Bu protokol, çekirdek egzersiz sırasında kas sistemini değerlendirmek için dinamik ultrasonun klinik bir ortamda nasıl uygulanabileceğine dair fikir verir. Bu tekniğin temel avantajı, her iki aletin de çekirdek egzersiz sırasında aynı anda kullanılabilmesidir. Başlamak için ultrason makinesini açın, Hasta'ya basın ve yeni bir hasta ekleyin.
Yeni Hasta'ya tıklayın ve hasta kimlik numarasını girin. MSK sınav türünü seçin, ardından abdominal hazır ayara tıklayın ve Kaydet'e basın. Çıkış'a basın.
Tableti açın ve EMG kayıt uygulamasını tıklayın. Sol üst ekrandaki menü düğmesine tıklayın ve sensörleri tarayın. Sensörü tabandan çıkarın ve etkinleştirme düğmesinin üzerine gelin.
Sensör uygulamaya bağlandıktan sonra, katılımcının kimlik numarasını içeren yeni bir klasör oluşturun. Katılımcı sırtüstü kanca yatarken sağ iliak tepeyi ve sağ inferior kaburgayı palpe ederek harici eğik sensör yerini belirleyin. Sensörün yerleştirileceği cilt bölgesini tıraş edin, temizleyin ve temizleyin.
Sensöre yapıştırıcı ekleyin ve cilde sabitleyin. Sensörü, kas liflerine paralel olarak alt kaburga ile iliak tepe arasındaki orta noktadan üç santimetre ön tarafa yerleştirin. Ayakta dururken, dönüştürücüyü elastik kayış ve köpük bloğun içinden yerleştirin.
Dönüştürücüye jel ekleyin ve dönüştürücüyü göbek kemiğine 10 santimetre yanal olarak yerleştirin. Yanal karın duvarı ekranda görünene kadar ayarlayın. Transdüserin yanal karın duvarına sıkıca sabitlendiğinden emin olun.
Kemeri Velcro kayışlarla sabitleyin. B modunda optimum görüntü kalitesi elde etmek için derinliği ayarlayın. Bir yoga matı üzerinde, katılımcıya dirseğiyle sağ tarafına 90 derece fleksiyonla uzanmasını söyleyin, böylece gövdeleri ve üst ekstremiteleri yerden kaldırılır.
Katılımcının ayakları, dizleri tamamen uzatılmış olarak üst üste istiflenmelidir. Bacaklar paralel olmalı, yoga matına dokunmalıdır. Yan karın duvarının üç statik ultrason görüntüsünü yakalamak için her görüntü için Dondur'a basın, ardından saklayın.
EMG kayıt uygulamasının sol üst ekranındaki SEMG menüsünde, Ayarlar'ı ve ardından biseps simgesini seçin. Başlamak için Oynat'a basın. Beş saniyelik bir geri sayım olacak.
Bu süre zarfında, hastaya test pozisyonunu üstlenmesini söyleyin. Maksimum gönüllü daralmayı kaydedin, çünkü bu normalizasyon hesaplaması için kullanılacaktır. Ardından, katılımcıya doğru formu koruyarak yan tahtayı 60 saniye boyunca tamamlamasını söyleyin.
M modunu açmak için ultrason makinesindeki M'ye basın. EMG uygulamasındaki Oynat düğmesine basın. Beş saniyelik geri sayım başladıktan sonra, ultrason kaydına başlamak için ultrasonda Store tuşuna basın.
Kaydedilen M modu videosunu kaydetmek için, egzersiz durduktan sonra Mağaza düğmesine ve SEMG uygulamasındaki Durdur düğmesine basın. Dosyayı Farklı Kaydet'e tıklayın ve kayıt durdurulduğunda ekranda görünecek çıktıyı kaydetmek için bir dosya adı yazın. Yoga matı üzerinde, katılımcıya bacaklarını kanca yatma pozisyonunda sırtüstü yatırmasını söyleyin.
Ultrason yoluyla lateral karın duvarının üç statik görüntüsünü yakalamak için her görüntü için Dondur'a ve ardından Sakla'ya basın. Kaydedilen görüntüler etkin görüntü ekranının altında bulunur. Ardından, katılımcıya ölü hatayı 60 saniye boyunca tamamlaması ve doğru formu korumasını söyleyin.
M modunu açmak için ultrason makinesindeki M'ye basın. Katılımcıya, sol kalça ve dizini maksimum derecede uzatırken sağ omzunu maksimum derecede uzatması ve aynı zamanda kontralateral ekstremitelerin başlangıç pozisyonunu korumasını söyleyin. Katılımcıya daha sonra başlangıç pozisyonuna dönmek için omuzlarını, kalçalarını ve dizlerini esnetmelerini söyleyin.
Kontralateral ekstremiteler daha sonra aynı hareketi gerçekleştirecektir. Katılımcıdan egzersizi dakikada 45 atıma ayarlanmış bir metronoma yapmasını isteyin. Bu, ölü böceğin 60 saniyede 22 tekrarı ile sonuçlanır.
EMG uygulamasındaki Oynat düğmesine basın. Beş saniyelik geri sayım başladıktan sonra, ultrason kaydına başlamak için ultrasonda Store tuşuna basın. Ölçmek istediğiniz ilk statik görüntü seçildiğinde enter tuşuna basın.
Ölçüm aracını açmak için Ölçü'ye basın. Statik pozisyonlar sırasında maksimum kas kalınlığını, üstün alt yüz sınırından alt üst yüz sınırına kadar santimetre cinsinden ölçün. Üst alt kenarlıkta Enter tuşuna basın ve alt üst sınırda tekrar Enter tuşuna basın.
Yan tahta ve ölü böcek statik ölçümleri için ultrason statik ölçüm prosedürünü tekrarlayın. Üç statik görüntünün ölçümlerinin ortalaması. Egzersizin ilk beş saniyesinde ve son beş saniyesinde dış eğik, iç eğik ve enine karın kalınlığının maksimum kalınlığını ölçün.
Ek olarak, 60 saniyenin tamamı boyunca maksimum kalınlığı kaydedin. Ölçüm aracını açmak için Ölçü'ye basın. Statik pozisyonlar sırasında maksimum kas kalınlığını, üstün iç yüz sınırından alt üst yüz sınırına kadar santimetre cinsinden ölçün.
Bir aktivasyon oranı elde etmek için egzersizler sırasında elde edilen üç kalınlık ölçümünün her birini ortalama statik pozisyona bölün. EMG veri kaydı sayfasındaki ana sayfa simgesine basın. Ekranın sağ üst köşesindeki klasör simgesini seçin.
Statik ve egzersiz denemelerinden kaydedilen çıktı buraya kaydedilecektir. Her dosyayı bir XLSX dosyasına dönüştürün. XLSX dosyasını dışa aktarın.
Bir e-tabloda, ilk ve son beş saniye içindeki maksimum değerleri ve genel maksimum değeri elde edin. Statik yan tahta SEMG ve ölü böcek SEMG'den elde edilen statik SEMG çıktısını, egzersizler sırasında sırasıyla çıktıya bölün. Buradaki tablo, statik egzersiz başlangıç pozisyonu sırasında hem ultrason hem de SEMG ölçümlerini temsil etmektedir.
Bu sayılar aktivasyon oranı hesaplanırken payda olarak kullanılır. Dış eğik, iç eğik ve enine abdominousun ilk beş saniye, son beş saniye ve toplam 60 saniyelik süre boyunca kalınlık değerleri, ölü hatanın daha yüksek değerlerini gösterir. İlk beş saniyede, son beş saniyede statik egzersiz başlangıç pozisyonuna normalleştirilmiş SEMG değerleri ve tepe aktivitesi ölü böcek değerlerinin daha düşük olduğunu göstermektedir.
Dış eğik, iç eğik ve enine abdominous için aktivasyon oranları da daha düşük ölü böcek değerleri gösterir. Sabitleme kayışı ve köpüğü olan ve olmayan ekranda görünen kaslarla dönüştürücünün konumunun doğru olduğundan emin olun. Ek yöntemler, ultrason yoluyla görsel olarak ve yüzey elektromiyografisi yoluyla elektriksel olarak kas aktivasyonunun başlangıcını elde etmeyi içerir.
Araştırmacılar, çekirdeğin kas fonksiyonunu gözlemlemek için hem aletleri hem de sağlıklı ve patolojik bireyleri kullanabilirler. Ek olarak, bu aletler vücuttaki diğer kaslarla birlikte kullanılabilir.
