La cuantificación precisa de las copias del genoma del vector de virus adenoasociados (AAV) es fundamental, pero aún no se ha establecido un protocolo estandarizado. Este protocolo describe un método validado para preparar muestras purificadas de AAV y realizar una reacción en cadena de la polimerasa (dd_PCR) digital para cuantificar de forma fiable el título del genoma viral.
El virus adenoasociado (AAV) es un virus no patógeno que se utiliza como vehículo de administración para transferir genes terapéuticos a los pacientes. La cuantificación precisa del número de copias del genoma de AAV en preparaciones de vectores es esencial para la optimización de bioprocesos y el cálculo de dosis en estudios preclínicos y clínicos de productos de terapia génica basados en AAV. Actualmente, no existe un protocolo consensuado para la titulación del genoma viral de AAV. En este trabajo se presenta un protocolo de PCR digital en gotas (dd_PCR) para la cuantificación de genomas virales en muestras de vectores purificadas. Las muestras se tratan con DNasa I para eliminar el ADN contaminante no empaquetado. A continuación, las muestras tratadas con DNasa se mezclan con un conjunto adecuado de cebador-sonda (diseñado según el genoma objetivo de AAV) y reactivos de PCR, y luego se cargan en un generador de gotas. Las gotas preparadas se transfieren a una placa de PCR, donde se realiza y analiza la amplificación de PCR. El título del genoma viral se calcula en función de la concentración (copias/μL), teniendo en cuenta las diluciones de la muestra. Una medición exitosa muestra una clara separación de las nubes de gotas positivas y negativas, tiene al menos 10.000 gotas aceptadas, muestra un valor entre 10 copias/μL y 10.000 copias/μL, y tiene un coeficiente de variación (CV) entre repeticiones inferior al 20%. La titulación fiable del genoma viral ayudará en el desarrollo de productos de terapia génica seguros y eficaces basados en AAV.
La terapia génica es una modalidad terapéutica comúnmente utilizada para tratar trastornos genéticos. El diseño de cualquier terapia génica es específico de la patología asociada a la indicación diana, pero todas las terapias génicas implican la entrega intracelular de material genético a las células diana con el fin de provocar un efecto terapéutico1. La terapia génica se puede clasificar a su vez en varias categorías, incluyendo el reemplazo de genes para mutaciones de pérdida de función, el silenciamiento de genes para anomalías de ganancia de función y técnicas de edición de genes. Independientemente de la estrategia específica empleada, el material de ácido nucleico terapéutico (denominado transgén) debe empaquetarse dentro de un vector para lograr una administración intracelular dirigida2.
A pesar de que se dispone de una variedad de sistemas de vectores virales y no virales para el desarrollo de la terapia génica, los virus adenoasociados (AAVs) son frecuentemente elegidos debido al amplio tropismo viral y a la baja inmunogenicidad asociada a este grupo de virus 1,2. Hasta la fecha, siete terapias génicas que utilizan AAV para la administración terapéutica de genes han logrado la aprobación de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) o de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) dirigidas a enfermedades que van desde la hemofilia (por ejemplo, Roctavian) hasta la atrofia muscular espinal (por ejemplo, Zolgensma)3.
La producción de terapias génicas basadas en AAV se deriva de la comprensión del propio AAV de tipo salvaje. El AAV es un pequeño virus de ADN de la familia Parvoviridae que comprende 13 serotipos principales (AAV1-13)3. El genoma AAV comprende una molécula de ADN monocatenario de ~4,7 kb que contiene dos marcos de lectura abiertos (ORF) principales que codifican los genes virales esenciales necesarios para la replicación del genoma, el ensamblaje de la cápside y el empaquetamiento (rep, cap). El genoma viral está flanqueado en los extremos 5' y 3' por secuencias de nucleótidos palindrómicos, denominadas repeticiones terminales invertidas (ITR). Estos ITR forman estructuras en forma de horquilla que desempeñan un papel crucial en la replicación del genoma y el empaquetamiento de los genomas virales de novo en cápsidas virales recién sintetizadas. El AAV es un virus dependiente de un auxiliar y, por lo tanto, requiere la expresión de genes auxiliares de otros virus, como el virus del herpes simple (VHS) o el adenovirus (AdV) para ser competente para la replicación1.
Con el fin de producir AAV, se emplea un sistema de expresión basado en células adecuado para facilitar la expresión de las proteínas de la cápside viral y su posterior ensamblaje en partículas virales de novo, seguidas de la encapsulación de un transgén seleccionado flanqueado por ITR (también conocido como genoma vectorial). Este proceso comúnmente utiliza un sistema de plásmido triple, que comprende (1) un plásmido que alberga genes auxiliares derivados de un virus auxiliar, (2) un plásmido que codifica los elementos virales esenciales (rep / cap) y (3) un plásmido que lleva el casete de expresión terapéutica (comúnmente conocido como plásmido de transferencia)4. La presencia única de señales de empaquetamiento de repetición terminal invertida (ITR) que flanquean el casete de expresión terapéutica en el plásmido de transferencia garantiza un empaquetamiento específico del transgén, al tiempo que excluye en su mayoría los genes virales presentes en los otros plásmidos. La co-transfección de este sistema de tres plásmidos en una plataforma de expresión basada en células (típicamente HEK293T células) da como resultado la producción de partículas virales competentes para la transducción y deficientes en la replicación, adecuadas para su uso en aplicaciones de terapia génica 3,4.
Hay una serie de atributos críticos de calidad (CQA) asociados con la producción de terapias génicas basadas en AAV que deben evaluarse para garantizar la potencia, pureza y seguridad del medicamento previsto4. Estos CQA incluyen el título de virus, el contenido de cápside y la agregación. El título del virus en sí es una combinación del número de partículas virales (título de la cápside) y el número de genomas de vectores (título del genoma del vector) presentes en cualquier preparación dada. Idealmente, la relación entre estos dos títulos debería ser de 1:1, ya que cada partícula viral debería contener un genoma vectorial, pero las ineficiencias en el empaquetamiento del genoma vectorial durante la biosíntesis dan lugar a la coproducción de cápsidas vacías o parcialmente llenas (aquellas que contienen secuencias parciales del genoma vectorial y/o secuencias del genoma no vectorial)5. La presencia de tales impurezas puede evocar potencialmente respuestas inmunitarias injustificadas y competir por los sitios de unión a los vectores, aumentando así el riesgo de inmunotoxicidad y reduciendo la tasa de transducción de cápsidas completas6. Por lo tanto, la cuantificación precisa de los genomas de AAV es esencial para establecer el título del virus y el contenido de cápside. Esto afecta tanto a la investigación básica como a la industria de la terapia génica, que requiere una dosificación precisa para mantener tanto la seguridad como la eficacia de los medicamentos.
La reacción en cadena de la polimerasa (dd_PCR) en gotas digitales se ha asociado estrechamente con la cuantificación del título del virus, ya que se puede utilizar para determinar el número de genomas de vectores presentes encualquier preparación 7. La PCR digital se introdujo por primera vez en la década de 1990 8,9 y dd_PCR es una mejora de esta tecnología que permite el procesamiento de muestras de alto rendimiento 10,11. En dd_PCR, una reacción de PCR en tiempo real de 20 μL se divide en aproximadamente 20.000 gotas recubiertas de aceite, lo que proporciona hasta 96 reacciones de este tipo cuando se aloja en una placa estándar de 96 pocillos. En comparación con la PCR cuantitativa convencional (qPCR), dd_PCR ofrece varias ventajas, incluida una mayor sensibilidad, una mayor precisión y una cuantificación más directa y absoluta de las secuencias objetivo sin necesidad de curvas estándar. Además, el alto nivel de partición en dd_PCR reduce el impacto de los inhibidores de PCR y minimiza el potencial de sesgo de la amplificación preferencial de ciertos moldes, lo que lo convierte en una opción atractiva para la medición analítica de la valoración del genoma del vector.
El protocolo descrito aquí está diseñado para cuantificar el título del genoma viral de un vector AAV9 purificado y producido internamente con proteína verde fluorescente (GFP) como transgén12 con un alto nivel de precisión (Tabla 1). Sin embargo, este protocolo es aplicable a cualquier serotipo de AAV y a cualquier diseño de genoma vectorial, siempre que los conjuntos de cebadores/sondas estén diseñados para dirigirse al genoma específico del vector de interés. Los detalles de los reactivos, cebadores, sondas y equipos utilizados en este estudio se enumeran en la Tabla de Materiales.
1. Preparación de soluciones madre
NOTA: Prepare todas las soluciones madre necesarias para la dilución de muestras en una estación de trabajo de PCR para evitar la contaminación por ADN extraño.
2. Preparación de muestras: tratamiento con DNasa I y dilución en serie
NOTA: Con el fin de eliminar los contaminantes del ADN que podrían reducir la precisión de la valoración del genoma del vector, el ADN libre presente en la muestra de AAV (incluido el ADN plasmídico restante o los genomas virales no encapsulados) se puede eliminar antes de la amplificación por PCR utilizando DNasa. Esto es posible porque los genomas de los vectores están encapsulados dentro de las cápsidas de AAV y, por lo tanto, no son accesibles hasta la etapa de desnaturalización de la propia reacción de PCR (ver paso 5). Además, dado que se desconoce el número del genoma del vector en una muestra determinada, es necesario realizar una dilución en serie de las muestras para garantizar que las mediciones permanezcan dentro de los límites superior e inferior detectables. Realice todas las manipulaciones de muestras en una estación de trabajo de PCR. Mantenga todas las muestras en hielo a menos que se especifique lo contrario.
3. Preparación de dd_PCR mezcla maestra
NOTA: Seleccione una secuencia diana apropiada dentro del genoma del vector y diseñe un cebador directo, un cebador inverso y sondas de hidrólisis marcadas con fluoróforos reporteros FAM o HEX siguiendo las directrices publicadas13. Los cebadores que se dirigen al transgén son preferibles a los cebadores que se dirigen a los ITR, ya que el transgén es específico del diseño del genoma del vector, y la estructura secundaria asociada con la formación de horquillas de los ITR puede dificultar la unión eficiente de los cebadores. Además, los cebadores ITR podrían sobrestimar los títulos de AAV si las cápsidas parcialmente llenas que contienen fragmentos truncados del genoma del vector están presentes y aún albergan alguna de las secuencias ITR14. Prepare la mezcla maestra dd_PCR en una estación de trabajo separada y dedicada (sala de pre-PCR). Esta sala debe estar separada de aquella en la que se preparan las muestras para evitar la contaminación cruzada.
4. Generación de gotas
NOTA: Las muestras y dd_PCR mezcla maestra se mezclan por separado antes de cargarlas en un cartucho generador de gotas. Realizar todas las manipulaciones en una estación de trabajo de PCR, preferiblemente una diferente de donde se prepararon las muestras, para evitar la contaminación por amplicones. Alternativamente, limpie a fondo la estación de trabajo de PCR después de preparar las muestras.
5. Amplificación dd_PCR
NOTA: El termociclador debe colocarse en una sala separada de la sala de pre-PCR para separar espacialmente las actividades de pre-PCR de la amplificación de PCR y evitar resultados falsos positivos debido a la contaminación del amplicón.
6. Lectura de gotas
7. Análisis de datos
Los resultados se pueden visualizar utilizando el software adecuado. Para cada pocillo, el gráfico de amplitud 1D muestra todas las gotas en relación con su amplitud. Se espera una clara separación entre las gotas positivas y negativas. Si más del 10% del total de gotas se encuentra entre las nubes de gotas positivas y negativas (un fenómeno conocido como lluvia de gotas), es necesario volver a medir la muestra (ver Figura 1). Información adicional sobre la lluvia de gotas está disponible en la discusión.
Se puede crear una tabla de datos para resumir toda la información registrada, incluido el nombre de la muestra, el número de gotas aceptadas (recuentos de eventos) y la concentración (copias/μL). Lo ideal es que el recuento de eventos se sitúe entre 15.000 y 20.000 gotas aceptadas. Si el recuento de eventos de un pozo es inferior a 10.000, el punto de datos debe excluirse del análisis. En el Cuadro 5 se proporciona un ejemplo de los datos de salida.
El título vg se puede calcular en función de la concentración (copias/μL), teniendo en cuenta las diluciones de la muestra. El rango de trabajo de dd_PCR es de 10-10.000 copias/μL. Los valores inferiores a 10 copias/μL deben excluirse del análisis. Se debe calcular el título vg de las muestras, así como los controles positivos y negativos. El valor medido del testigo positivo debe tener un coeficiente de variación (%CV) inferior al 20% en relación con el valor teórico. El testigo negativo debe ser inferior a 5 copias/μL. Además, se debe calcular el %CV entre repeticiones y diferentes diluciones para cada muestra. Si el %CV entre las diferentes diluciones supera el 20%, el valor puede considerarse inexacto y puede ser necesario volver a medir la muestra.
Una medición exitosa se caracteriza por una clara separación de las nubes de gotas positivas y negativas, al menos 10.000 gotas aceptadas, un valor entre 10 copias/μL y 10.000 copias/μL, y un %CV entre repeticiones inferior al 20%.
Figura 1: Visualización de dd_PCR gotas. (A) El gráfico de amplitud 1D muestra una clara separación de gotas positivas y negativas, lo que indica una partición exitosa de las gotas. (B) El gráfico muestra una mala separación de gotas positivas y negativas, conocida como lluvia de gotas, lo que sugiere una partición subóptima o problemas potenciales con el ensayo. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 2: Flujo de trabajo para cuantificar genomas virales mediante PCR digital en gotas. (1) Los tampones, reactivos y soluciones se preparan de acuerdo con las instrucciones del fabricante o el paso 1 del protocolo (Preparación de soluciones madre). (2) Se alícuota 45 μL de la solución de DNasa I en cada tubo de una tira de PCR de 8 tubos. Después de vórtice y centrifugar brevemente las muestras, se añaden 5 μL de la muestra a uno de los tubos. La DNasa I y la tira de PCR de ocho tubos que contiene la muestra se incuban en un termociclador durante 1 h a 37 °C, seguidas de diluciones en serie de las muestras. (3) La mezcla maestra de PCR se prepara como se describe y se alícuota 19,8 μL en cada tubo de una tira de PCR de 8 tubos. Las diluciones en serie de muestra del paso 2 se añaden a la mezcla maestra. 20 μL de mastermix plus
la solución de muestra se carga en la fila central del cartucho y se transfieren 60 μL de aceite generador de gotas a los pocillos inferiores de un cartucho generador de gotas. A continuación, el cartucho se coloca en el generador de gotas y funciona de acuerdo con las condiciones especificadas. Después de la generación de gotas, 42,5 μL de la fila superior del cartucho se transfieren a una placa de PCR de pocillos múltiples. (4) La placa PCR se carga en un termociclador PCR y se ejecuta de acuerdo con las condiciones proporcionadas. La placa se analiza utilizando un lector de dd_PCR. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Tabla 1: Datos de precisión. Esta tabla presenta datos de precisión de cuatro conjuntos de muestras de control de calidad (QC), cada uno con cinco concentraciones (QC1-QC5). Cada control de calidad se midió cinco veces. Se muestra el coeficiente de variación (%CV) entre diferentes corridas, que representa la repetibilidad (A), y entre diferentes conjuntos de muestras, que representa la precisión intermedia (B). Haga clic aquí para descargar esta tabla.
Tabla 2: Diluciones de la muestra. La tabla muestra las diluciones de muestra recomendadas en función del título esperado del genoma viral (vg/mL). Se recomienda un total de tres diluciones para garantizar que al menos dos valores se encuentren dentro del rango de trabajo del ensayo. Haga clic aquí para descargar esta tabla.
Tabla 3: dd_PCR composición de la mezcla maestra. Esta tabla describe la composición de la mezcla maestra de dd_PCR, que incluye un cebador directo e inverso (909 nM), una sonda (227 nM) y una supermezcla dd_PCR para sondas (sin dUTP, 1x). Haga clic aquí para descargar esta tabla.
Tabla 4: Condiciones de termociclado. La tabla detalla el programa de PCR recomendado, que incluye: (1) una incubación de 10 minutos a 95 °C para la disrupción de la cápside y la activación de enzimas, (2) 40 ciclos de 30 s a 94 °C para la desnaturalización del ADN, y 1 minuto a 60 °C para el recocido y la extensión, (3) una incubación de 10 minutos a 98 °C para la desactivación de enzimas, y (4) manteniéndose a 4 °C. La temperatura de recocido puede requerir una optimización basada en el conjunto de cebador/sonda utilizado. Haga clic aquí para descargar esta tabla.
Tabla 5: Ejemplo de datos de salida de una ejecución real de AAV. La tabla proporciona un ejemplo de los datos de salida de una ejecución real de AAV, donde se midió una muestra en dos diluciones diferentes, cada una duplicada. El título del genoma viral (vg) (en vg/mL) se calcula utilizando la siguiente fórmula: 10 (pretratamiento con DNasa I) x 10 (dilución en la mezcla maestra) x 1.000 (μL a mL) x dilución en tampón de dilución AAV. STDEV representa la desviación estándar y CV indica el coeficiente de variación. Haga clic aquí para descargar esta tabla.
La cuantificación precisa de las copias del genoma del vector AAV en preparaciones de vectores es esencial para el desarrollo de productos de terapia génica basados en AAV. Existen varios métodos para determinar el título de vg, siendo la PCR cuantitativa (qPCR) y la dd_PCR las dos técnicas más utilizadas y aceptadas. A menudo se prefiere dd_PCR sobre la qPCR debido a su independencia de la eficiencia de la amplificación, su mayor precisión y su mayor robustez15. En la literatura se dispone de numerosos protocolos para la titulación del genoma del vector por dd_PCR, cada uno con sus propios métodos de preparación de muestras 15,16,17. Sin embargo, existe una falta de un protocolo de consenso calificado. Este artículo presenta un protocolo de dd_PCR validado para la cuantificación de genomas de vectores AAV en muestras de vectores purificadas (Figura 2).
Es fundamental prestar mucha atención a la manipulación de muestras al realizar este protocolo. La contaminación cruzada puede plantear un desafío significativo en la evaluación precisa de los títulos de vg; por lo tanto, las muestras se procesan mejor en una estación de trabajo de PCR para evitar la contaminación con ADN extraño. Además, la ejecución adecuada de la incubación de la DNasa es crucial para eliminar el ADN contaminante no empaquetado sin alterar la cápside y potencialmente digerir el genoma del vector empaquetado. Muchos protocolos incluyen la inactivación por calor y el tratamiento con proteinasa K 16,17,18. Sin embargo, durante el desarrollo interno del método, se encontró que el calentamiento excesivo era perjudicial para la titulación de vg, y el tratamiento con proteinasa K era innecesario (datos no mostrados).
A medida que dd_PCR se vuelve cada vez más popular para cuantificar genomas virales, los fabricantes han publicado guías de aplicación detalladas con pautas sobre el diseño y la optimización de ensayos de dd_PCR19. También está disponible información para la solución de problemas. En la práctica, cuando un ensayo está correctamente diseñado, los problemas más frecuentes incluyen la lluvia de gotas y el bajo recuento de gotas. La lluvia de gotas a menudo es causada por una mala accesibilidad del cebador/sondas al amplicón, pero varias estrategias pueden abordar este problema. Por ejemplo, un experimento de gradiente de temperatura puede ayudar a establecer la temperatura óptima de recocido. Además, diluir las muestras para reducir la cantidad de ADN (se recomienda que sea inferior a 66 ng) o realizar una digestión de restricción con enzimas específicas que cortan fuera de la región del amplicón puede mejorar la accesibilidad de la plantilla. Una recomendación de 10 U de enzima de restricción por μg de ADN suele ser efectiva. El problema del bajo recuento de gotas (menos de 10.000) se debe con frecuencia a un pipeteo deficiente de la muestra y al aceite de los cartuchos. Se recomienda un pipeteo lento con las puntas adecuadas para evitar el cizallamiento de las gotas. Si bien el ensayo dd_PCR es sólido, una limitación es el tiempo prolongado para obtener resultados. El proceso desde el tratamiento de la muestra hasta la lectura de las gotas tarda varias horas, lo que puede ser un inconveniente cuando se necesitan resultados rápidamente.
Es necesaria una cuantificación precisa de las copias del genoma del AAV en preparaciones de vectores en todas las etapas del ciclo de vida de la terapia génica con AAV. En concreto, es importante para optimizar los procesos de producción y purificación, realizar estudios preclínicos y determinar las dosis clínicas de los productos de terapia génica basados en AAV. El protocolo dd_PCR presentado aquí es ampliamente aplicable y se puede utilizar en productos AAV purificados con diferentes serotipos y transgenes.
IVH, BM y EH son cofundadores de Tavira Therapeutics. Los demás autores declaran no tener conflicto de intereses.
Esta investigación ha sido posible gracias a la subvención «Flandes Resilience» del Gobierno flamenco, procedente del «Mecanismo Europeo de Recuperación y Resiliencia» (MRR) (VV021/13). La figura 2 se crea con Biorender.com.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
8-channel pipette 10 µL | Eppendorf | 3,12,50,00,010 | |
8-channel pipette 200 µL | Eppendorf | 3,12,50,00,036 | |
8-channel pipette 300 µL | Eppendorf | 3,12,50,00,052 | |
8-well PCR strip | Sarstedt | 72.991.002 | |
Bovine Serum Albumin (BSA) | Sigma-Aldrich | A9418 | |
C1000 Touch Thermal Cycler with 96–Deep Well Reaction Module | Bio-Rad | 1851197 | |
ddPCR Buffer Control for Probes 9 mL (2 x 4.5 mL) | Bio-Rad | 1863052 | |
ddPCR Supermix for Probes (No dUTP) (2 x 1 mL) | Bio-Rad | 1863023 | |
ddPCR 96-Well Plates (pkg of 25) | Bio-Rad | 12001925 | |
ddPCR Droplet Reader Oil (2 x 1L) | Bio-Rad | 1863004 | |
DG8 Cartridge Holder | Bio-Rad | 1863051 | |
DG8 Cartridges for QX200/QX100 (pkg of 24) | Bio-Rad | 1864008 | |
DG8 Gaskets for QX200/QX100 (pkg of 24) | Bio-Rad | 1863009 | |
DNase I (10U/µL) + buffer | Roche | 4716728001 | |
Droplet Generation Oil for Probes (10 x 7 mL) | Bio-Rad | 1863005 | |
Eppendorf ep Dualfilter T.I.P.S. Filter Tip, 0.1-10 μL, 34 mm, Rack, PCR Clean, STERILE | Eppendorf | 30078500 | |
Eppendorf ep Dualfilter T.I.P.S. Filter Tip, 20-300 μL, 55 mm, Rack, PCR Clean, STERILE | Eppendorf | 30078560 | |
Eppendorf ep Dualfilter T.I.P.S. Filter Tip, 2-100 μL, 53 mm, Rack, PCR Clean, STERILE | Eppendorf | 30078543 | |
Forward lyophilized primers and respective master stocks at 100 mM | IDT | GFP as target sequence. Forward primer: 5'-GAACGGCATCAAGGTGAACT-3' | |
Lyopohilized probe and master stock at 100 µM | IDT | GFP as target sequence. PrimeTime Eco Probe: /56-FAM/CAAGATCCG/ZEN/CCACAACATCGAGGA/3IABkFQ/ | |
Magnesium Chloride (MgCl2) | Chemlab Analytical | CL00.1381 | |
Nuclease free water | IDT | 11-04-02-01 | |
PCR Plate Heat Seal, foil, pierceable (pkg of 100) | Bio-Rad | 1814040 | |
Pluronic F-68 non-ionic surfactant (100x) | Thermo Fisher Scientific | 24040032 | |
Potassium Chloride (KCl) | Honeywell research chemicals | 31248 | |
QX manager software | Bio-Rad | Software to analyse ddPCR data | |
QX200 Droplet Generator | Bio-Rad | 1864002 | |
QX200 Droplet Reader | Bio-Rad | 1864003 | |
Reagent reservoir | VWR | 613-1181 | |
Reverse lyophilized primers and respective master stocks at 100 mM | IDT | GFP as target sequence. Reverse primer: 5'-TGCTCAGGTAGTGGTTGTCG-3' | |
SafeSeal reaction tube, 1.5 mL | Sarstedt | 72.706.200 | |
Salmon Sperm DNA, sheared (10 mg/mL) | Thermo Fisher Scientific | AM9680 | |
TE buffer | IDT | Accompanied by primers when ordering | |
Tris hydrochloride (Tris-HCl) | Roche | 10812846001 |
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