该协议很重要,因为它允许以类似于人类的可行和可重复的方式在翻译动物模型中进行心肌梗死。该手术的主要优点是避免了传统的开胸手术和随后的术后炎症。因此是模仿人类心肌梗死的最佳选择之一。
该技术适用于根据缺血区的解剖对心肌梗死和高级衰竭进行建模。首先将麻醉动物以仰卧姿势放在手术台上,并用胶带或绷带将四肢固定在手术台上。将心电图探头皮下置于动物的四肢中,以记录实验过程中ST段,T波和心率的变化。
将脉搏血氧仪放在舌头或动物嘴唇的一角,将非侵入性压力袖带放在肢体上。用食管探针测量温度。用手术肥皂清洁右股骨区域,然后在无菌条件下交替使用抗菌聚维酮 - 碘溶液和酒精三次。
手术洗手,穿无菌长袍和无菌手套。然后用无菌手术垂线覆盖动物。用肝素盐水溶液冲洗针头血管鞘J头线,引导导管,导丝微导管和造影剂注射歧管套件。
使用超声定位股骨浅动脉和深部动脉之间的分叉。将换能器定位在股总动脉分叉近端两到三厘米处,并将换能器的中心与股总动脉对齐。现在将针头定位在换能器的中心,并以大约45度的角度刺穿动脉。
随后,使用改进的Seldinger技术插入六法式血管鞘,并通过鞘施用肝素。首先将J型尖端导线插入JR4r导导管,然后将导线穿过鞘进入升主动脉。将导管放在瓣膜表面上。
取下导线后,将导管连接到注射歧管系统并吹扫整个系统。在透视下,将导管插入左冠状动脉主动脉,并注射10毫升碘化造影剂以可视化左冠状动脉系统。在左前斜 40 度和右前斜 30 度投影处进行血管造影。
在透视引导下,将0.014英寸导丝预先组装在微导管上,到左前前前部或左周反射冠状动脉的中端。在透视引导下,将微导管通过导线推进到应放置线圈植入物的所需位置。取下导线并选择线圈。
通过微导管输送线圈,并在透视下缓慢注入五毫升碘化造影剂,以可视化线圈的正确位置。将导线放在侧支中以进行对照注射,并确保在需要植入第二个线圈时进入动脉。等待线圈血栓形成并阻塞动脉。
57头猪行冠状动脉线圈植入术,血管造影显示左周反射远端边缘分支或左前降冠动脉远端心肌梗死。该模型的死亡率为19%,与心肌梗死后30 d对所有动物进行左周反射边缘分支和远端左前下降冠状动脉梗死的磁共振成像分析。左屈曲小冠状动脉的线圈部署影响了左心室侧壁。
而心室内隔是左前路降冠状动脉放置处受累最大的区域。心脏切除术后还确认了左屈曲小冠状动脉和左前前降冠状动脉线圈后梗死区发育。最重要的步骤包括,首先,将微导管放在正确的位置。
其次,选择正确的线圈尺寸,第三,正确交付。由于该模型,研究人员可以探索新的疗法并研究心肌梗死的病理生理学机制。