Le protocole présente la première procédure étape par étape standardisée et très détaillée pour l’acquisition d’une IRM sensible à la neuromélanine. Cela permettra au terrain de comparer directement les données entre les sites et de combiner des échantillons pour valider les biomarqueurs généralisés. La technique utilise une procédure de placement détaillée et des contrôles de qualité pour minimiser la perte de données.
La technique facilitera les études à grande échelle nécessaires au développement et à la validation de biomarqueurs dans les troubles neuropsychiatriques, en particulier pour le diagnostic de la maladie de Parkinson. Il est utile de passer en revue les concepts de base de la neuroanatomie, tels que les termes pour différents plans et emplacements du cerveau qui permettent de s’orienter, tout en examinant les images cérébrales sur la console du scanner. Commencez par acquérir une image haute résolution pondérée T1 ou T1W d’une taille de voxel isotrope maximale d’un millimètre qui est alignée le long de la commissure antérieure, de la commissure postérieure ou de la ligne AC-PC et de la ligne médiane.
Immédiatement après l’acquisition, effectuez l’alignement de l’image T1W haute résolution grâce au reformatage en ligne avec le logiciel compatible. Chargez les vues sagittales, coronales et axiales de l’image T1W alignée AC-PC et assurez-vous que les lignes de référence représentant l’emplacement de chaque tranche affichée sont présentes. Ensuite, inspectez visuellement les tranches sagittales de l’image reformatée pour identifier l’image sagittale montrant la plus grande séparation entre le cerveau moyen et le thalamus.
Utilisez l’image sagittale pour identifier visuellement le plan coronal, délimitant l’aspect le plus antérieur du mésencéphale. Dans l’image coronale, identifiez visuellement le plan axial qui souligne l’aspect inférieur du troisième ventricule. Sur l’image sagittale, aligner la limite supérieure du volume d’IRM-NM sur le plan axial identifié précédemment.
Ensuite, déplacez la limite supérieure du volume d’IRM-NM de trois millimètres dans la direction supérieure. De même, alignez le volume de l’IRM-NM sur la ligne médiane des images axiales et coronales et acquérez les images IRM-NM. Effectuer des contrôles de qualité sur les images d’IRM-NM acquises en s’assurant que les images couvrent toute la substance noire ou SN. Confirmez que le SN est visible dans les images centrales, mais pas dans les images les plus supérieures ou les plus inférieures du volume d’IRM-NM.
Si les images NM-IRM échouent au contrôle préliminaire de la qualité, répétez l’acquisition pondérée T1, la procédure de placement NM-IRM et l’acquisition. Ensuite, inspectez visuellement chaque tranche de l’IRM-NM acquise pour vérifier la présence d’artefacts. Vérifiez les artefacts qui traversent le SN et la substance blanche environnante.
Recherchez les changements brusques de l’intensité du signal avec un motif linéaire qui ne respecte pas les limites anatomiques normales. Les images d’IRM-NM avec des artefacts résultant de vaisseaux sanguins doivent être conservées, car ces artefacts seront probablement toujours présents. Si les artefacts sont dus au mouvement de la tête des participants ou sont ambigus, copiez le placement du volume d’IRM-NM et réacquérez les images IRM-NM.
Lors de la réacquisition, si les artefacts restent présents, procédez avec ces images, car elles pourraient être biologiques plutôt que le résultat d’un mouvement. Le protocole assure l’acquisition d’images NM-IRM satisfaisantes avec une couverture complète du SN de manière progressive. Lors du contrôle de qualité initial des images acquises, le SN était visible dans la tranche la plus supérieure, ce qui indique que la couverture complète du SN n’a pas été atteinte.
Les images ont échoué au deuxième contrôle de qualité en raison de la présence d’artefacts résultant de vaisseaux sanguins, d’artefacts résultant de mouvements ou d’artefacts ambigus. Dans l’analyse représentative, les images d’IRM-NM satisfaisantes du plus inférieur au plus supérieur sont affichées. Sur les images, on pouvait voir un excellent contraste entre le SN et les régions voisines de la substance blanche sans concentration de neuromélanine.
La procédure garantit que des données IRM sensibles à la neuromélanine de bonne qualité sont acquises de manière fiable et reproductible. Les données peuvent être utilisées pour étudier de manière non invasive la perte de cellules dopaminergiques dans les maladies neurodégénératives.
