微电极引导电极植入到大鼠丘脑底核的长期深部脑刺激

摘要

A method for implanting electrodes into the subthalamic nucleus (STN) of rats is described. Better localization of the STN was achieved by using a microrecording system. Furthermore, a stimulation set-up is presented that is characterized by long-lasting connections between the head of the animal and the stimulator.

摘要

深部脑刺激（DBS）是一种广泛使用的和有效的疗法为几个神经系统疾病，例如特发性帕金森氏病，肌张力障碍或震颤。 DBS是基于递送电刺激中枢神经系统的特定深解剖结构。不过，DBS的效果背后的机制仍然是神秘的。这导致了兴趣调查DBS的在动物模型中的影响，特别是在大鼠。作为星展是一个长期的治疗，研究应集中在星展银行之后发生的数周神经回路的分子遗传学改变。长期DBS在大鼠是具有挑战性的，因为老鼠走动的笼子里，这将导致在保持到位，从动物到刺激的头部领先的电线问题。此外，靶结构刺激大鼠脑内都很小，因此电极不能很容易地放置在所要求的位置上。因此，设置为长效stimula使用铂/铱电极具有大约1兆欧的阻抗大鼠和灰这项研究开发的。这些规范的电极不仅允许足够的刺激，也记录脑深部结构，以确定目标区域的DBS。在我们的设置，用塞子为电线的电极包埋在牙科用粘固剂与固定在颅骨4锚固螺钉。从插头到刺激器的导线是由一个不锈钢弹簧保护。旋转接头被连接到电路，以防止电线的缠结。总体而言，这种刺激设置提供自由流动的高度为大鼠和使头部插头，以及在插头和刺激器之间的导线连接，以保持持久的强度。

引言

深部脑刺激（DBS）是一种基于电脉冲通过植入电极，以特定脑结构中，递送一个治疗诸如内部苍白球^1，底丘脑核^{（STN）2 - 4}或腹侧中间丘脑^5。在过去的二十年中，这种治疗方法已经被确立为一个有力的治疗工具为帕金森氏病^{1 - 4，}张力障碍⁶和震颤^7，并且也用于调节慢性疼痛^7，精神障碍（例如，强迫症^8，抑郁症^9）或难治性癫痫^10,11。此外，DBS可能，在未来，成为耐火动脉高血压^12或体位性低血压¹³一种治疗选择。

效果背后的生理机制DBS的仍然知之甚少。在研究啮齿动物的麻醉提供了深入了解，以模仿临床应用DBS ¹⁴高频刺激神经 ​​反应。然而，这些研究不仅缺乏的DBS影响行为的佐证，但也导致依赖于刺激参数相当大的变化应用^14。

为了研究更简明星展银行在有意识的啮齿类动物行为的影响和作用机制，刺激建立是必要的，满足特定需求。 DBS大多用作长期治疗（例如，帕金森氏病，慢性疼痛）。因此，刺激设置在啮齿类动物的设计应使该单元由一个插头，以及从插头向外部刺激器的导线的电极的;当固定在头骨这个单位应该是轻量级的，但牢不可破。此外，行动自由是必不可少的stimula在大鼠化过长时间。 DBS的目标结构是小的;例如，在大鼠中的STN的长度为1.2毫米和0.8毫米^3,15的体积。因此，电极必须被设计为使得细胞核未插入时损伤并靶向需要是精确的。如在啮齿类动物进行最DBS研究已经使用的电极与靶结构基础的里程碑式的立体定向插入时，错误率可以是比较高的，根据Paxinos和Watson ¹⁶使用坐标时也是如此。这导致达到统计学上有意义的结果需要的动物的数量较多。

在本研究中的电极注入技术被引入，即通过使用一个microrecording系统，同时推进电极靶向以高精度在STN。此外，刺激系统，提出不仅允许移动性的刺激动物的高度，而且确保连续stimulati上通过的刺激导线的安全固定（这是由一个不锈钢弹簧保护）到大鼠的头部。

研究方案

动物实验批准了维尔茨堡大学和法治国家主管部门（下弗兰肯行政区，批准文号:54-2531.01-102 / 13）和执行根据的研究实验性卒中的建议，研究了¹⁷和当前的动物研究:的报告体内实验指南（http://www.nc3rs.org.uk/arrive-guidelines）。

1.麻醉

1. 检查麻醉剂系统，以确保供应气体（氧气）和异氟烷足量的过程的持续时间。连接的立体定位仪的门牙条鼻锥，把门牙栏上的-3.3毫米。
2. 打开供应气体（2L /分钟）。将大鼠成箱和密封的顶部。打开异氟烷蒸发器至3.5％。
3. 当老鼠是横卧，切换系统，使麻醉气体流到被固定到所述门齿杆鼻锥。
4. 删除RA吨从箱室和刮耳朵和眼睛之间的区域;用棉签浸泡Jodosept PVP，擦拭剃光区域，以消除任何松散的头发。
5. 定位在鼻锥（图1）的大鼠和继续用异氟烷2.5％麻醉中_的 O 2（1升/分钟）。按捏叉指区域检查麻醉的水平。如果大鼠充分麻醉，防御反射被取消（脚即停药）。
6. 手术过程中监测呼吸和刺激反应，并根据需要调整蒸发器。
7. 取适量涂抹于眼兽医药膏，以防止干燥，而在麻醉下。监测和反馈控制的加热系统保持体温在37±0.5°C。

2.手术

1. 保持术野消毒，整个手术过程中。一旦surgeon's手是无菌的并且操作字段是无菌的，只移动carefuLLY记得不要打破不育。这包括也是一个无菌区（ 即，无菌防水窗帘），哪一个可以放下工具。
2. 注入0.2 ml的甲哌卡因皮下进入剃区域的中心。甲哌卡因是局部麻醉剂具有至多3小时的作用持续时间。它会进一步麻醉手术区。
3. 使用手术刀，使两耳之间中线切口开始并朝向2厘米延伸。确保骨膜（皮肤下有光泽的膜）也被切开。暴露四个夹（ 图2）的头骨。
4. 用棉签，轻轻地取下骨膜，直到冠状面和矢状缝暴露;此后，止住血用脱脂棉。
5. 确定使用针固定在探头座前囟的坐标，然后标记针用黑色毡尖笔的尖端。使用前/后（AP）中线/外侧（ML）和背腹（DV）驱动螺丝，定位针的尖端直接在囟。
6. 参加AP和ML游标刻度读数:减去3.6毫米从AP的阅读和2.5毫米的ML读数电极植入右侧STN，或加入2.5毫米的电极植入左STN。针的尖端下降到颅骨的表面上后，此位置将被标记的毡尖笔的染料。
7. 夹紧牙钻到立体定位仪的大探头支架。将牙钻来计算的区域- 即，在头骨的标记点。看，通过显微镜，钻透头骨的孔（直径约1毫米），直到硬脑膜是可见的（头骨为约1毫米厚）。缩回使用显微解剖钳或消毒针头硬脑膜。硬脑膜是艰难的，足以摧毁电极的尖端。
8. 上钻孔，在每个正面鳞的牙钻，并且在整型erparietal相对的电极孔鳞。断开立体定位仪的探头支架。不要在颅骨缝钻的静脉血管遵循头骨下缝合。
9. 拧接骨螺钉到每一个五杆洞的。避免螺纹螺钉陷得太深。对于不锈钢螺丝（M1.6），2-3圈的螺丝将充分保持螺丝没有把压力对大脑。匝数取决于螺杆的螺距。夹紧探头支架具有（图3）中的显微电极。
10. 使用AP，ML和DV的驱动器螺钉，移动探头保持器与电极直到其前端几乎触及前囟。请注意AP，ML和DV游标刻度读数前囟门。当读数制成，提高电极几毫米以防止电极从运动期间刮头骨。为了确定位置的坐标，其中所述电极，必须在插洞口，增加3.6毫米到AP的阅读，并添加（或减）2.5mm至的ML阅读。
11. 使用AP和ML驱动螺丝，移动电极所计算的位置。在这一点上，电极尖端应当直接位于在钻孔电极孔。然后，通过查看通过显微镜，降低电极到硬脑膜（图4）的水平。这个水平作为零电平在DV方向。然后，轻轻地通过观察通过显微镜插入电极进入大脑的尖端。
12. 连接电极销到记录系统的连接器。放一个法拉第笼（或用铝箔代替它）在大鼠中的立体定位仪（图5）。接地立体定位仪与在正在处理房间的平衡。
13. 启动记录系统。如果有的话，还可以使用扬声器advancin过程中获得的排放/单台药膏的声信号克的电极。
14. 慢慢推进电极在录制过程中的电活动插入电极进入大脑。在距硬脑膜之间7.5和8.1毫米的深度，在STN的特定电活性通常是可检测的（图6）。在STN神经元的典型活性的特征在于不规则的点火模式和高的发射率（平均频率:40.9±12.9赫兹^）18。
15. 在记录，减少尽可能麻醉（例如，0.8-1.0％）;低动物麻醉显示更清晰的电子大脑活动。
16. 拭远降低电极时被置换在颅骨的表面上的任何血液或脑脊液。
17. 混淆少量牙科水泥和应用它周围的电极及其周围的四个使用小刮铲（图7）的五个螺钉。第五螺钉将用于固定插头的接地线。
18. 断开记录系统的电极座和连接器的电极销，当牙科用粘固剂固定。
19. 拧开，这不是固定的牙科水泥螺丝。将电源插头上的电极针。固定与第五螺钉（图8）插头的接地线。
20. 混合了牙科水泥和运用它周围的插头。作为水泥变稠，模具它周围的插头，以形成一个盖。避免牙科水泥可能危害动物和硬化（ 图9A和 B）中删除它们锋利的边缘。
21. 清创伤口边缘和带缝线关闭它们的前部和所述盖的后面。消毒伤口边缘。
22. 头部插头连接到被固定在一个旋转的导线。从立体定位仪中取出老鼠。
23. 每日一次申请的曲马多（12.5毫克/千克，经腹膜内）在干预结束时，然后2-3天。放置老鼠在一个干净的笼THERMAl支持，固定在这个笼子（ 图10）旋转，仔细检查它1小时。
24. 不要让动物无人看管，直到它重新获得足够的意识，以保持胸骨斜卧。不返回已经历手术给其他动物的公司，直到完全恢复的动物。

3.刺激

1. 确定使用阻抗计在动物的电阻刺激前。
2. 连接旋转的插头用导线和插头在导线与当前输出的另一端和用于刺激器的地线的输出。连接刺激与计算机，以便在节目的刺激器。
3. 选择刺激方案的参数;例如，在帕金森氏病中使用的参数是脉冲长度:60微秒;频率:130赫兹。与增加的电流幅值刺激老鼠，直至运动障碍的认可。减少日电子电器强度由强度低于10-20％是引起运动障碍，或直至神经症状消失，所述动物是舒适。单相矩形脉冲在此研究中使用。
4. 在完成实验后，安乐死用异氟烷动物:调整isofurane流量或浓度为5％或更大。继续异氟醚曝光，直至呼吸停止后1分钟。

结果

植入电极插入用的记录系统大鼠的STN - 作为这里提出 - 是一种有效和精确的程序的DBS该取每只动物约1小时。这个模型是一个相当小的过程:10只进行手术，全部存活的干预。介入后二十四小时，将每只大鼠的状态进行监测，并没有动物根据严重码实现了超过1的3个点。在连续刺激（14天，24小时的天）期间，没有电线脱落，破裂或被咬伤过。没有一个10只失去牙科水泥盖也没有他们得到由设备过程中...

讨论

这项研究提出了一个一步一步的指令集，用于植入单极慢性电极插入老鼠的STN。虽然具有低阻抗钨电极通常用于DBS ^18,19，由铂/铱（铂/铱）溶液采用该具有约1兆欧的阻抗的单极电极。铂/铱电极也可用于治疗帕金森氏病，因为它们的有利性质的:它们显示最低侵蚀^20，不产生，如果没有高的电荷密度被用于相关组织损伤^21。由于本研究的目的是一个长期刺激设置和，以达?...

材料

Name	Company	Catalog Number	Comments
Pt/Ir electrode	FHC Inc.	UE	Custom-made: Specification: UEPSEGSECN1M
Plugs	GT Labortechnik (Arnstein/Germany)		Custom-made
Pin header	DISTRELEC	143-95-324	single-row, 90° 1x3 datamate, Type M80-8420342
Socket	DISTRELEC	143-95-621	single-row,straight 2 mm pole no.1 x 3 datamate, Type M80-8400342
Stainless steel spring	Plastics ONE	SS0102	Part-#: .120 X .156 Spring ID (mm): 3.0  Spring OD (mm): 4.0
Dental cement/Paladur	Heraeus Kulzer	64707938	Liquid, 500 ml
Dental cement/Paladur	Heraeus Kulzer	64707954	Powder, rose, 500 g
Head screw	Hummer & Reiss	V2ADIN84 M1.6x3
Jodosept PVP	Vetoquinol		435678/E04
Mepivacain 1%	AstraZeneca		PZN03338515
Epinephrine	Sanofi-Aventis		PZN00176118
Tramadolhydrochloride	Rotexmedica		38449.00.00