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Résumé

La réadaptation pulmonaire est largement reconnu dans la gestion des maladies respiratoires. Un élément clé de la réadaptation pulmonaire réussie est l'adhésion à la formation d'exercice recommandé. Le but du présent Protocole est de décrire comment la technologie continue de suivi des données peut être utilisé pour mesurer précisément l'adhésion à une intensité d'entraînement aérobique prescrite.

Résumé

La réadaptation pulmonaire (RP) est un élément important dans la gestion des maladies respiratoires. L'efficacité de la PR dépend adhésion à exercer des recommandations de formation. L'étude de l'exercice adhésion est donc une étape clé pour l'optimisation des programmes de relations publiques. À ce jour, la plupart des mesures indirectes, comme les taux de participation, l'achèvement et la participation, ont été utilisées pour déterminer la conformité à PR. Le but du présent Protocole est de décrire comment la technologie continue de suivi des données peut être utilisé pour mesurer l'adhésion à une intensité d'entraînement aérobique prescrite sur une seconde par seconde base.

Dans nos enquêtes, l'adhésion a été définie comme le temps de pour cent dépensé dans une fourchette cible de fréquence cardiaque spécifié. En tant que tel, en utilisant une combinaison de matériel et de logiciels, la fréquence cardiaque est mesurée, suivie et enregistrée au cours du cyclage seconde par seconde pour chaque participant, pour chaque séance d'exercice. En utilisant le logiciel statistique, til est ensuite extrait les données et les analyser. Le même protocole peut être appliqué pour déterminer l'adhésion à d'autres mesures de l'intensité de l'exercice, tels que le temps passé à une puissance, niveau spécifié, ou la vitesse de la bicyclette ergométrique. En outre, le matériel et le logiciel est également disponible pour mesurer l'adhésion à d'autres modes de formation, tels que le tapis de course, elliptique, stepper, et le bras ergomètre. Le présent protocole a donc une vaste applicabilité de mesurer directement l'adhésion à l'exercice aérobie.

Introduction

La réadaptation pulmonaire (RP) combine l'entraînement physique, l'éducation du patient et le soutien psychosocial, et est largement reconnue comme la pierre angulaire de la gestion de la maladie pulmonaire 1-5. Les objectifs de PR sont de réduire les symptômes, d'optimiser l'état fonctionnel, la qualité de vie liée à la santé, et de réduire les coûts de soins de santé 4,5. Dans une méta-analyse de 31 essais contrôlés randomisés à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), PR a été montré pour améliorer de façon significative la capacité d'exercice, de réduire la dyspnée et la fatigue, améliorer la fonction émotionnelle et renforcer le sentiment de contrôle sur leur état ​​de 6 patients. En outre, les preuves documente son efficacité dans la réduction des exacerbations respiratoires et 7 jours passés à l'hôpital 8-13. L'entraînement physique est considérée comme la clé de la réussite PR, car il est responsable de la plupart des avantages liés à cette intervention 3-5. Cependant, un problème majeur pour plusieurspatients adhèrent à la quantité recommandée ou niveau d'exercice. La non-observance au traitement recommandé peut entraîner l'échec des interventions thérapeutiques ainsi que l'utilisation inefficace des ressources de santé 14.

Selon l'Organisation mondiale de la Santé, le terme'' adhésion'' se réfère à la mesure dans laquelle le comportement d'une personne coïncide avec les recommandations données par un professionnel de la santé 15. À ce jour, l'adhésion à l'entraînement physique en milieu de réadaptation a été largement évaluée comme étant le taux de participation (c.. Inscription au programme), le taux d'achèvement (c'est à dire la fin du programme), ou le taux de fréquentation (nombre d'exercice sessions ont assisté) 16-18. À l'heure actuelle, aucune "règle d'or" existe pour mesurer l'adhérence 15 et les méthodes actuelles ne permettent pas de grande précision. En outre, selon la métho sélectionnéd, le taux d'adhésion à PR ont montré grande variabilité de 16-19. Par exemple, Hogg et al. 16 adhésion mesurée chez les patients atteints de MPOC comme le rapport entre ceux qui ont terminé le programme de celles visées et a trouvé une faible adhérence d'environ 40%. Cependant, d'autres études de relations publiques qui ont utilisé les taux de fréquentation ont démontré, en moyenne, 90% d'adhésion 10,20,21. Le manque d'homogénéité dans le calcul de l'adhérence, il est difficile de comparer les résultats entre les études. Une autre préoccupation est le manque de précision avec les méthodes de calcul existantes; participation à une séance d'entraînement physique ne garantit pas le respect de l'intensité prescrite. Ce manque d'information nous a conduit à étudier comment l'adhésion pourrait être calculé de manière plus précise.

Les récents progrès dans la technologie des équipements de remise en forme ont permis un suivi continu de données, qui peut être utilisé pour surveiller le respect d'une intensité d'entraînement aérobique prescrite pendant individusséances d'exercices al dans un contexte de relations publiques. Plus précisément, matériels et logiciels de suivi des données des permis de seconde par seconde enregistrement de durée, vitesse, niveau, puissance, rythme, rythme cardiaque, distance, consommation de calories, VO 2, METS, et en calories, et fournit des moyennes de toutes les variables avec l'exception du niveau et de VO 2. Le principal avantage de cette technologie est la possibilité d'enregistrer des mesures détaillées en continu, ce qui permet le calcul précis de l'adhésion à l'exercice prescrit contre la fréquentation générale ou les taux d'achèvement signalés précédemment. Cette procédure peut être utile pour une étude sur l'impact d'un ou plusieurs programmes de formation de l'exercice aérobie. Grâce à cette technologie, l'adhésion du patient à une intensité prescrite peut être évaluée par le temps de pour cent consacré à une puissance spécifiée, le niveau, la vitesse ou la fréquence cardiaque au cours de la phase de formation de chaque session. Pour nos enquêtes, l'adhésion à un protocole de formation de l'exercice a été défini comme le pour centle temps passé dans une fourchette cible de fréquence cardiaque spécifié. Depuis réponse de la fréquence cardiaque à une charge de travail sous-maximal donné diminue avec l'augmentation de la capacité cardiorespiratoire, cette approche assure que les patients restent au même relative (par rapport absolu) de l'intensité de la formation tout au long du programme. Le présent protocole décrit en détail comment la technologie continue de suivi des données peut être utilisé pour mesurer précisément l'adhésion à un prescrit gamme de fréquence cardiaque cible.

Protocole

Une fois les données collectées, un fichier unique par matière et par session de données brutes est obtenu. En utilisant le logiciel statistique, toutes les séances par sujet sont combinés en un seul fichier. Par la suite, l'intensité de la cible doit être calculée pour chaque sujet. Le taux d'adhésion à cette intensité cible peut alors être calculée par session par thème, pour chaque session pour tous les sujets confondus, ou par groupe.

Une. Collecte de données (effectuée par le personnel de supervision de la session de formation)

  1. Minimiser les interférences électriques en éteignant les appareils sans fil (par exemple, les téléphones cellulaires, Wi-Fi, etc.) Et minimiser la diaphonie en veillant à les écrans et les équipements de la fréquence cardiaque au moins 1 mètre. Reportez-vous à la figure 1 pour le placement de l'émetteur de fréquence cardiaque.
  2. Mettez le logiciel de suivi des données. Appuyez sur START sur l'équipement aérobie et de former les participants à l'intensité de la cible. Par exemple, dans nos études, participantalon sont invités à former de ± 5 battements / min de leur fréquence cardiaque cible. Reportez-vous à la figure 2 pour CARDIOMEMORY.
  3. Recueillir des données seconde par seconde pour chaque participant pour chaque séance de rééducation. Données collectées comprennent ce qui suit: ID objet, la durée (hhmmss), le niveau d'intensité (1-30), la charge de travail (en watts), vitesse de pédalage (tours / minute), la distance (km), le rythme (mm: ss / km), fréquence cardiaque (battements / minute), estimé la consommation d'oxygène (VO 2, ml / min / kg), soit l'équivalent métabolique d'un effort physique (MET), la dépense énergétique estimée (kcal / heure), et estimé énergie consommée (kcal). Voir la figure 3.
  4. Appuyez sur Stop sur l'équipement aérobie. Cliquez sur "enregistrer" pour télécharger les données à CARDIOMEMORY. Cliquez sur "l'exportation" pour sauvegarder le document en dehors de CARDIOMEMORY. Le document sera au format CVS. Et inclura automatiquement la date de la session.

2. Extraction des données

Clogiciel ardioMemory ne permet pas la distinction des différentes phases exercice de formation. Ainsi, les données obtenues doivent être exportées vers un logiciel statistique afin d'éliminer les phases qui ne sont pas d'intérêt (par exemple, l'échauffement et de refroidissement), de fusionner les fichiers de données, et comparer réalisé contre l'intensité de la cible.

  1. Ouvrez le logiciel d'analyse statistique pour importer un fichier Excel. Procédure: Fichier figure-protocol-2864 Ouvrir figure-protocol-2978 Données figure-protocol-3093 Dans "Open Data" fenêtre, sélectionnez Tous les fichiers dans le menu déroulant de "fichiers de types" figure-protocol-3303 Sélectionnez Excel. xls figure-protocol-3425 Ouvrir figure-protocol-3544 Dans «Ouverture source de données Excel" fenêtre, cliquez sur OK.
  2. Enregistrez le fichier de données dans un logiciel d'analyse statistique. Voir la figure 4 pour une base de données d'échantillon.
  3. Éliminer les phases nontraining, c'est à dire d'échauffement et de refroidissement, si l'intérêt est le temps passé à l'intensité de la cible lors de la phase de formation.
    1. Éliminer la phase d'échauffement (par exemple le premier 10 min):
      1. Pour recoder durée, créer une variable d'identifier chaque seconde 1. Procédure: Transformez figure-protocol-4294 Recoder en variables différentes ... figure-protocol-4438 Dans "Recoder dans différentes variables" window, sélectionnez Duration_A figure-protocol-4619 cliquez sur la flèche figure-protocol-4739 Identifiez "Nom de la variable de sortie" (par exemple, de tempo) figure-protocol-4912 Changement figure-protocol-5030 Cliquez sur Anciennes et nouvelles valeurs figure-protocol-5180 Sous "Old Value", sélectionnez Valeur: et entrez 0 figure-protocol-5338 Sous "Nouvelle valeur", sélectionner la valeur: et entrez 0 figure-protocol-5505 Ajouter figure-protocol-5620 o: contenu width = ".2" src = "/ files/ftp_upload/50643/arrow.jpg" width = "20px" /> Sous "Old Value", sélectionnez Toutes les autres valeurs, puis cliquez sur Valeur, sous " Valeur "et entrez une figure-protocol-5861 Ajouter figure-protocol-5976 Continuer figure-protocol-6093 OK.
        • RECODER Duration_A (0 = 0) (ELSE = 1) DANS Tempo.
        • EXECUTE.
      2. Créez une seconde variable temporaire. Procédure: Transformez figure-protocol-6373 Maj valeurs figure-protocol-6492 Sélectionnez tempoiles/ftp_upload/50643/arrow.jpg "width =" 20px "/> Cliquez sur la flèche figure-protocol-6681 Sous "Nom:" type de variable temporaire (. Par exemple tempo2) figure-protocol-6851 Changement figure-protocol-6969 OK.
        • MAJ valeurs des variables = Tempo RÉSULTAT = tempo2 LAG = 1.
      3. Pour commencer tempo2 à 0, il doit être recodé. Procédure: Transformez figure-protocol-7259 Recoder en Mêmes variables figure-protocol-7393 Sélectionnez tempo2 figure-protocol-7520 Cliquez sur la flèche g alt = "Arrow" fo: contenu width = ".2" src = "/ files/ftp_upload/50643/arrow.jpg" width = "20px" /> Cliquez sur Anciennes et nouvelles valeurs figure-protocol-7804 Sous "Old Value", sélectionnez System-disparus figure-protocol-7958 Sous "Nouvelle valeur", sélectionnez Valeur et entrez 0 figure-protocol-8121 Ajouter figure-protocol-8236 Continuer figure-protocol-8353 OK.
        • RECODER tempo2 (SYSMIS = 0).
        • EXECUTE.
      4. Additionner les secondes à partir de zéro. Procédure: Transformez/ 50643/arrow.jpg "width =" 20px "/> Calculer la variable figure-protocol-8682 Sous "Variable cible:" Type tempo figure-protocol-8814 Sous la rubrique «Expression numérique" de type retard (tempo) 1 figure-protocol-8977 SI ... figure-protocol-9082 Sélectionnez Inclure si l'observation remplit la condition: figure-protocol-9253 Tapez tempo2> 0 figure-protocol-9367 Continuer figure-protocol-9484 OK.
        • SI (tempo2> 0) Tempo = Lag (tempo) + 1.
        • EXECUTE.
      5. Pour éliminer les 10 premières minutes de warm-up, de supprimer les données de tempo qui précède 599 secondes. Procédure: Les données figure-protocol-9826 Sélectionnez cas ... figure-protocol-9954 Dans la fenêtre «Sélectionner des observations", sous "Sélection", choisissez "Si la condition est satisfaite" figure-protocol-10163 Si ... figure-protocol-10277 Dans "Sélectionner observations: Si" fenêtre, l'équation d'insertion tempo> 599 figure-protocol-10463 Continuer figure-protocol-10580 Sous"Sortie", choisissez Supprimer cas non sélectionnés figure-protocol-10743 OK. Voir la figure 5.
        • FILTER OFF.
        • UTILISER TOUS.
        • SELECT IF (tempo> 599).
        • EXECUTE.
    2. Éliminer phase de refroidissement (par exemple 5 dernières minutes.):
      1. Trier les données d'ordre pour Duration_A pour amener la phase de refroidissement de la partie supérieure de la base de données, comme SPSS supprime les données à partir du haut du fichier partir décroissant. Procédure: Les données figure-protocol-11360 Trier les observations figure-protocol-11490 Dans la fenêtre «Trier les observations", sélectionnez Duration_A figure-protocol-11663 cliquez sur unRROW figure-protocol-11780 Dans le menu "Ordre de tri", sélectionnez décroissant figure-protocol-11941 OK.
        • CAS Trier par Duration_A (D).
      2. Recoder Duration_A d'identifier chaque seconde 1. Procédure: Transformez figure-protocol-12206 Recoder les variables en différents ... figure-protocol-12353 Dans la fenêtre "Recoder dans différentes variables", sélectionnez Duration_A figure-protocol-12533 cliquez sur la flèche figure-protocol-12662 Identifiez "Sortie Nom de la variable "(par exemple. TempoA) figure-protocol-12841 Changement figure-protocol-12950 Cliquez sur Anciennes et nouvelles valeurs figure-protocol-13100 Sous "Old Value", sélectionnez Valeur: et entrez 0 figure-protocol-13258 Sous "Nouvelle valeur", sélectionnez Valeur et entrez 0 figure-protocol-13421 Ajouter figure-protocol-13536 Sélectionnez Toutes les autres valeurs sous "Ancienne valeur", puis cliquez sur Valeur sous "Valeur" et entrez unead/50643/arrow.jpg "width =" 20px "/> Ajouter figure-protocol-13821 Continuer figure-protocol-13938 OK.
        • RECODER Duration_A (0 = 0) (ELSE = 1) EN TempoA.
        • EXECUTE.
      3. Créez une seconde variable temporaire. Procédure: Transformez figure-protocol-14217 Maj valeurs figure-protocol-14336 Sélectionnez tempoA figure-protocol-14454 Cliquez sur la flèche figure-protocol-14574 Sous "Nom:" type de variable temporaire (. Par exemple tempoA2) figure-protocol-14745 Changer figure-protocol-14865 OK.
        • MAJ valeurs des variables = TempoA RÉSULTAT = TempoA2 LAG = 1.
      4. Pour commencer tempoA2 à 0, il doit être recodé. Procédure: Transformez figure-protocol-15149 Recoder en Mêmes variables figure-protocol-15283 Sélectionnez tempoA2 figure-protocol-15411 Cliquez sur la flèche figure-protocol-15531 Cliquez sur Anciennes et nouvelles valeurs figure-protocol-15681 Sous "Old Value", sélectionnez Système-M Issing figure-protocol-15842 Sous "Nouvelle valeur", sélectionnez Valeur et entrez 0 figure-protocol-16005 Ajouter figure-protocol-16120 Continuer figure-protocol-16237 OK.
        • RECODER TempoA2 (SYSMIS = 0).
        • EXECUTE.
      5. Additionner les secondes de la variable tempoA. Procédure: Transformez figure-protocol-16506 Calculer la variable figure-protocol-16634 Sous "Variable cible:" Type tempoA 50643/arrow.jpg "width =" 20px "/> Dans« Expression numérique "de type retard (tempoA) 1 figure-protocol-16862 SI ... figure-protocol-16967 Sélectionnez Inclure si l'observation remplit la condition: figure-protocol-17138 Type de tempoA2> 0 figure-protocol-17255 Continuer figure-protocol-17372 OK.
        • SI (TempoA2> 0) TempoA = Lag (tempoA) + 1.
        • EXECUTE.
      6. Pour éliminer la phase de refroidissement (soit 5 min), de supprimer les données de tempo qui précède 299 secondes. Procédure: Les donnéespg "width =" 20px "/> Choisir cas ... figure-protocol-17777 Dans la fenêtre «Sélectionner des observations", sous "Sélection", choisissez "Si la condition est satisfaite" figure-protocol-17986 Si ... figure-protocol-18100 Dans "Sélectionner des observations: Si" fenêtre, insérer équation tempoA> 299 figure-protocol-18277 Continuer figure-protocol-18394 sous "Output", choisissez Supprimer cas non sélectionnés figure-protocol-18558 OK. Voir la Figure 6.
        • FILTER OFF.
        • UTILISER TOUS.
        • SELECT IF (tempoA> 299).
        • EXECUTE.
    3. Identifier le numéro de session (ou date) associé à l'ensemble de données. Créer et nommer une nouvelle variable (par exemple. Session). Procédure: Transformez figure-protocol-19017 Calculer la variable figure-protocol-19145 Dans la fenêtre variables de calcul sous l'objectif variable de session, tapez figure-protocol-19335 cliquez sur Type d'étiquettes et d'ouvrir "Calculer la variable: Tapez un ..." fenêtre figure-protocol-19537 sous "Type", sélectionnez cordes figure-protocol-19677 Continuer figure-protocol-19800 sous Chaîne de type Expression '1 ' figure-protocol-19960 OK. Voir la figure 7.
      • STRING session (A8).
      • CALCUL session = '1 '.
      • EXECUTE.
    4. Enregistrez le document SPSS modifié dans un nouveau fichier (exemple: subjectID_session #).
    5. Répétez la procédure ci-dessus pour toutes les sessions restantes pour le même sujet.

3. Fusion de données - Participant unique

  1. Pour fusionner toutes les sessions dans une base de données unique SPSS, première session de participant ouvert (c'est à dire. SubjectID_session1).
  2. Fusionner sessions restantes dans le fichier actuel. Procédure: Les données figure-protocol-20759 Fusionner les fichiersfigure-protocol-20888 Ajouter cas figure-protocol-21007 dans "Ajouter cas de subjectID_session1.sav", cliquez sur Parcourir et sélectionnez le fichier subjectID_session2 figure-protocol-21246 Ouvrir figure-protocol-21360 Continuer figure-protocol-21477 dans le "Ajouter cas de ..." fenêtre, cliquez sur OK. Répétez l'opération pour toutes les autres séances. Voir Figure 8.
    • Ajouter des fichiers / FILE = *
    • / FILE = 'SubjectAB001_Session1.sav.
    • EXECUTE.
  3. Ajouter une colonne qui contient le numéro d'identification de l'objet. Procédure: Tr ansform figure-protocol-21974 Calculer la variable figure-protocol-22102 Dans la fenêtre "de Calculer la variable" sous l'objectif variable, tapez SubjectID figure-protocol-22297 cliquez sur Type d'étiquettes et d'ouvrir "Calculer la variable: Tapez un ..." fenêtre figure-protocol-22499 sous "Type", sélectionnez cordes figure-protocol-22639 Continuer figure-protocol-22756 sous Chaîne de type Expression 'SubjectID »(par exemple« AB001')s/ftp_upload/50643/arrow.jpg "width =" 20px "/> OK. Voir Figure 9.
    • STRING id_sujet (A8).
    • CALCUL id_sujet = 'AB001.
    • EXECUTE.
  4. Ajouter une colonne qui contient l'intensité cible de l'objet (de taux par exemple. Cardiaque cible [THR]). Procédure: Transformez figure-protocol-23313 Calculer la variable figure-protocol-23441 Dans "Calculer la variable" fenêtre sous variable cible, le type THR figure-protocol-23617 cliquez sur Type d'étiquettes et d'ouvrir "Calculer la variable: Tapez un ..." fenêtre figure-protocol-23819 sous "Type", sélectionnez Numérique figure-protocol-23962 Continuer figure-protocol-24084 sous numérique de type Expression THR (p. ex. 110) figure-protocol-24260 OK. Voir la figure 10.
    • STRING THR (A8).
    • CALCUL THR = '110 '.
    • EXECUTE.
  5. Enregistrer la base de données sous un nom de fichier différent (par exemple. SubjectAB001_session1-36).
  6. Répétez l'opération pour tous les autres participants. A ce stade, chaque participant aura une base de données contenant toutes les sessions.

4. Fusion des données - Regroupement participants

  1. Pour regrouper plusieurs participants dans une seule base de données, le dossier de participant ouvert (c.-à-subjectID_session1-36).
  2. Fusionner les autres participants à la f courantile. Procédure: Les données figure-protocol-25114 Fusionner les fichiers figure-protocol-25244 Ajouter cas figure-protocol-25363 dans "ajouter des cas de SubjectAB001_session1-36.sav", cliquez sur Parcourir et sélectionnez le fichier SubjectCD002_session1-36 figure-protocol-25618 Ouvrir figure-protocol-25732 Continuer figure-protocol-25849 dans le "Ajouter cas de ..." fenêtre, cliquez sur OK. Répétez l'opération pour tous les participants que vous souhaitez grouper. Voir la figure 11.
    • Ajouter des fichiers /FILE = *
    • / RENAME (AB001 = d0)
    • / FILE = 'SubjectAB001_Session1-36.sav'
    • / RENAME (CD002 = d1)
    • / DROP = d0 d1.
    • EXECUTE.
  3. Sauvegardez la nouvelle base de données (p. ex. Group01_Subjects001-010).

5. Identification de l'intensité cible (par exemple THR Range)

  1. Identifier une gamme de THR, cliquez sur Transform figure-protocol-26617 Calculer la variable figure-protocol-26745 dans la fenêtre "Calculer la variable" sous "variable cible" entrer un nouveau nom de variable (par exemple Diff_HR_THR) figure-protocol-26973 «Type d'étiquettes et ..." figure-protocol-27102 dans le "C Variable ompute: Tapez un .... "sélectionnez Numérique figure-protocol-27281 Continuer figure-protocol-27393 Sous la rubrique «Expression numérique" entrer équation: HR - THR figure-protocol-27562 OK. Cela nous donne une nouvelle variable.
    • CALCUL Diff_HR_THR = HR - THR.
    • EXECUTE.
  2. Recoder des variables pour déterminer si l'HR est inférieure à, ci-dessus, ou dans la plage de THR. Procédure: Transformez figure-protocol-27946 Recoder en différentes variables ... figure-protocol-28090 sélectionnez Diff_HR_THR.2 Dans "src =" / files/ftp_upload/50643/arrow.jpg "width =" 20px "/> cliquez sur la flèche figure-protocol-28313 sous "Variable de sortie" dans le type "Nom" Diff_HR_THR _recoded figure-protocol-28477 Changement figure-protocol-28595 Valeurs anciennes et nouvelles ... figure-protocol-28737 dans "Recoder en différentes variables: Anciennes et nouvelles valeurs" fenêtre:
Ancienne valeur Nouvelle valeur Vieux -> Nouveau:
Echelle: de -5 à 5 1 Ajouter -5 À 5 -> 1
Gamme, la plus basse par valeur: -5 0 Le plus bas travers -5 -> 0
Gamme, valeur par le biais PLUS: 5 0 5 à travers la plus haute -> 0
Manquante par défaut Manquante par défaut SYSMIS -> SYSMIS

figure-protocol-29812 Continuer figure-protocol-29929 OK. Voir Figure 12.

  • RECODER Diff_HR_THR (SYSMIS = SYSMIS) (-5 à 5 = 1) (plus bas à travers -5 = 0) (5 à travers la plus haute = 0) EN
  • Diff_HR_THR_Recoded.
  • EXECUTE.

6. Calcul du pourcentage de respect

  1. En Group01_Subjects001-010 fichiers, calculer tous les secondes que les patients étaient dans la gamme THR en procédant comme suit: données figure-protocol-30517 Total figure-protocol-30630 dans "données globales" fenêtre, sous "Break variable (s):" sélectionner subjectID et séance figure-protocol-30839 cliquez sur la flèche figure-protocol-30959 sous la rubrique «Synthèses de la variable (s):" sélectionner Diff_HR_THR _recoded figure-protocol-31149 cliquez sur la flèche figure-protocol-31269 = "Arrow" fo: contenu width = ".2" src = "/ files/ftp_upload/50643/arrow.jpg" width = "20px" /> OK. Une nouvelle variable est créée avec le nom de _recoded_mean Diff_HR_THR.
    • TOTAL
    • / OUTFILE = * MODE = ADDVARIABLES
    • / BREAK = id_sujet session
    • / Diff_HR_THR_Recoded_mean = MOYENNE (Diff_HR_THR_Recoded).
  2. Convertir la valeur obtenue en pourcentage; cliquez sur Transform figure-protocol-31737 Calculer la variable figure-protocol-31865 sous la rubrique «cible variable" entrer le nom variable (par exemple Perc_THR) figure-protocol-32052 sous la rubrique «Expression numérique" sélectionnez Diff_HR_THR _recoded_mean"/> Cliquez sur la flèche figure-protocol-32263 multiplier la valeur par 100 (Diff_HR_THR _recoded_mean * 100) figure-protocol-32433 OK. On obtient alors l'adhésion en tant que pourcentage de temps passé dans le THR pour chaque sujet pour chaque session. Voir la Figure 13
    • CALCUL Perc_THR = Diff_HR_THR_Recoded_mean * 100.
    • EXECUTE.
  3. Pour obtenir une adhérence pour le pourcentage de temps passé dans le THR pour chaque sujet pour toutes les séances combinées, dans "données globales" fenêtre, sous "Break variable (s):« substitut subjectID et séance avec seulement subjectID. Voir la figure 14.
  4. Pour obtenir une adhérence pour le pourcentage de temps passé dans le THR pour chaque session pour tous les sujets confondus, dans "données globales" fenêtre, sous "Cassez variable (s): «substitut subjectID et séance avec seulement session.
  5. Enregistrer la base de données sous un nom de fichier différent (par exemple. Group01_Subjects001-010_Aggregate).

Résultats

Lorsque le protocole est réalisé correctement, un taux d'adhérence est obtenue pour chaque matière, pour chaque session (Figure 13), pour chaque objet pour toutes les sessions (Figure 14), et pour chaque session pour toutes les matières combinées. Une estimation du temps nécessaire pour compléter le protocole ci-dessus pour une session unique d'un sujet est d'environ 5 min. Résultats pour l'adhésion peuvent varier de 0-100%. En utilisant cette information, des analyses supplémentaires peuvent être effectuées pour déterminer les différences entre les sujets (ie les différences de sexe, gravité de la maladie, etc.), Afin d'identifier les changements au fil du temps, et à révéler des modèles dans le respect. De plus, la comparaison de respect entre les groupes peut être effectuée, par exemple, différents programmes de formation de l'exercice peuvent être comparés. Enfin, grâce à une enquête plus approfondie, les causes de la non-observance peuvent être identifiés à des moments spécifiques au cours de PR.

"> figure-results-1139
Figure 1. Placement de l'émetteur de fréquence cardiaque. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-1529
Figure 2. Exemple de données recueillies en utilisant un logiciel de suivi des données. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-1945
Figure 3. Exemple de sortie du logiciel de suivi des données.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig3highres.jpg "target =" _blank "> Cliquez ici pour agrandir l'image.

figure-results-2312
Figure 4. base de données exemple illustrant un échantillon de base de données de logiciels statistiques. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-2746
Figure 5. base de données exemple illustrant la phase d'échauffement éliminé. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-3156
Figure 6. Base de données exemple illustrant la phase de refroidissement éliminé. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-3574
Figure 7. Base de données exemple illustrant une colonne ajoutée pour le numéro de session. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-3994
Figure 8 base de données. Exemple de illustrant les sessions fusionnées pour un seul PARTICIPAN t. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-4427
Figure 9. Base de données exemple illustrant une colonne ajoutée pour le numéro d'identification de l'objet. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-4872
Figure base de données 10. Sample illustrant une colonne ajoutée pour la fréquence cardiaque cible. Cliquez ici pour agrandir l'image .

e_content "fo: keep-together.within page =" always "> figure-results-5295
Figure base de données 11. Sample illustrant les dossiers des participants fusionnées. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-5713
Figure base de données 12. Sample illustrant les variables de la fréquence cardiaque recodées. Cliquez ici pour agrandir l'image .

figure-results-6139
Faigure 13. base de données exemple illustrant l'adhésion en tant que pourcentage de temps passé dans la plage de fréquence cardiaque cible pour chaque sujet pour chaque session (ligne rouge horizontale met en évidence le changement de respect entre les sessions pour le même sujet). Cliquez ici pour agrandir l'image .

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Figure base de données 14. Exemple de respect pour illustrer le pourcentage de temps passé dans la plage de fréquence cardiaque cible pour chaque sujet pour toutes les séances (ligne rouge horizontale met en évidence la différence entre les sujets). Cliquez ici pour agrandir l'image .

Discussion

La technologie de suivi des données en continu permet une mesure très précise de l'exercice adhésion. Cette procédure peut être facilement adaptée à d'autres définitions de l'adhésion par le remplacement fourchette cible de fréquence cardiaque avec puissance cible, le niveau, la vitesse ou le niveau MET. Dans le présent exemple, l'échauffement et de refroidissement phases ont été éliminés à isoler la phase d'exercice à cause de notre objectif de recherche spécifique. Si l'échauffement et de refroidissement phases d'intérêt pour d'autres chercheurs, l'étape 2.3 («Éliminer les phases de nontraining") peut être éliminé de protocole. En outre, le matériel et le logiciel est également disponible pour mesurer l'adhésion à d'autres modes de formation, tels que le tapis de course, elliptique, stepper, et le bras ergomètre.

En suivant le protocole ci-dessus, certaines mesures simples sont essentiels. Tout d'abord, le logiciel CARDIOMEMORY doit être démarré avant que l'équipement d'exercice (bicyclette ergométrique ex.) Pour les données de l'exercice pour être tracked, puis enregistré. Si des données sont perdues à cette étape initiale, le protocole d'extraction de données devra être ajustée en conséquence. D'autre part, les sources d'interférence doivent être réduits au minimum afin de réduire le risque de diaphonie et / ou de perte de données. Les moniteurs de fréquence cardiaque de communiquer sans fil avec le matériel et les logiciels. Ainsi, l'interférence est particulièrement préjudiciable en cas d'utilisation de la fréquence cardiaque cible pour calculer l'adhésion. Enfin, il est impératif de choisir un logiciel statistique pour la base de données qui a la capacité de permettre à de grandes quantités de données. Par exemple, dans une étude avec 10 participants de remplir 36 séances à 40 min chacun, 864 000 lignes de points de données seront générés. Excel 2007 et versions ultérieures ont la capacité de contenir 1.048.576 lignes dans une feuille de calcul 23, alors que SAS et SPSS 24 25 n'ont pas de limite pour le nombre de lignes. Selon le nombre total de points de données attendues pour une étude donnée, le logiciel doit être choisi en conséquence.

Malgré les avantages notables de cette technologie, deux grandes limitations existent. Le premier est la perte de données, ce qui peut résulter de l'équipement et / ou de logiciel. Comme mentionné ci-dessus, la perte de données peut être dû à des interférences électriques avec des appareils sans fil (téléphones cellulaires ou Wi-Fi), et plus spécifiquement des interférences avec la transmission de données sans fil de la fréquence cardiaque. Cependant, parfois, une perte de données peut également être due à des causes non identifiables. Une seconde limitation est que le logiciel ne fournit pas la possibilité de marquer ou de diviser le protocole d'exercice systématique afin de distinguer / identifier les différentes phases. Si cette option était disponible, l'extraction de la phase de levée d'intérêt peut être réalisée directement dans le logiciel, ce qui limiterait les étapes du protocole de calcul de l'adhérence. En outre, la possibilité de placer des marqueurs serait pratique pour l'étude de l'adhésion aux protocoles d'entraînement par intervalles ou intermittents car il permettrait dela différenciation des différentes phases (p. ex. faible par rapport à haute intensité).

Pour les perspectives d'avenir, l'utilisation de la technologie continue de suivi des données de quantifier précisément l'adhésion permettra aux chercheurs d'étudier les caractéristiques de réponse de l'exercice pour différentes interventions, identifier les déterminants de l'adhésion, et de caractériser les bonnes et les mauvaises adherers. En fin de compte, une meilleure compréhension de l'exercice adhésion permettra l'optimisation des programmes de réhabilitation de l'exercice.

Déclarations de divulgation

Les auteurs déclarent qu'ils n'ont aucun intérêt financier concurrents.

Remerciements

Association pulmonaire du Canada - Professionnels canadiens en santé respiratoire; Fonds de recherche du Québec - Santé (FRQS)

matériels

NameCompanyCatalog NumberComments
Bike Excite Med 700Technogym - www.technogym.comSCIFIT (http://scifit.com/)
CardioMemory software Technogym - www.technogym.comVersion 1.0SCIFIT (http://scifit.com/)
Polar heart rate monitorPolar - www.polarca.comT31 coded Transmitter 
SPSS Statistical SoftwareSPSS Inc. - www.spss.com/Version 16.0SAS/STAT software (http://www.sas.com/)

Références

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