תרופות נוגדות פרכוסים, כגון לבטירצטם (Keppra) ובריברצטאם (Briviact), מהוות כלים חשובים בניהול אפילפסיה. תרופות אלו מפעילות את השפעותיהן הטיפוליות על ידי מיקוד בחלבון הסינפטי SV2A, גליקופרוטאין ממברנלי הנמצא בעיקר במוח.

SV2A הוא גליקופרוטאין ממברנלי הממוקם בעיקר במוח, ומווסת את שחרור המוליכים העצביים לצורך תקשורת עצבית. הן לבטירצטם והן בריברצטאם מציגות זיקה גבוהה ל-SV2A, המאפשרת להן אינטראקציה יעילה עם חלבון זה.

כאשר תרופות אלו נקשרות ל-SV2A, הן יוצרות שרשרת של אירועים המשפיעים על הרגישות העצבית. אחת ההשפעות הבולטות היא שינוי בשחרור מוליכים עצביים, כולל גלוטמט וחומצה גמא-אמינובוטירית (GABA). שינויים אלו בשחרור המוליכים העצביים תורמים לצמצום עוררות יתר עצבית, שהיא סימן היכר של אפילפסיה.

השליטה המופעלת על שחרור המוליך העצבי על ידי לבטירצטם ובריברצטאם ומוכיחה כי היא יעילה מאוד בהפחתת פרכוסים. אף ששתי התרופות בעלות ערך בניהול אפילפסיה, לבטירצטם מאושרת לטיפול בפרכוסים מוקדיים ובפרכוסים טוניים-קלוניים כלליים, בעוד שבריברצטאם מיועדת באופן ספציפי לפרכוסים מוקדיים.

לבטירצטם ובריברצטאם מאופיינות בפרמקוקינטיקה נוחה. הן מציגות זמינות ביולוגית גבוהה בנטילה דרך הפה, המבטיחה ספיגה יעילה. תרופות אלו אינן עוברות חילוף חומרים נרחב בגוף, מה שתורם לניבוי וליציבות בפעולתן הטיפולית. זמן מחצית החיים שלהן, שנע בין 6 ל-8 שעות, מצביע על התאמתן לשמירה על רמות תרופה יציבות בזרם הדם.

באופן כללי, לבטירצטם ובריברצטאם נסבלות היטב על ידי רוב המטופלים. עם זאת, כמו תרופות רבות, הן עשויות לגרום לתופעות לוואי אצל חלק מהאנשים. תופעות לוואי נפוצות כוללות ישנוניות, סחרחורת ושינויים התנהגותיים. מעקב אחר תופעות לוואי אלו חיוני להבטחת רווחת המטופלים ולייעל את היתרונות של תרופות אנטי אפילפטיות אלו בניהול פרכוסים.