Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT

Durch Auskultation, der behandelnde Arzt kann "die Funktionsweise des Körpers zu belauschen" wichtigeren diagnostische Informationen zu gewinnen. ¹ in der Vergangenheit war der Begriff "Auskultation" gleichbedeutend mit "sofortige Auskultation", in der der Prüfer Ohr direkt gegen die Haut des Patienten platziert wurde. Obwohl dies seit Jahrhunderten üblich war, erwies sich die Methode in Frankreich des 19. Jahrhunderts, durch gesellschaftliche Normen und suboptimale diagnostische Ausbeute unzureichend. Dies führte René Laënnec, das erste Stethoskop 1816 (Abbildung 1), ein Werkzeug zu erfinden, die seitdem untrennbar mit Auskultation in der modernen klinischen Praxis geworden ist und Patienten halten es als Symbol der Ehre und Vertrauenswürdigkeit unter denen, die sie tragen. ²

Abbildung 1. Eine repräsentative Darstellung der ersten Stethoskop erfunden von René Laënnec.

Das Stethoskop hat viele technologische Fortschritte seit Laënnecs erste hölzerne Hohlrohr unterzogen. Praktisch gesprochen, der Anbieter muss den Unterschied zwischen den beiden Seiten der modernen Stethoskop Bruststück zu verstehen: das Zwerchfell und die Glocke (Abbildung 2).

Abbildung 2. Teile der modernen Stethoskop.

Wenn fest gegen die Haut des Patienten angewendet, überträgt das Zwerchfell hochfrequente Töne. Klänge aus innerhalb der Patient vibrieren die Membran des Diaphragmas. Diese Schwingungen führen die Ausbreitung des Schalls durch die Luftsäule im Inneren das Stethoskop und in der Prüfer-Ohren. Umgekehrt, wenn leicht angewendet wird, überträgt die Glocke Niederfrequente Töne. Die Glocke wirkt wie eine Tasse, die Klänge von innerhalb des Patienten durch den Schlauch der das Stethoskop direkt überträgt. Pressung mehr fest mit der Glocke kann die darunter liegende Haut, im wesentlichen verwandelte sie in eine Membran erstrecken. Auskultation ist in einer Vielzahl von klinischen Einstellungen verwendet. Am häufigsten spielt es eine Rolle bei der Untersuchung der Brust, Herz, Bauch und Gefäßsystem.

1. Während der Ganzheit des Patienten Begegnung, verwenden Sie Ihr UN-geförderte Sinn des Hörens, um Erkenntnisse zu identifizieren, die diagnostisch hilfreich sein kann (z.B., heisere Stimme oder Grunzen mit Ablauf).
2. Dekontaminieren Sie vor Patientenkontakt das Stethoskop durch Abwischen mit einem 70 % Alkohol Pledget, eine standardgemäß verfügbaren antiseptische Spülung für Händehygiene oder ein Krankenhaus Oberfläche Desinfektionsmittel verwendet. ³
3. Positionierung der das Stethoskop
   1. Pl

Dieses Video behandelt die allgemeinen Erwägungen im Zusammenhang mit Auskultation bei der körperlichen Untersuchung. Auskultation ist in der Regel mit Hilfe von einem Stethoskop getan, obwohl bestimmte Erkenntnisse, vor allem auf die Atemwege Prüfung möglicherweise offensichtlich an das UN-geförderte Ohr. Spezifische Stethoskop Techniken variieren muss basierend auf jedes einzelne Teil der Prüfung, unter allen Umständen der behandelnde Arzt das Stethoskop richtig zu halten und erkennen Sie den Unterschied zwische...

1. Markel, H. The Stethoscope and the Art of Listening. New England Journal of Medicine. 354: 551-553 (2006)
2. Jiwa, M., Millett, S., Meng, X., and Hewitt, V.M. Impact of the Presence of Medical Equipment in Images on Viewers' Perceptions of the Trustworthiness of an Individual On-Screen. Journal of medical Internet research. 14 (4), e100 (2012).
3. Makim, D.G. Stethoscopes and Health Care-Associated Infection. Mayo Clinic Proceedings. 89: 277-280 (2014).