A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
סמנים ביולוגיים למדידה בדגימות ביולוגיות מורכבות יותר ויותר מנחים את קבלת החלטות קליניות. אנו מתארים שיטה רגישה ביותר למדידה בו זמנית לב שרירן מחייב חלבון-C, מגה קריאטין קינאז, וטרופונין לבי בדגימות סרום מנבדקים עם אוטם שריר הלב ונבדקים בריאים.
סמנים ביולוגיים הופכים להיות יותר ויותר חשובים בקבלת החלטות קלינית, כמו גם מדע בסיסי. אבחון אוטם שריר הלב (MI) הוא מונע במידה רבה על ידי גילוי לב חלבונים ספציפיים בסרום או הפלזמה של חולים כמדד לפגיעה בשריר לב. לאחר שהראה לאחרונה כי לב שרירן מחייב חלבון-C (cMyBP-C) ניתן לזהות בסרום לאחר אוטם לבבי, יש לנו הצענו אותו כסמן ביולוגי פוטנציאל לאמ"ן. סמנים ביולוגיים מזוהים בדרך כלל על ידי מבחני immunosorbent אנזים צמודי כריך מסורתי. עם זאת, טכניקה זו דורשת נפח דגימה גדול, יש לו טווח דינמי קטן, ויכולה למדוד רק חלבון בכל פעם.
כאן אנו מראים immunoassay זמנית שבניתנים למדידה בשלושה חלבוני לב בו זמנית עם רגישות גבוהה. מדידת cMyBP-C יחד בuniplex או עם MB קריאטין קינאז וטרופונין לבי הראה רגישות דומה. טכניקה זו משתמשת בקנה מידת Meso דיסקברי(MSD) שיטת ריבוב בצלחת 96 היטב בשילוב עם electrochemiluminescence לצורך זיהוי. אמנם רק בנפחי מדגם קטנים נדרשים, רגישות גבוהה וטווח דינמי גדול מושגות. שימוש בטכניקה זו, מדדנו I רמות בדגימות סרום מ -16 נבדקים עם MI cMyBP-C, מגה קריאטין קינאז, ולב טרופונין והשווה את התוצאות עם 16 נבדקי ביקורת. היינו מסוגל לזהות את כל שלושת הסמנים בדגימות הללו ומצאנו את כל שלושת סמנים להיות מוגבר לאחר אוטם לבבי. טכניקה זו היא, אם כן, מתאימה לגילוי של סמנים ביולוגיים רגיש לב בדגימות סרום.
המדידה של כמויות נמוכות של חלבון בדגימות ביולוגיות מורכבות, כגון סרום, היא בעלת חשיבות קלינית גוברת לניהול מטופל, כמו גם מדע בסיסי. לדוגמה, עלייה ברמות בסרום של סמנים ביולוגיים לב, כמו טרופונין I, בהגדרה קלינית היא בקנה אחד עם אוטם שריר הלב (MI) 1. כדי לזהות חלבונים בדגימות סרום, assay immunosorbent אנזים צמוד הסטנדרטי (ELISA) הוא הטכניקה משמשת לרוב כיש לו רגישות גבוהה ומאפשר לכימות מוחלטת של אנליטי. עם זאת, ELISAs המסורתי דורש כמות גדולה יחסית של מדגם (בדרך כלל 100 μl), יש לי אות רקע גבוהה בחלק מהנוזלים ביולוגיים, והם מוגבלים למדידת אחת בלבד אנליטי לELISA 2.
לאחרונה, טכניקת immunoassay חדשה הוצגה שעוקפת רבים מחסרונות אלה. assay שונה זו, שפותח על ידי MSD, משתמש electrochemiluminescence (ECL) לזיהוי אות, אשר מאפשר רקע נמוך מאוד ורגישות מוגברת, מה שמאפשר שימוש בכרכי מדגם קטן. Electrochemiluminescence מבוסס על כתב מולקולת רותניום (השני) trisbipyridal, אשר מצורף לנוגדנים לזיהוי. מולקולת הכתב הזה פולט אור ב620 ננומטר על הגירוי החשמלי של החלק התחתון של צלחת 96 היטב שיש אלקטרודות פחם המשולבות בהם 3. כמו כן, על ידי שימוש בציפוי נקודה, יכולים להיות מצופים נוגדנים ללכוד מרובים לתוך אחד טוב (עד 10 על 96 גם צלחת), המאפשרים כימות בו זמני של חלבונים שונים במדגם יחיד 4. טכניקה זו לאחרונה נעשתה שימוש כדי למדוד את פרופילי ציטוקינים מעודדי דלקת בסרום 5,6. הצלחות זמנית מMSD להשוות בחיוב פלטפורמות זמנית assay אחרים 7.
שימוש MSD כפלטפורמה העיקרית assay, אנחנו עוד פיתחה מנהג עשה צלחת 3-Plex שגבו זמנית לכמת את הרמה של לב שרירן מחייב חלבון-C (cMyBP-C), MB קריאטין קינאז-(CK-MB), ולב טרופונין I (cTnI), והתוצאות הושוו עם זיהוי monoplex של cMyBP-C. CK-MB וcTnI הם סמנים ביולוגיים מבוססים היטב לאמ"ן. עם זאת, יכולים להיגרם עליות של סמנים ביולוגיים אלה על ידי פתולוגיות אחרות מאשר אוטם לבבי, כגון דלקת שריר הלב או אי ספיקת כליות 8. זה טוען לתוספת של סמנים ביולוגיים נוספים כדי להגדיל את הספציפיות של אבחון אמ"ן. הראנו לאחרונה כי cMyBP-C היא גם סמנים ביולוגיים פוטנציאליים לMI 9. cMyBP-C הוא חלבון קשור חוט עבה שבא לידי ביטוי בלב, 10-12 אך לא בשלד או חלקה שרירים. לפיכך, הרמה המוגברת של cMyBP-C במערכת הדם היא אינדיקטור מסוים לנזק בלב 13.
במחקר זה, השווינו איתור uniplex של cMyBP-C עם שימוש assay 3-Plex מותאם אישית כדי למדוד את רמות סרום שלcMyBP-C, CK-MB, וcTnI בסרום של חולים עם אוטם לבבי. בעתיד, טכניקת חתימה זו עשויה לשמש כדי לאבחן MI בחולים עם הצגת כאבים בחזה בחדר המיון.
מוסד ביקורת הלוח (IRB) של האוניברסיטה לויולה שיקגו אישרה את המחקר לשימוש בדגימות אדם deidentified ושימוש בimmunoassay (LU # 20392).
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
1. Assay cMyBP-C Uniplex
2. 3-Plex cMyBP-C, CK-MB, וcTnI Assay
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
את עקרונות היסוד ואת זרימת העבודה של assay 3-Plex מוצגים באיור 1, ואת זרימת העבודה הכוללת מתוארת בטבלה 1. מבחני Uniplex לעבוד יחד באותו עיקרון אלא שכל התחתית היטב מצופה בנוגדן ללכוד אחד. זיהוי אות נעשה על ידי ECL שבו אות חשמלי מוחל על תחתית הבאר. זה, בתורו, יוזם י?...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
במחקר זה, אנו מציגים את הישימות של immunoassay זמנית לגילוי של סמנים ביולוגיים בסרום לב מרובים מחולים. טכניקה זו יש יתרונות רבים על פני ELISA המסורתי. ראשית, ECL בערכת assay משמש במקום זיהוי colorimetric. בECL, אות חשמלי מגרה את הייצור המקומי של הנכס נמדד (אור), ובכך שחרר את סוגר אירוע הגיר?...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
בקשת פטנט מלאה תלויה ועומדת (בקשת מס 'סידורי 13/464, 466, פאב מס' A1 ארה"ב 2012 / 0,282,618 ותאריך. 05/04/12) כדי לקבוע את גורמי הסיכון הקשורים לפירוק ושחרור cMyBP-C לתוך נוזל גוף אדם ולכמת את רמת cMyBP-C בנוזלים בגוף אנושי.
מחקר זה מומן על ידי מכונים הלאומי לבריאות מענקים R01HL105826 וK02HL114749 (ד"ר Sadayappan), ומלגות לאיגוד לב אמריקאי במערב התיכון; 11PRE7240022 (מר Barefield) ו13POST14720024 (ד"ר Govindan). המחברים תודה להכיר בסיועו של ד"ר ג'ימי פייג', ג'יל Clampit וד"ר ג'ון הדסון, MSD, לתמיכה הטכנית ובספרות מצוינת שלהם בפיתוח assay.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Reagents | |||
MSD Read-Buffer T (4X) with surfactant | Meso Scale Discovery | R92TC-2 | |
Tween-20 | Acros | 9005-64-5 | |
MSD Blocker A | Meso Scale Discovery | R93BA-1 | |
Phosphate buffered saline, 10X | Fisher BioReagents | BP399-4 | Filter before use |
Myosin binding protein C antibody, mouse monoclonal (E7), gelatin free | Santa Cruz | SC-137180L | For coating, antibody has to be gelatin free |
Plates and Equipment | |||
Multi-Array 96-well standard plate | Meso Scale Discovery | L15XA-3 | |
A prototype 3-plex, four-spot, 96-well plate with cMyBP-C, cTnI and CK-MB | Meso Scale Discovery | N452A-1 | |
ThermaSeal Sealing Film | Life Science Products Inc. | ST-3098 | |
MSD SECTOR Imager 2400A | Meso Scale Discovery | ||
MTS 2/4 digital microtiter shaker | IKA | 3208001 |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved