Distancia anogenital y Perineal mediciones del sistema de cuantificación del prolapso (POP) de órganos pélvicos

Este método puede ayudar a responder preguntas clave en los campos epidemiológico y uroginecológico sobre la reproducibilidad clínica de las mediciones perineales y su utilidad para describir la antropometría perineal. La principal ventaja de esta técnica es que las mediciones son fáciles de aprender de las demostraciones visuales. Comience ayudando al paciente a la posición de la litotomía con los muslos en un ángulo de 45 grados con respecto a la mesa de examen.

Seleccione una pinza digital con una longitud de resolución de 0.0005 pulgadas y cierre el dispositivo, confirmando que cero'aparece en la pantalla. Seleccione milímetros como unidad de medida. Mida la distancia ano-clitoral desde la superficie anterior del clítoris hasta el borde superior del ano.

A continuación, mida la distancia ano-fossa desde el margen posterior del himen hasta el borde superior del ano. Para mejorar la precisión del interobservador, pida a un segundo examinador que realice cada medición tres veces para obtener un total de seis mediciones por examinador para cada medición antropométrica no invasiva. A continuación, utilice el valor medio de ambos conjuntos de mediciones como la estimación real de cada distancia anogenital y los análisis posteriores.

Desinfectar las pinzas. Para la cuantificación del prolapso del órgano pélvico, utilice una herramienta de medición con marcas de centímetro para medir el hiato genital desde el centro del carnoso uretral externo hasta el margen posterior del himen hasta el medio centímetro más cercano tres veces. Luego, medir el cuerpo perineal desde el margen posterior del himen hasta la apertura media-anal tres veces.

Utilice el promedio de ambos conjuntos de mediciones en análisis posteriores. En este estudio representativo, se observaron diferencias significativas en la edad, el número de partos y el peso al nacer entre los pacientes y los participantes del estudio de control. En particular, hubo diferencias significativas entre las distancias ano-clitoral y ano-fossa en los pacientes con prolapso del órgano pélvico en comparación con los participantes del control.

La longitud del hiato genital también fue más larga en los pacientes con prolapso del órgano pélvico que en los participantes del control, sin diferencias significativas medidas en las distancias del cuerpo perineal entre los dos grupos. Encontramos diferencias entre la AGD, la longitud de la ano-fossa, que es más corta en casos de prolapso y la AGD, ano-clitoral y longitudes de hiato genital, que son más largas en mujeres con prolapso. Nuestros datos sugieren que las características antropométricas del perineo, como una longitud más corta de AGD ano-fossa que podría determinarse prenatalmente, pueden ser un factor etiológico independiente para predecir la disfunción del flujo de embarazada.

Se necesitan más investigaciones para evaluar la comparabilidad de las mediciones de AGD y POCU. Podría ser beneficioso universalizar los instrumentos de medición y la precisión del método para garantizar una comparabilidad de las mediciones entre diferentes grupos de trabajo y minimizar el sesgo visual entre los observadores.