שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח על התחדשות העצבים בשדה האיבר המלאכותי באמצעות צינור עצבים מלאכותי. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא כי הניתוח piezoelectric יכול לשמש שחזור עצב מכתים נחותים כדי למנוע נזק עצבי וכלי דם. ההשלכות של טכניקה זו להרחיב לקראת טיפול נוירופתיה orofacial, כפי שיש לו פוטנציאל לקדם התחדשות עצבית.
לאחר אישור הרדמה על ידי חוסר תגובה רפלקס הדוושה, להחיל ג'ל על פני השטח של העיניים כדי למנוע שחיקה הקרנית. מניחים את הכלב בתצב בצד ימין. השתמש מחט 27-מד להזריק שלושה מיליליטר של 1% לידוקאין לתוך חניכיים הים השמאלי.
לאחר מכן, השתמש בלהב אזמל מספר 15 כדי לבצע חתך רוחבי באורך חמישה סנטימטרים בגינגיבה השמאלית כדי לחשוף את המשפחתות. השתמש תנודות קוליות piezoelectric בתדר 28-32 קילוהרץ לטחון את ההיבט הפרוקסימלי של הלסת התחתונה לתוך מלבן שלושה סנטימטרים על ידי שמונה מילימטר מלבן דרך foramen נפשית האחורית. כמו עצב מכתים נחות ממוקם בתוך התעלה mandibular מוקף עצם, אנו משתמשים ניתוח piezoelectric אשר מורכב גלים קוליים לעיבוד העצם כדי למזער את הסיכון לפגיעה עצבית וכלי.
הסר את החלק הקדמי של צלחת העצם המזדיבית כדי לחשוף את עצב מכתב נחות שמאל. השתמש אזמל כדי לשנות את העצב מכתשי נחות כדי לאפשר הסרה של קטע 10 מילימטר. הכנס את הגדמים הפרוקסימליים והדיסטליים של העצב הכרות לתוך צינור עצבים לעומק של שני מילימטרים.
השתמש ב- 8-0 תפרי ניילון ומיקרוסקופ כירורגי בהגדלה של פי 8 כדי לתפור את הצינור לקצוות העצבים הפרוקסימליים והדיסטליים. לאחר מכן, להחזיר את צלחת העצם לאתר המקורי שלה ב mandible, ולסגור את הפצע עם 4-0 תפרים ניילון. יום אחד לאחר הניתוח, לבצע הדמיה טומוגרפיה ממוחשבת של עצם הפנים תחת הרדמה כדי לאשר כי צלחת העצם mandibular הוא במצב הנכון שלה.
שבוע לאחר הליך השחזור, לגלח את השדה הכירורגי. לאחר מכן, לצייר קו חתך בצד שמאל של האזור הכירורגי, ולהשתמש מחט 21-מד להזריק חמישה מיליליטר של 1% לידוקאין לתוך החזה מגולח כמו הרדמה מקומית משכך כאבים. באמצעות להב אזמל מספר 10, לבצע חתך מעל הקו המסומן, ולהשתמש אזמל חשמלי כדי לחוש את שכבת השומן כדי לחשוף את fascia השריר.
חשוף את השרירים של סרטוס ונטליס. הרם את השרירים מן הגחון כדי הגב לחשוף את הצלעות השנייה והשלישית. בצעו כריתת חזה צדדית שמאלית בחלל הבין-קוסטלי השני והשלישי כדי לחשוף את הגנגליון הסימפתטי של צוואר הרחם השמאלי.
השתמש מחט 30-מד להזריק 2 מיליליטר של 99.5% אתנול לתוך גנגליון סימפטי צוואר הרחם. הגנגליון הסימפתטי בצוואר הרחם משתנה באופן ניווני על ידי אתנול. לאחר מכן, סגור את החלל הבין-חלק עם תפרים הניתנים לספיגה של 1-0.
סגור את העור עם תפרי ניילון מופרעים 3-0, ולמדוד את טמפרטורת עור הפנים עם תרמוגרפיה אינפרא אדום שבוע לאחר בלוק גנגליון סימפטי צוואר הרחם, או CSGB. בשלושה חודשים לאחר השחזור, צינור החומצה הפוליגליקולית-קולגן באזור השחזור נספג, והתחדשות של עצב מכתש נחות נצפית הן בקבוצות השחזור בלבד והן בקבוצות השחזור פלוס-CSGB. פוטנציאל הפעולה העצבית החושית ניתן למדידה גם בשני צידי השחזור של קבוצות שחזור פלוס-CSGB ושחזור עצבים, עם מדד התאוששות גבוה משמעותית ומהירות הולך עצבי חושי שנצפה בבעלי החיים שחזור פלוס CSGB מאשר בקבוצה שחזור בלבד.
סיבי עצב מיאלין נצפו בחלקים המרכזיים והדיסטליים של עצב מכתש נחות מחדש בקבוצות השחזור בלבד ושחזור פלוס CSGB, אם כי שתי הקבוצות הפגינו קוטר עצב מיאליוני מחדש קטן יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת הרגילה. נוכחותם של אקסונים ותאי שוואן מחדש מאושרת עוד יותר בחלקים המרכזיים והדיסטליים של קבוצות שחזור פלוס-CSGB על ידי כתמים בנוגדנים נגד נוירופילמנט ואנטי-S100, בהתאמה. ניתוח מורפולוגי חושף צפיפות סיבי עצב מיאלית גבוהה משמעותית ואחוז רקמת עצב הן בחלק המרכז והן במקטעים הדיסטליים של עצב מכתש שמאלי נחות מחדש בקבוצת CSGB בהשוואה לבעלי החיים הרקיעים בלבד, עם יחס G קטן משמעותית שנצפה בהליך CSGB.
בלוק גנגליון סימפטי צוואר הרחם תוצאות התחדשות עצבית משופרת, מה שמרמז כי זרימת דם מוגברת ביעילות לקדם התחדשות העצבים. טכניקה זו תורמת לפיתוח מחקר בתחום הנדסת רקמות במקום לחקר טיפול כירורגי נוירופתיה orofacial באמצעות עצב מלאכותי.
