首先在进行适当的麻醉后,为动物进行手术的最佳位置。将动物置于俯卧位,抬起头部并使用沙袋稳定,使额骨几乎水平。确定每个眶上嵴的颈项突起和尾部,以定义预期的矢状中线。
接下来,使用 24 号手术刀进行中线切口,将皮肤和腱膜切开到额骨的骨膜上。用手术拭子擦去血液。使用 12 毫米扁平的 Rongeur,逐渐将 galea 腱膜与切口周围的下层额骨分离。
然后使用手术牵开器分离 galea 腱膜并暴露下面的额骨。确定矢状缝合线作为解剖中线和冠状缝合线的参考。通过手动触诊,识别形成三角形的三个骨骼结构、颈项突起和两个眶上嵴的尾部。
使用带有圆形金刚石涂层毛刺的高速气动钻,在先前定义的三角形的边界内定义矩形的每个角。用 4 毫米的圆形金刚石毛刺连接每个角,以确保开口位置正确。用 4 毫米的圆形金刚石毛刺逐渐变薄额骨,直到硬脑膜暴露出来。
使用与硬脑膜的第一个接触点目视评估剩余额骨的厚度。然后继续小心地减薄定义的矩形中的额骨。在骨板周围足够薄的骨头下滑动一个 3 毫米的解剖器,然后用轻微的手动压力将其凿开,以扩大到硬脑膜的开口。
用注射器涂抹无菌盐水以清除视野。将 3 毫米的解剖器插入骨板下方,并逐渐向下按压其手柄以折断骨板。通过目视检查脑脊液或 CSF 渗漏来评估硬脑膜的完整性。
使用节省的骨粉或小心地使用低电压烧灼进行单极或双极凝血,以阻止轻微的静脉出血。最后,用浸泡在无菌盐水中的无菌手术拭子覆盖暴露的硬脑膜,以防止下面的组织变干。进行开颅切除术后,发现揭示的底层硬脑膜完好无损。
额骨的开口居中,背侧矢状窦的位置证实了这一点。这些都表明了手术的成功。