع من الحزمة، يتم تسجيل أصداء وتحويلها إلى خط من الصورة النهائية. عن طريق تحريك تدريجيا شعاع على طول محول، يمكن أن يكون المجال كله من عرض صورة خط في خط(الشكل 1، لوحة اليسار). وقد تم تكييف هذه الاستراتيجية بشكل جيد مع القيود الكهربائية والقوة الحاسوبية السائدة حتى بداية القرن الحادي والعشرين. ومع ذلك، فإنه يحتوي على العديد من العيوب. من بين هذه، يقتصر معدل الإطار النهائي على بضع مئات من الصور في الثانية من خلال عملية المسح شعاع. ومن حيث تدفق الدم، يؤثر هذا معدل الإطار المنخفض نسبيا على سرعات التدفق القصوى التي يمكن اكتشافها، وهو ما تمليه معايير أخذ العينات لـ Shannon-Nyquist3. وعلاوة على ذلك، يجب على دوبلر التقليدية التعامل مع مقايضة معقدة. من أجل تقييم سرعة تدفق الدم في منطقة معينة من الفائدة (ROI)، عدة أصداء قادمة من أن العائد على الاستثمار يجب أن تسجل على التوالي. وهذا يعني أن يتم الاحتفاظ مؤقتا شعاع الموجات فوق الصوتية في موقف ثابت. كلما طالت فرقة الصدى ، كلما كان تقدير السرعة أفضل لذلك ROI. ومع ذلك ، لإنتاج صورة كاملة عن مجال الرؤية ، يجب أن يقوم الشعاع بمسح الوسيلة. لذلك، يمكن للمرء أن يشعر الصراع بين هذين القيدين: عقد شعاع لتقييم السرعة بدقة على طول خط واحد، أو تحريك شعاع لإنتاج صورة. وسائط دوبلر التقليدية المختلفة (أي دوبلر اللون أو نبض الموجة دوبلر) تعكس مباشرة هذه المقايضة. عادة، ينتج Color Doppler خريطة تدفق منخفضة الدقة تستخدم لتوطين السفن4، ثم يتم استخدام نبض موجة دوبلر لتحديد كمية دقيقة من التدفق في سفينة5تم تحديدها سابقا.
يتم التغلب على هذين القيدين (انخفاض معدل الإطارات والمفاضلة التعريب / القياس الكمي) باستخدام تقنيات ناشئة عالية جداً. ومن بين هذه، يمكن ذكر نهج الفتحة الاصطناعية6 أو تقنية الإرسال المتعدد الأسطر7. في هذه الدراسة، ونحن نركز على ما يسمى طريقة الموجات فوق السرعة الموجات فوق الصوتية. قدم عقدين من الزمن8،9،10، وهذا الأسلوب يعتمد أيضا على الانبعاثات / استقبال الموجات فوق الصوتية ، ولكن مع نمط مختلف جذريا. في الواقع ، بدلا من استخدام شعاع المسح الضوئي المركزة ، والتصوير فائق السرعة يستخدم موجة الطائرة أو موجات متباينة ، والتي هي قادرة على insonify مجال الرؤية مع انبعاث واحد. بعد أن الانبعاثات الفردية ، والالكترونيات المرتبطة أيضا قادرة على استقبال ومعالجة عدد كبير من أصداء من مصدرها مجال كامل من الرأي. في النهاية، يمكن إعادة بناء صورة من نمط واحد للانبعاثات / الاستقبال11 (الشكل 1، اللوحة اليمنى). ويمكن أن يكون لهذه الانبعاثات غير البؤرية نسبة إشارة منخفضة إلى الضوضاء (SNR) بسبب انتشار الطاقة الصوتية. ويمكن معالجة ذلك عن طريق انبعاث عدة موجات طائرة بعنوان (أو موجات متباعدة مع مصادر مختلفة) وإضافة الصور الناتجة. هذا الأسلوب يسمى "مركب متماسك"12. وتنشأ نتيجتان رئيسيتان. أولاً، يعتمد معدل الإطار فقط على وقت الموجات فوق الصوتية للرحلة ويمكن أن يصل إلى القيم النموذجية من 1 إلى 10 كيلوهرتز. ثانيا، يضمن ذلك استمرارية البيانات في البعدين المكاني والزماني على حد سواء، ويشار إليها أيضا بالاتساق الزماني الزماني. وبالتالي فإن التعريب التقليدي /مفاضلة القياس الكمي مكسورة. هذا المزيج من معدل الإطارات العالية والاتساق الورطي الزماني له تأثير هائل على القدرة على الكشف عن تدفقات الدم بالموجات فوق الصوتية. بالمقارنة مع الموجات فوق الصوتية التقليدية، الموجات فوق السرعة يوفر توصيف كامل لتدفق الدم3. عمليا، المستخدم لديه الوصول إلى مسار السرعة الزمنية في كل بكسل من الصورة، طوال مدة الاقتناء (عادة ≈1 s)، مع مقياس زمني معين من قبل معدل الإطار (عادة، معدل الإطار من 5 كيلو هرتز لدقة زمنية من 200 ميكروغرام). هذا framerate عالية يجعل الأسلوب مناسبة لمجموعة واسعة من التطبيق مثل التدفق السريع في الأجهزة المتحركة مثل غرف القلب13 أو عضلة القلب مع التاجية الدقيقة perfusion14. وعلاوة على ذلك، فقد تبين أن الاتساق الزماني لديها يحسن بقوة قدرته على فصل تدفق الدم البطيء من الأنسجة المتحركة الخلفية، وبالتالي زيادة الحساسية لتدفق الأوعية الدموية الدقيقة15. هذه القدرة تتيح الوصول إلى الأوعية الدموية الدقيقة في الدماغ في كل من الحيوانات16 والبشر17.
وبالتالي ، الموجات فوق الصوتية فائقة السرعة مناسبة تماما لتدفق الدم صورة في مجموعة متنوعة من الحالات. يقتصر على الأنسجة البيولوجية الرخوة وسيتأثر بشدة بوجود واجهات صلبة مثل العظام أو تجويف الغاز مثل الرئة. ضبط المعلمات المادية للتسلسل الموجات فوق الصوتية يسمح لدراسة كل من بطيئة (وصولا الى 1 مم / ق11،16) والتدفقات السريعة (تصل إلى عدة م / س). يوجد مفاضلة بين الدقة المكانية وعمق الاختراق. عادة، يمكن تحقيق دقة 50 ميكرومتر على حساب الاختراق حوالي 5 ملم. وعلى العكس من ذلك، يمكن تمديد الاختراق إلى 15-20 سم بتكلفة دقة 1 ملم. ومن الجدير بالذكر أن معظم الماسحات الضوئية فائقة السرعة مثل تلك المستخدمة في هذه المقالة توفر فقط صور 2D.
هنا ، نقترح بروتوكولًا بسيطًا لإدخال مفهوم تصوير دوبلر فائق السرعة ، باستخدام ماسح ضوئي بالموجات فوق الصوتية للأبحاث القابلة للبرمجة ودوبلر الوهمي يحاكي وعاءً (الشريان أو الوريد) مضمنًا في الأنسجة البيولوجية.
1. دوبلر إعداد إعداد الوهمية(الشكل 2A)
2. فائقة فائقة إعداد الماسح الضوئي الموجات فوق الصوتية(الشكل 2A)
3. برمجة تسلسل الموجات فوق الصوتية
4. التحقيق تحديد المواقع والبيانات احتياز
5. إعادة بناء الصورة (الشكل 2B)
6. فوضى الترشيح (الشكل 2C)
ملاحظة: للحصول على الخطوات 6-7، راجع النص Matlab المتوفر في المواد التكميلية.
7. تدفق التصور وقياسات السرعة (الشكل 2C)
يتم أولا تقييم جودة الاقتناء والمعالجة اللاحقة عن طريق الفحص البصري. يجب أن يكون شكل القناة مرئية بوضوح في صورة دوبلر السلطة، ويجب أن تظهر منطقة الأنسجة الظلام. إذا لم يقتصر إشارة دوبلر السلطة إلى القناة، فإنه يمكن أن يعني إما أن خطوة مرشح فوضى ذهب الخطأ (عتبة SVD منخفضة جدا)، أو التحقيق شهدت...
يمكن إجراء عدة اختلافات حول الإطار الرئيسي لهذا البروتوكول.
مخاوف الأجهزة
إذا كان المستخدم يوفر الكمبيوتر المضيف المخصص الخاص به، يجب أن يكون لدى اللوحة الأم وحالة الكمبيوتر فتحة PCI Express متوفرة. يجب أن يكون لدى وحدة المعالجة المركزية أيضاً ممرات PCIe كافية للتعامل ...
لا تضارب في المصالح
نود أن نشكر شريا شاه على تدقيقها ونصائحها.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Blood-mimicking fluid | CIRS Inc, Norfolk, Virginia, USA | 069DTF | |
Doppler flow phantom | CIRS Inc, Norfolk, Virginia, USA | ATS523A | |
Matlab | MathWorks, Natick, Massachusetts, United States | ||
Peristaltic pump / Doppler flow pump | CIRS Inc, Norfolk, Virginia, USA | 769 | Include tubings and pulse dampener |
Transducer adpter | Verasonics, Kirkland, Washington, USA | UTA 408-GE | |
Ultrafast ultrasound research scanner | Verasonics, Kirkland, Washington, USA | Vantage 256 | |
Ultrasound probe/transducer | GE Healthcare | GE 9L-D |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionExplore More Articles
This article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved