La mesure de la pression artérielle artérielle et la collecte de gaz sanguin artérique pour l’analyse des gaz sanguins artériels sont des considérations importantes lors de la surveillance des animaux en cours de chirurgie. Cette vidéo décrit en détail le cathétérisme de l’artère brachiale, une procédure relativement rapide et simple, qui est particulièrement utile pour les procédures qui impliquent le dos ventral caudal et caudal dorsale et les membres postérieurs des porcs. Cette vidéo est une compilation de la cathétérisme de l’artère brachiale de trois porcs, et fait également partie d’une intervention chirurgicale de non-récupération.
Le protocole anesthésique comprend, un, l’administration intramusculaire d’un cocktail de prémédication qui contient, hydrochlorure de kétamine, hydrochlorure de xylazine, et hydrochlorure glycopyrrolate. Deux, anesthésie par inhalation avec le gaz d’isoflurane, et trois, analgésie intraveineuse, avec infusion continue d’hydrochlorure de remifentanil. L’artère brachiale distale se trouve par palpation numérique.
Le site chirurgical est marqué. L’artère se trouve entre l’olécranon, et l’aspect fléchisseur de l’articulation du coude. L’artère se déplace dans une direction proximale vers l’omoplate, et traverse l’humérus.
Une solution chirurgicale de gommage chirurgical d’iode de 10% povidone est appliquée au site du cathétérisme brachial d’artère. Pour accéder à l’artère, la peau est incisée avec un scalpel. L’incision cutanée mesure environ six centimètres de longueur.
Utilisez la dissection douce de tissu avec des instruments émoussés, et des écouvillons, pour identifier l’artère. Un rétracteur est utilisé pour séparer les tissus, permettant un meilleur accès aux structures sous-jacentes. Continuez la dissection douce.
Les tissus sont humidifiés avec de la solution saline chaude. L’artère brachiale, la veine brachiale, et le nerf médian, sont identifiés par des lettres supérieures de cas, A, V, et N, respectivement. Créer un tunnel sous l’artère avec des instruments contondants.
Trois deux sutures de polyglactine zéro sont passées sous l’artère brachiale. L’artère présente de fortes pulsations artérielles de la pression artérielle. Les sutures sont intentionnellement placées lâchement autour de l’artère.
Une suture distale est utilisée pour occluser le navire, puis fixe le cathéter dans le navire. Les sutures proximales sont utilisées pour fixer le cathéter à l’intérieur du navire. Insérez le cathéter dans l’artère et avancez le cathéter dans le récipient jusqu’au plaque tournante du cathéter.
La suture du milieu fixe le cathéter dans l’artère. Retirez le stylet et capuchonez rapidement le cathéter pour minimiser les saignements. Rincer la zone avec de la solution saline chaude.
Sécurisez la suture distale autour du moyeu du cathéter. Attachez la ligne d’extension intraveineuse au cathéter. Rincer avec de la solution saline chaude et nettoyer la zone.
Rincer le cathéter avec la solution saline pour assurer la patency de cathéter, et le bon flux sanguin artélial. Deux sutures supplémentaires sont fixées autour du moyeu du cathéter, afin d’améliorer la stabilité du cathéter. La couche musculaire est fermée avec deux suture de polyglactine zéro, en utilisant un modèle de suture continue simple.
La peau est fermée avec deux suture de polypropylène zéro, en utilisant un motif de suture simple interrompu. Pour des mesures optimales de la pression artérielle artérielle, un contre-homme cathétérisé est prolongé à un angle de 40 degrés à partir de la ligne médiane de la colonne vertébrale du porc. Le moniteur montre les paramètres hémodynamiques et respiratoires, et la température corporelle.
Les valeurs artérielles de tension artérielle, et les ondes artérielles de pression, sont montrées en violet. La figure 1 représente le temps nécessaire pour cathétériser l’artère brachiale chez sept porcs. Le temps moyen de cathétérisme des porcs était de 35,2 minutes.
La ligne solide représente la moyenne, et la zone ombragée représente l’erreur standard de la moyenne. La figure deux représente des mesures artérielles moyennes de la pression artérielle pendant 120 minutes de chirurgie. Les mesures de la pression artérielle comprennent la pression systolique artérielle, la pression diastolique artérielle et la pression artérielle moyenne.
Le tableau 1 représente les mesures moyennes du sang de l’artère brachiale. Temps zéro minutes montre les mesures artérielles du sang recueillies avant la chirurgie. Le temps de 120 minutes montre les mesures de l’artère brachiale après 120 minutes de chirurgie.
En conclusion, le cathétérisme des artères brachiales chez les porcs, est une excellente méthode alternative pour mesurer la tension artérielle, et recueillir le sang artélial, pour l’échantillonnage de gaz sanguin. Bien que le cathétérisme brachial d’artère exige des quantités modestes de dissection de tissu, c’est une procédure relativement rapide qui peut produire de manière fiable des mesures artérielles précises de sang.
