إن قياس ضغط الدم الشرياني، وجمع غاز الدم الشرياني لتحليل غازات الدم الشريانية، هما من الاعتبارات الهامة عند مراقبة الحيوانات التي تخضع للجراحة. يصف هذا الفيديو بالتفصيل القسطرة من الشريان العضدي، وهو إجراء سريع وبسيط نسبيا، وهذا مفيد بشكل خاص للإجراءات التي تنطوي على الظهري السدي والدائدة والأطراف الخلفية الخلفية للخنازير. هذا الفيديو هو تجميع للقسطرة الشريان العضدي من ثلاثة خنازير، وهو أيضا جزء من عملية جراحية غير الانتعاش.
بروتوكول التخدير يشمل، واحد، والإدارة العضلية لكوكتيل ما قبل العلاج الذي يحتوي، هيدروكلوريد الكيتامين، هيدروكلوريد الكسيلزين، وهيدوراكلوريد غليكوبيرروت. اثنين، التخدير الاستنشاقي مع غاز ايزوفلوران، وثلاثة، مسكن الوريد، مع ضخ هيدروكلوريد الوريم فينتانيل المستمر. تم العثور على الشريان العضدي القعد عن طريق ملاَس رقمي.
تم وضع علامة على موقع الجراحة. الشريان يكمن بين olecranon، والجانب المرن من مفصل الكوع. الشريان يسافر في اتجاه قريب نحو الكتف، ويعبر عظم العضد.
يتم تطبيق محلول فرك 10٪ من اليود الجراحي على موقع قسطرة الشريان العضدي. للوصول إلى الشريان، يتم قطع الجلد بمشرط. يبلغ طول شق الجلد حوالي ستة سنتيمترات.
استخدم تشريح الأنسجة اللطيف بأدوات حادة ومسحات لتحديد الشريان. ويستخدم الداهم لفصل الأنسجة، مما يسمح بالوصول بشكل أفضل إلى الهياكل الأساسية. مواصلة تشريح لطيف.
يتم ترطيب الأنسجة مع المالحة الدافئة. يتم تحديد الشريان العضدي والوريد العضدي والعصب المتوسط بأحرف كبيرة، A و V و N على التوالي. إنشاء نفق تحت الشريان مع أدوات حادة.
يتم تمرير ثلاثة اثنين من الغرز البوليجلاكتين صفر تحت الشريان العضدي. الشريان يعرض نبضات ضغط الدم الشرياني القوي. يتم وضع الغرز عمدا فضفاضة حول الشريان.
يتم استخدام خياطة قاتل لتخمين السفينة، وفي وقت لاحق يؤمن القسطرة في السفينة. وتستخدم الغرز القريبة لتأمين القسطرة داخل السفينة. أدخل القسطرة في الشريان، وادخل القسطرة إلى الوعاء إلى مركز القسطرة.
خياطة الأوسط يؤمن القسطرة داخل الشريان. إزالة نمط، وسرعة قبعة القسطرة للحد من النزيف. دافق المنطقة مع المالحة الدافئة.
تأمين خياطة حول محور القسطرة. إرفاق خط التمديد الوريدي بالقسطرة. دافق مع المالحة الدافئة، وتنظيف المنطقة.
قم بشطف القسطرة بالملوحة لضمان وجود قسطرة، وتدفق الدم الشرياني الجيد. يتم تأمين اثنين من الغرز الإضافية حول محور القسطرة، لتعزيز استقرار القسطرة. يتم إغلاق طبقة العضلات مع اثنين من خياطة البولي لاكتين صفر، وذلك باستخدام نمط خياطة مستمرة بسيطة.
يتم إغلاق الجلد مع اثنين من خياطة البولي بروبلين صفر، وذلك باستخدام نمط خياطة توقف بسيطة. للحصول على قياسات ضغط الدم الشرياني الأمثل، يتم تمديد التجوّل قسطرة بزاوية 40 درجة من خط الوسط في العمود الفقري للخنزير. تُظهر الشاشة معلمات ديناميكية الدموية والجهاز التنفسي ودرجة حرارة الجسم.
تظهر قيم ضغط الدم الشرياني، وموجات الضغط الشرياني، باللون الأرجواني. الشكل الأول يمثل الوقت اللازم لقسطرة الشريان العضدي في سبعة خنازير. وكان متوسط الوقت لقسطرة الخنازير 35.2 دقيقة.
يمثل الخط المُتّمَدِد الوسط، وتمثل المنطقة المظللة الخطأ القياسي للـ"الوسط". يمثل الشكل الثاني متوسط قياسات ضغط الدم الشرياني خلال 120 دقيقة من الجراحة. تشمل قياسات ضغط الدم الضغط الانقباضي الشرياني، والضغط الانبساطي الشرياني، والضغط الشرياني المتوسط.
الجدول الأول يمثل متوسط قياسات دم الشريان العضدي. تُظهر دقائق الساعة الصفرية قياسات الدم الشرياني التي تم جمعها قبل الجراحة. الوقت 120 دقيقة يظهر قياس الشريان العضدي بعد 120 دقيقة من الجراحة.
في الختام ، فإن قسطرة الشرايين العضدية في الخنازير ، هي طريقة بديلة ممتازة لقياس ضغط الدم الشرياني ، وجمع الدم الشرياني ، لأخذ عينات من غاز الدم. على الرغم من أن قسطرة الشريان العضدي تتطلب كميات متواضعة من تشريح الأنسجة، إلا أنه إجراء سريع نسبيًا يمكن أن ينتج قياسات دقيقة للدم الشرياني بشكل موثوق.
