Beginnen Sie damit, den intrakardialen Echokardiographiekatheter oder ICE-Katheter in die Oberschenkelvene einzuführen und ihn durch die untere und obere Hohlvene in den rechten Vorhof zu führen. Positionieren Sie den Ultraschallkatheter in der Mitte des rechten Vorhofs auf der kurzen Achse und drehen Sie ihn im Uhrzeigersinn, wobei Sie den Ventilator auf die Ein-Uhr-Richtung oder die Home-Ansicht richten, um den rechten Vorhof und die rechte Herzkammer zu sehen. Ziehen Sie als Nächstes den Spannknopf fest, um die Einstellung der Verriegelungsspannung zu erreichen.
Wechseln Sie dann zur Startansicht und klicken Sie auf Anti-Krümmung, um den Trikuspidalanulus vollständig anzuzeigen. Befestigen Sie es am Trikuspidalanulus für das Gating-Training und nutzen Sie die Modellierung der Endatemphase. Drehen Sie von der Ausgangsansicht aus im Uhrzeigersinn in Richtung der linken Vorhofvorderwand, um das linke Vorhofohr freizulegen.
Drehen Sie den Katheter im Uhrzeigersinn in den linken Vorhof, um die linke obere und untere Pulmonalvene zu sehen, die als Hasenohr-Zeichen angezeigt werden. Drehen Sie, um die vorderen und hinteren Venengrenzen für die Bildgebung der linken Lungenvene zu identifizieren. Drehen Sie sich weiter im Uhrzeigersinn zum linken Vorhof und stellen Sie die hintere Wand fest, während der die Speiseröhre als Doppelspurzeichen erscheint.
Drehen Sie weiter, um die rechte untere Lungenvene zu beobachten, die als Drei-Wort-Zeichen angezeigt wird. Drehen Sie sich in beide Richtungen, um die rechten Lungenvenen präzise zu erfassen, indem Sie die vorderen und hinteren Grenzen identifizieren. Klicken Sie auf Palintrope entlang der Längsachse, um die Katheterspitze am Koronarsinusmund auszurichten und so das linke Vorhofmodell zu verbessern.
Passen Sie die linke oder rechte Biegung an, um die Vorderwand des linken Vorhofs in der Längsachsenansicht zu visualisieren. Identifizieren und markieren Sie die kritischen anatomischen Orientierungspunkte wie Pulmonalvenenostien, linkes Vorhofohr und andere lebenswichtige Stellen. Die Werte des Modellierungsbeobachters betrugen 3,40 plus oder minus 0,81 in der ICE und 3,02 plus oder minus 0,72 in den FAM-Gruppen.
Die Beobachterwerte für die Auswahl der transseptalen Punktionsstellen betrugen 4,62 plus/minus 0,73 in der ICE-Gruppe und 4,29 plus/minus 0,97 in der FAM-Gruppe. Der mit den ICE- und FAM-basierten Methoden gewonnene Bereich des Pulmonvenenantrums korreliert mit dem Bereich, der durch die linksatriale CT erfasst wurde. Die mit der Bland-Altman-Analyse ermittelte Verzerrung des 95%-Konfidenzintervalls war jedoch in ICE-erworbenen Modellen enger als in den FAM-erworbenen Modellen.
