该协议提供了有关如何在临床环境中实施动态超声以评估核心运动期间肌肉组织的见解。这种技术的主要优点是两种乐器可以在核心锻炼期间同时使用。首先,打开超声机,按患者,然后添加新患者。
单击“新建患者”并输入患者标识号。选择 MSK 考试类型,然后单击腹部预设并按注册。按退出。
打开平板电脑并单击肌电图记录应用程序。单击左上角屏幕中的菜单按钮并扫描传感器。将传感器从底座中取出并将鼠标悬停在激活按钮上。
传感器与应用程序连接后,使用参与者的标识号创建一个新文件夹。当参与者仰卧钩躺时,通过触诊右髂嵴和右下肋来确定外部斜传感器位置。剃除、清洁和碎屑将放置传感器的皮肤区域。
在传感器上添加粘合剂并固定在皮肤上。将传感器放置在距离下肋骨和髂嵴与肌纤维平行的中间点前 3 厘米处。在站立位置,将换能器穿过松紧带和泡沫块。
将凝胶添加到换能器上,并将换能器放置在脐部外侧 10 厘米处。调整直到侧腹壁在屏幕上可见。确保换能器紧紧固定在腹侧壁上。
用魔术贴带固定腰带。调整深度以在B模式下获得最佳图像质量。在瑜伽垫上,指导参与者躺在右侧,肘部屈曲 90 度,使他们的躯干和上肢离地。
参与者的双脚应堆叠在一起,膝盖完全伸展。腿应该平行,接触瑜伽垫。 按冻结,然后为每个图像存储以捕获外腹壁的三个静态超声图像。
在肌电图记录应用程序左上角屏幕的 SEMG 菜单中,选择设置并选择二头肌图标。按 单击播放开始。将有五秒钟的倒计时。
在此期间,指导患者采取测试姿势。记录最大自愿收缩,因为这将用于归一化计算。接下来,指导参与者完成侧板 60 秒,保持正确的形式。
按超声波机器上的 M 打开 M 模式。按EMG应用程序上的播放按钮。五秒倒计时开始后,按超声波上的商店开始超声波记录。
要保存录制的 M 模式视频,请在锻炼停止后按商店和 SEMG 应用程序上的停止按钮。单击“将文件另存为”并键入文件名以保存录制停止时将显示在屏幕上的输出。在瑜伽垫上,指导参与者仰卧,双腿呈钩子躺卧姿势。
按冻结,然后按存储,通过超声捕获外腹壁的三个静态图像。保存的图像将位于活动图像屏幕下方。接下来,指导参与者完成死错误 60 秒,保持正确的形式。
按超声波机器上的 M 打开 M 模式。指导参与者最大限度地伸展右肩,同时最大限度地伸展左臀部和膝盖,同时保持对侧肢体的起始位置。然后指导参与者弯曲肩膀、臀部和膝盖以返回起始位置。
然后,对侧肢体将执行相同的运动。要求参与者对设置为每分钟 45 次的节拍器进行练习。这导致在 60 秒内重复 22 次死虫。
按EMG应用程序上的播放按钮。五秒倒计时开始后,按超声波上的商店开始超声波记录。选择要测量的第一个静态图像时,单击 Enter 键。
按测量以打开测量工具。测量从上下面部边界到下上面部边界的静态位置(以厘米为单位)的最大肌肉厚度。在上上边界处单击“输入”,然后在下上边界处再次输入。
对侧板和死虫静态测量重复超声静态测量程序。平均三个静态图像的测量值。测量锻炼前五秒和后五秒内外斜、内斜和横腹的最大厚度。
此外,记录整个 60 秒的最大厚度。按测量以打开测量工具。测量从上内侧面部边界到下上面部边界的静态位置(以厘米为单位)的最大肌肉厚度。
将练习期间获得的三个厚度测量值中的每一个除以平均静态位置以获得激活率。按肌电图数据记录页面上的主页图标。选择屏幕右上角的文件夹图标。
静态和锻炼试验的保存输出将保存在此处。将每个文件转换为 XLSX 文件。导出 XLSX 文件。
在电子表格中,获取第一个和最后五秒的最大值以及总体最大值。将静态侧板SEMG和死虫SEMG获得的静态SEMG输出分别除以练习期间的输出。下表显示了静态锻炼起始位置期间超声和 SEMG 的测量值。
这些数字在计算活化率时用作分母。前5秒、后5秒、总持续时间60秒的外斜、内斜、横腹粗细值显示死虫较高。在前五秒、最后五秒和峰值活动期间标准化为静态锻炼起始位置的 SEMG 值显示死虫值较低。
外斜、内斜和横腹的活化率也显示出较低的死虫值。确保换能器的位置准确无误,无论是否使用固定带和泡沫,屏幕上的肌肉都可见。其他方法包括通过超声和通过表面肌电图获得肌肉激活的开始。
研究人员可以使用仪器以及健康和病理个体来观察核心的肌肉功能。此外,这些仪器可以与体内的其他肌肉一起使用。