Dopo aver anestetizzato il ratto e disinfettato l'area chirurgica, praticare un'incisione di due centimetri lungo la linea mediana del collo utilizzando una lama chirurgica. Impiegare i divaricatori per tirare indietro lateralmente la pelle e le ghiandole salivari esponendo i muscoli sternocleidomastoideo e cervicale. Quindi separare i muscoli sternocleidomastoideo e cervicale per esporre il territorio carotideo.
Separare l'arteria carotide comune e identificare l'anatomia vascolare dell'arteria carotide interna ed esterna comune. Quindi separare l'arteria carotide comune derivata dall'arteria carotide esterna e l'arteria carotide interna. Usando un filo di seta da tre oh, fai un nodo facilmente districabile sull'arteria carotide esterna e sull'arteria carotide comune per bloccare temporaneamente il flusso sanguigno.
Posizionare una clip per vasi sull'arteria carotide comune a circa 0,5 centimetri dal primo nodo e posizionare un nodo sciolto tra la prima clip vascolare e il nodo del filo di seta. Ora tingi di nero l'ago di una siringa da cinque millilitri. Quindi, utilizzando l'ago tinto di nero, creare una piccola puntura nell'arteria carotide comune e segnare i fori di spillo in nero.
Inserire la sutura in nylon monofilamento nell'arteria carotide comune attraverso il segno nero. Aprire la clip vascolare e guidare il filo di nylon nell'arteria carotide interna fino a quando non si ferma con una leggera resistenza. Quindi stringere saldamente il secondo nodo per mantenere la sutura in nylon monofilamento in posizione all'interno dell'arteria impedendo lo spostamento dalla posizione di blocco.
Sciogliere i nodi sull'arteria carotide esterna per consentire la riperfusione sanguigna. Dopo aver fissato la sutura monofilamento e averla ritirata, rilasciare il nodo sull'arteria carotide comune. Applicare una clip vascolare prima della sutura fissa del monofilamento per prevenire il sanguinamento.
Quindi sostituire il primo nodo dell'arteria carotide comune con una clip vascolare. Usa una pinzetta per ruotare lateralmente l'incisione del vaso. Bloccare l'incisione con una pinzetta e fissarla usando un filo da sei oh per riparare l'incisione.
Rimuovere la clip vascolare, verificare la presenza di perdite e confermare la riperfusione completa. L'imaging laser del flusso speckle ha rivelato che prima di occludere l'arteria cerebrale media o MCA, c'era un abbondante flusso sanguigno nell'area MCA. Dopo l'occlusione dell'MCA, il valore del flusso sanguigno sul lato ischemico del cervello è diminuito rapidamente.
Il flusso sanguigno sul lato ischemico è stato ricontrollato prima di rimuovere la sutura, confermando l'occlusione MCA con solo un leggero cambiamento nel flusso sanguigno. Dopo aver ritirato la sutura, la perfusione del flusso sanguigno si è rapidamente ripresa.
