המטרה הכוללת של וידאו זה היא לספק הוראה צעד אחר צעד על איך למדוד את הכוח הטטוני איזומטרי של השריר הראשי tibialis בחולדה, שיטה לשחזור מאומת להעריך התאוששות תפקודית לאחר פגיעה עצבית sciatic או שחזור. מודל הפגם העצבי הסיאטי של החולדה משמש לעתים קרובות להערכת אפשרויות טיפול ניסיוניות לפגיעה עצבית היקפית. על מנת לשכפל את הטיפול הסטנדרטי זהב עבור פגמים עצביים מגזריים בחולדות, בדרך כלל קטע 10 מילימטר של העצב הסיאטי הוא excised הפוך במקום כמו autograft interposition.
בטיפולים ניסיוניים, ניתן לשחזר את הפער העצבי בטכניקות אחרות, כגון אלוגרפט עצבי או צינור. לתרגום קליני של טכניקות ניסיוניות אלה, חשוב למדוד את מידת ההתאוששות של תפקוד מוטורי בשריר היעד. בסרטון זה, נתאר כיצד לעשות זאת עבור השריר השני tibialis על ידי גירוי העצב peroneal המשותף.
התחל את ההליך על-ידי כיול מתמר הכוח. מקם את פלטפורמת הבדיקה, המכילה שני בלוקי עץ על שולחן הניתוחים. ודא שהמחשב מחובר להתקן רכישת נתונים, אשר בתורו צריך להיות מחובר מתמר כוח.
חבר את מתמר הכוח אנכית לפלטפורמת הבדיקה באמצעות בסיס הוואקום שלו. הדק את הלולאה למהדק עבור משקולות הכיול. פתח את התוכנה והפעל את הכלי הווירטואלי למדידת כוח טטוני איזומטרי ובחר כיול חדש.
הכיול מתחיל עם אפס משקל בלולאה. ברציפות, עם 10, 20, 30, ו 50 גרם של משקל ולאסוף את הנתונים בין כל מדידת משקל. בחר תהליך לאחר איסוף כל חמש מדידות המשקל.
במקרה של כיול מוצלח, הגרף צריך לתאר עקומה ליניארית חיובית, לקבל את הערכים כדי להמשיך. הסר את הלולאה ואת המשקולות מן המהדק למקם מחדש את מתמר כוח אופקית על פלטפורמת הבדיקה. בחר אפס כדי לסיים את תהליך הכיול.
לאחר גרימת הרדמה באמצעות תא isoflurane, לגלח hindlimbs ומניחים את החולדה על כרית חימום 37 מעלות. הרדמה עמוקה את החולדה עם הזרקה תוך-אישית של קוקטייל קטמין וקסילאזין ומנהלת חמישה עד שישה מיליליטר של מלוחים תת עורית כדי לשמור על מצב הידרציה הולם לאורך כל ההליך. מניחים את החולדה על צידה ויוצרים חתך ירך אחורית של 2 עד 3 ס"מ, במקביל לעצם הירך.
על מנת לחשוף את ענף העצבים הצפק של העצב הסיאטי, להפריד את שריר הזרוע femoris מן gluteus maximus ואת שריר לרוחב vastus על ידי ניתוח המישור fascial בין השרירים האלה. מניחים את המפשק בין השרירים המופרדים כדי לקבל גישה טובה יותר לעצב הסיאטי. זהה את הטריפורציה של העצב הסיאטי לתוך העצב הפרונלי, את עצב השוקי ואת העצבים הקוליים.
השתמש מלקחיים מעוגלים כדי לנתח את ענף העצבים peroneal מן הרקמה שמסביב. במקרה של חוסר ודאות, בעדינות לצבוט את העצב ולבחון אם התגובה המוטורית היא dorsiflexion של הכף האחורית. כדי לחשוף את השריר הצדדי השוקי, הניחו את החולדה על גבו והחרידו את ההיבט האטרולה של הגפה התחתונה, החל במפרק הברך ויורדים לצד הבינוני של הכף.
לבודד את גיד השרירים הדיסטליים של השוקיים מהרקמה שמסביב. השתמש מלקחיים יתוש לנתח בבוטות את הגיד כל הדרך אל החדרתו לחתוך את הגיד בנקודת הכניסה. הצעד הראשון בתהליך מדידת כוח טטוני איזומטרי הוא אופטימיזציה של אורך השריר, הידוע גם בשם בדיקת הפרמטר.
להעביר את החולדה יחד עם כרית החימום לפלטפורמת הבדיקה להשתמש בשני חוטי k 1 מילימטר כדי לתקן את hindlimb לגוש העץ. לקדוח את חוט k הראשון דרך עצם הירך הדיסטלית והשני דרך הקרסול. חבר את המחזיק לאלקטרודה subminiature לפלטפורמת הבדיקה ולמקם את המהדק סביב המיקום של העצב peroneal.
הכנס את כבל הקרקע לשרירים שמסביב והחזר את המשדר לגישה לעצב הצפק. חבר את כבלי האלקטרודה הדו-קוטבית לאלקטרודה התת-קרקעית וחבר את האלקטרודה סביב העצב הפרונלי באמצעות המלקחיים המעוקלים. השתמש מהדק על המחזיק כדי לתקן את המיקום של אלקטרודה subminiature.
מהדקים את גיד השרירים הדיסטליים של השוקיים אל המהדק המחובר לתמר הכוח. למדידה מדויקת, חשוב כי מתמר הכוח ממוקם במקביל למהלך השריר השני של השוקית. ודא שכבל הייחוס של החולדה ממוקם דיסטלי על אלקטרודת תת-השרמות וכבל האלקטרודה הפעיל השחור הפרוקסימלי.
חבר הן את הכבלים האלה והן את הכבל הקרקעי להתקן גירוי דו-קוטבי. לאופטימיזציה של אורך השריר, להתאים את ההגדרות של הממריץ דו קוטבי לעיכוב של שני אלפיות שנייה משך של 0.4 אלפיות שניה ועוצמת גירוי של 2 וולט. ברגע שהכל מחובר היטב, להגדיר את התוכנה על בדיקת פרמטר ולחץ על אוסף ההדק.
להגדיל את אורך השריר, הידוע גם בשם preload, על ידי הזזת זרוע הידית מחובר מתמר כוח. הטעינה מראש היא הערכה הגדולה על גבי הגרף על המסך. התחל ב 10 גרם לטעון מראש ולתת שתי עוויתות בודדות על ידי לחיצה על כפתור הגירוי על סימולטור דו קוטבי כלפי מטה.
הפלט יהיה גלוי על הגרף כמו שני כוחות פלט שיא החולדה צריך להראות dorsiflexion של הכף. לחץ שוב על אוסף גורמים מפעילים כדי למדוד את שתי הפסגות הללו. בדרך כלל, התוכנית מזהה באופן אוטומטי את הפסגות.
במקרה זה, לחץ על קבל כדי להמשיך. עם זאת, אם התוכנה אינה מזהה את הפסגות, לחץ על הירידה ובחר ידנית את הפסגות. שני כוחות התפוקה יהיו בממוצע כוח תפוקת שיא ממוצע, אשר יוצג בצד ימין של הגרף.
לאחר מכן ניתן לחשב את כוח השריר הפעיל על ידי הפחתת העומס מראש מכוח פלט שיא ממוצע זה. השתמש במרווחים של 10 גרם לטעון מראש עד הטעינה מראש שתוצאתו כוח השריר הפעיל המרבי מזוהה. כל מדידת טעינה מראש צריכה להתבצע באותו אופן על ידי לחיצה על כפתור הגירוי בסימולטור הדו קוטבי פעמיים כלפי מטה.
כדי להקל על תהליך זה, רשום את כוח השריר הפעיל עבור כל טעינה מראש והפסק להגדיל את הטעינה מראש ברגע שכוח השריר הפעיל יורד. בדוגמה זו, כוח השריר הפעיל המרבי הוא מתג בעומס מראש של 20 גרם. העומס המקדים המניב את כוח השריר הפעיל הגבוה ביותר, במילים אחרות, אורך השריר האופטימלי, ישמש למדידת הכוח הטטוני האיזומטרי.
לשחרר את המתח על השריר לחות השריר עם מלוחים מחוממים. המתן חמש דקות לפני תחילת המדידה של כוח טאטאני איזומטרי. בזמן ההמתנה, להתאים את עוצמת הגירוי ל 10 וולט, להוביל את משך הזמן על 0.4 אלפיות השניה ואת העיכוב על שתי אלפיות שנייה.
הכוח הטטאני איזומטרי יימדד באמצעות תדרים הולכים וגדלים, החל מ-30 הרץ. לעבור מבדיקת פרמטר לבדיקת תדירות על התוכנה ולהעביר את מתמר הכוח לאורך השריר האופטימלי שנקבע מראש. עכשיו לגרום גירוי tetanic על ידי לחיצה על כפתור הגירוי על סימולטור דו קוטבי כלפי מעלה במשך מקסימום של חמש שניות או עד שיא כוח הוא הבחין בבירור.
העקומה הטטונית האופטימלית עולה בחדות, ולאחר מכן יש שלב רמה יורד לאט ואחריו ירידה חדה. תעד את שיא הכוח עבור כל תדר גירוי. תן לשריר לנוח באפס טעינה מראש במשך חמש דקות ולהרטיב את השריר עם מלוחים מחוממים בין כל מדידה.
יש להשתמש במרווחים של 30 הרץ וברזולוציה של 10 הרץ עד לתצפית על רמת הכוח המרבית. זה יהיה הכוח הטטאני האיזומטרי. השתמש סיכות או תפרים כדי לסגור את העור ולחזור על ההליך כולו hindlimb התווית.
המתת חסד לבעל החיים לאחר סיום המדידה בצד הנגדי. לאחר צפייה בסרטון זה, אתה צריך הבנה טובה של איך למדוד את כוח השריר tetanic איזומטרי בחולדות שעברו שחזור עצבי sciatic.
