מדידת לחץ דם עורקי, ואיסוף גז דם עורקי לניתוח גזי דם עורקיים, הם שיקולים חשובים בעת ניטור בעלי חיים שעברו ניתוח. סרטון זה מתאר בפירוט את הצנתור של עורק החזה, הליך מהיר ופשוט יחסית, שימושי במיוחד עבור הליכים המערבים את הגב הגבי הסיבתי ואת הגב הסיבתי ואת הגפיים האחוריות של חזירים. וידאו זה הוא אוסף של צנתור עורק הברכיאלי של שלושה חזירים, והוא גם חלק מהליך כירורגי שאינו התאוששות.
פרוטוקול ההרדמה כולל, אחד, את הממשל התוך שרירי של קוקטייל קדם רפואי המכיל, קטמין הידרוכלוריד, קסילאזין הידרוכלוריד, הידרוכלוריד גליסקופיקורולאט. שתיים, הרדמה בשאיפה עם גז isoflurane, ושלוש, משכך כאבים תוך ורידי, עם עירוי הידרוכלוריד remifentanil מתמשך. עורק הברכיאלי הדיסטלי נמצא על ידי דפיה דיגיטלית.
האתר הכירורגי מסומן. העורק נמצא בין האולקרנון, לבין ההיבט הכיפוף של מפרק המרפק. העורק נע בכיוון קרוב לכיוון השכם, וחוצה את הספינה.
פתרון קרצוף כירורגי יוד 10%povidone מוחל על האתר של צנתור עורקים ברכיאלי. כדי לגשת לעורק, העור חתוך עם אזמל. אורך חתך העור כשישה ס"מ.
השתמש ניתוח רקמות עדין עם מכשירים קהים, ספוגיות, כדי לזהות את העורק. מפשק משמש כדי להפריד את הרקמות, המאפשר גישה טובה יותר למבנים הבסיסיים. המשך ניתוח עדין.
הרקמות לחות עם מלוחים חמים. עורק הזרוע, וריד הזרוע והעצב החציוני מזוהים על ידי אותיות רישיות, A, V ו- N, בהתאמה. צור מנהרה מתחת העורק עם כלים קהים.
שלושה שני תפרים פוליגלקטין אפס מועברים מתחת לעורק החזה. העורק מציג פעימות לחץ דם עורקי חזקות. התפרים ממוקמים בכוונה רופף סביב העורק.
תפר דיסטלי משמש כדי לבודד את הכלי, ומאוחר יותר מאבטח את הקטטר לתוך הכלי. התפרים הפרוקסימליים משמשים לאבטחת הקטטר בתוך הכלי. הכנס את הקטטר לתוך העורק, וקדם את הקטטר לתוך הכלי לרכזת הקטטר.
התפר האמצעי מאבטח את הקטטר בתוך העורק. הסר את הסגנון, ובמהירות מכסה את הקטטר כדי למזער את הדימום. יש לשטוף את האזור בתמיסת מלח חמה.
אבטחו את התפר הדיסטלי סביב רכזת הקטטר. חבר את קו ההרחבה תוך ור הווריד לקטטר. לשטוף עם מלוחים חמים, ולנקות את האזור.
לשטוף את הקטטר עם מלוחים כדי להבטיח patency קטטר, וזרימת דם עורקית טובה. שני תפרים נוספים מאובטחים סביב רכזת הקטטר, כדי לשפר את יציבות הקטטר. שכבת השריר סגורה עם שתי תפר פוליגלקטין אפס, באמצעות דפוס תפר רציף פשוט.
העור סגור עם שני תפר פוליפרופילן אפס, באמצעות דפוס תפר מופרע פשוט. עבור מדידות אופטימליות של לחץ דם עורקי, foramen קטור מורחב בזווית של 40 מעלות מאמצע קו החוליות של החזיר. הצג מראה פרמטרים המודינמיים ונשימה וטמפרטורת הגוף.
ערכי לחץ הדם העורקי, וגלי לחץ עורקים, מוצגים בסגול. איור אחד מייצג את הזמן הנדרש כדי לצנתר את עורק החזה בשבעה חזירים. הזמן הממוצע לצנתור החזירים היה 35.2 דקות.
הקו המוצק מייצג את הממוצע, ואת האזור המוצלל מייצג את השגיאה הסטנדרטית של הממוצע. איור 2 מייצג מדידות ממוצעות של לחץ דם עורקי במהלך 120 דקות של ניתוח. מדידות לחץ דם כוללות לחץ סיסטולי עורקי, לחץ דיסטולי עורקי, ולחץ עורקי ממוצע.
טבלה 1 מייצגת מדידות דם ממוצעות של עורק הברכיאלי. זמן אפס דקות מראה את מדידות הדם העורקי שנאסף לפני הניתוח. זמן 120 דקות מראה את מדידות עורק החזה לאחר 120 דקות של ניתוח.
לסיכום, צנתור של עורקי ברכיאלי בחזירים, היא שיטה חלופית מצוינת למדידת לחץ דם עורקי, ולאסוף דם עורקי, לדגימת גז דם. למרות צנתור עורקים ברכיאלי דורש כמויות צנועות של ניתוח רקמות, זהו הליך מהיר יחסית שיכול לייצר באופן אמין מדידות דם עורקי מדויק.
