豚の上腕動脈カテーテル検査

動脈血圧を測定し、動脈血気体を分析するための動脈血気体ガスを採取することは、手術を受けている動物を監視する際の重要な考慮事項である。このビデオでは、豚の尾頭腹側と背側背部および後肢を含む手順に特に有用である、比較的速く簡単な手順である上腕動脈のカテーテル法について詳しく説明します。このビデオは、3匹の豚の上腕動脈カテーテル法の集まりであり、非回復外科的処置の一部でもあります。

麻酔プロトコルとしては、1つ、含まれるプレメディケーションカクテルの筋肉内投与、ケタミン塩酸塩、キシラジン塩酸塩、グリコピロレート塩酸塩などが含まれる。2つは、イソフルランガスを用いた吸入麻酔、及び3つ、静脈内鎮痛、連続的なリミエンタニル塩酸塩注入を有する。遠位上腕動脈は、デジタル触診によって見られる。

手術部位がマークされています。動脈はオレクラノンと肘関節の屈筋の側面の間にある。動脈は肩甲骨に向かって近位方向に進み、上腕骨を横切る。

10%ポビジンヨウ素外科スクラブ溶液は、上腕動脈カテーテルの部位に適用される。動脈にアクセスするには、皮膚をメスで切開する。皮膚切開は約6センチの長さです。

鈍い器具と綿棒で穏やかな組織解剖を使用して、動脈を識別します。リトラクターは組織を分離するために使用され、基礎となる構造へのより良いアクセスを可能にする。穏やかな解剖を続ける。

組織は温かい生理で湿潤する。上腕動脈、上腕静脈、および中央分離神経は、それぞれ大文字、A、V、およびNによって識別される。鈍い器械と動脈の下にトンネルを作成します。

3つの2つのゼロポリグラクチン縫合糸は、上腕動脈の下に通過する。動脈は強い動脈血圧脈動を示す。縫合糸は意図的に動脈の周りにゆるく配置される。

遠位縫合糸は容器を閉塞させるために使用され、後で容器にカテーテルを固定する。近位縫合糸は容器内のカテーテルを固定するために使用される。カテーテルを動脈に挿入し、血管内にカテーテルハブを進めます。

中央縫合は動脈内のカテーテルを固定する。スタイレットを取り外し、迅速に出血を最小限に抑えるためにカテーテルをキャップします。暖かい生理しまでエリアを洗い流します。

カテーテルハブの周りに遠位縫合を固定します。カテーテルに静脈内延長線を取り付けます。暖かい生理で洗い流し、エリアをきれいにします。

カテーテルの開存、および良好な動脈血流を確保するために、生理液でカテーテルを洗い流します。カテーテルハブの周囲に2つの縫合糸が固定され、カテーテルの安定性が向上します。筋肉層は、単純な連続縫合パターンを使用して、2つのゼロポリグラクチン縫合糸で閉じています。

皮膚は、単純な中断された縫合線パターンを使用して、2つのゼロポリプロピレン縫合糸で閉じています。最適な動脈血圧測定のために、カテーテル化された眼長は、豚の脊椎柱の正中線から40度の角度で拡張される。モニターは血行力学および呼吸変数および体温を示す。

動脈血圧値と動脈圧波は紫色で示されている。図1は、7匹のブタにおける上腕動脈のカテーテル化に要する時間を表す。ブタをカテーテルする平均時間は35.2分であった。

実線は平均を表し、シェーディング領域は平均の標準誤差を表します。図2は、手術の120分間の平均動脈血圧測定を表す。血圧測定には、動脈収縮期圧、動脈拡張期圧、および平均動脈圧が含まれる。

表1は、平均上腕動脈血液測定値を表す。時間ゼロ分は、手術前に採取された動脈血液測定値を示す。時間120分は、手術の120分後の上腕動脈測定を示す。

結論として、ブタの上腕動脈のカテーテル法は、血液ガスサンプリングのために動脈血圧を測定し、動脈血を採取するための優れた代替方法である。上腕動脈カテーテル法は、組織解離の控えめな量を必要としますが、正確な動脈血液測定を確実に生成することができる比較的迅速な手順です。