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提示されたプロトコルは、潜在的な抗てんかん物質の前臨床評価ツールとして重要な脳スライスを使用するという究極の目標を持つ切除されたヒト海馬組織の輸送および調製について説明する。
てんかんは世界人口の約1%に影響を及ぼし、発作が続き、突然死のリスクが高いため、生活の質が著しく低下する。利用可能な治療オプションの豊富さにもかかわらず、患者の約30%は薬剤耐性です。薬剤耐性患者の割合は変わらないが、いくつかの新しい治療法が動物モデルを用いて開発されている。考えられる理由の1つは、動物モデルにおけるヒト薬理抵抗性の弱い表現など、げっ歯類モデルと人間の間の翻訳の欠如である。前臨床評価ツールとして切除されたヒト脳組織は、この翻訳ギャップを埋める利点がある。ここで説明する、ヒト海馬脳スライスの高品質な調製と、てんかん活動のその後の安定な誘導のための方法を説明する。プロトコルは、8 mM KClおよび4-アミノピリジンの適用中のバースト活性の誘導を記述する。この活性は、確立されたAEDラコサミドまたはジメチルエタノールアミン(DMEA)のような新規の抗てんかん候補に敏感である。さらに、この方法は、細胞外Mg2+ の減少およびBICUcullineの適用によるヒト海馬脳スライスのCA1における発作様事象の誘導を記述する、GABAA 受容体遮断薬である。実験的なセットアップは、てんかんの活動に及ぼす影響について潜在的な抗てんかん物質をスクリーニングするために使用することができる。さらに、特定の化合物に対して仮定された作用機序は、ヒト組織においてこのアプローチを用いて検証することができる(例えば、パッチクランプ記録を使用して)。結論として、ヒト脳組織ex vivo(ここでは、側頭葉てんかんに罹患している患者から海馬を切除した)の研究は、ヒト脳における生理学的および病理学的メカニズムに関する現在の知識を改善する。
てんかんは、世界人口の1%に影響を及ぼす最も一般的な神経疾患の1つであり、罹患率および死亡率11、22の増加に関連している。残念ながら、てんかんに罹患している患者の3分の1は薬剤耐性であり、20以上の承認された抗てんかん薬(AED)3を含む利用可能な治療オプションが豊富3にあるにもかかわらず。前臨床動物研究の結果を臨床試験に翻訳しないことは、有望な治療戦略が多くの患者に有効でない理由の1つである4.最近, 神経ペプチド Y (NPY) およびガラニンは、動物モデルで抗てんかん効果を有することが示されています;;しかし、切除されたヒト脳組織で試験を行った場合、NPYだけが有効であった。
基本的な神経学的メカニズムと疾患治療のアプローチに関する既存の知識のほとんどは、動物モデルと細胞培養実験に由来します。有益であるが、これらのモデルは、複雑な人間の病気と成人の人間の脳ネットワークの単一の側面を表すだけです。あるいは、ヒトの脳組織は、翻訳のギャップを埋める可能性を秘めているが、機能的研究のために利用できることはめったにありません。例えば、死後の脳組織は、タンパク質発現、脳形態、または解剖学的接続を調査する上で貴重なツールであったが、神経活動がしばしば損なわれるのはこの組織676、7、8、9、10、11,8,9,10,11である。,
これに対し、ヒト脳組織の生きた切除は、前臨床薬物評価、基礎神経機能および遺伝子発現パターン12、13、14、15、16、17に関して調査されている。12,13,14,15,16,17げっ歯類のスライスと比較して人間の脳スライスの大きな利点は、切除および調製後の神経組織の長い生存率です。調製後8時間まで記録できるげっ歯類の脳スライスと比較して、人間の脳スライスは最大72時間の安定した神経活動を示し、これらの希少かつ貴重なサンプル12、18,の徹底的な調査を可能にする。
いくつかの研究は、切除された皮質および海馬ヒト組織の様々な分野におけるてんかん活動の特性を調査し、てんかん活動の誘導に異なる方法を使用した。げっ歯類のスライスでは、てんかんの活性は、DGヒラー細胞の電気刺激、細胞外K+(8〜12 mM KCl)の増加、ビクキュリンによるGABAA受容体の遮断(BIC)、4-アミノピリジン(4-AP)によるカリウムチャネルの遮断、および細胞外溶液中のMg2+の除去または減少などのいくつかの方法によって誘発され得る。しかしながら、ヒト組織におけるてんかん活性の誘導は、上記の方法20、21、22,21の少なくとも2つの組み合わせを必要とする22。
ここで提示されるヒト海馬脳スライスの調製方法は、最大20時間生存可能であり、高K+(8 mM)および4-APまたは低Mg2+ およびBICの適用時にてんかん活動の誘導を示す。
患者は手術前に書面による同意を得る必要があり、実験の前に必要な倫理的合意を設ける必要があります。代表結果に関しては、人間の参加者を含むすべての研究がベルリンのシャリテ・ユニバーシテ・メディジン(EA2/111/14)によってレビューされ、承認されました。
1. 10xソリューションの調製
注:人間の脳組織へのアクセスを計画する際に困難のため、ここで説明するように10倍のソリューションを準備することをお勧めします。あるいは、最終1x溶液は、最終濃度の個々の物質を二重蒸留水(ddH2 O)に添加することによって2、新たに調製することができる。
2. 1x最終ソリューションの作成
注:最終1xソリューションは、使用する前日にできるだけ新鮮または最も早く準備する必要があります。すべての最終的な解決は、酸素と溶液を濃縮するためにガラスガス2分散機を使用して5%CO2と95%O2でカルボゲン化し、7.4(最大= 7.4 ±0.2)にpHを調整する必要があります。2
3. インターフェース室の準備
4. 準備エリアの設定
注:調製は、汚染を避け、スライスの生存期間を伸張するために無菌条件下で行うことができます。しかし、すべての振動子が無菌フードの下に収まるわけではないし、他の措置は、準備中の汚染を減らすために必要とされる。ここでは、これらの対策の一部について説明します。
5. 組織のスライスと保管
6. てんかんの活動の記録
7. 分析
てんかんの活動は、最大15人の患者から生じる切除されたヒト海馬組織に正常に記録されている。安定した輸送および準備手順の確立は、ヒト脳組織におけるてんかん活動の誘導を成功させるために重要である。最近発表された結果は、1)新しい抗てんかん機構14,20,20の評価のための前臨床ツールとして切除されたヒト脳組織を使用する、ならびに2)異なる患者の切除組織におけるてんかん活性の安定な誘導を示している。
数分以内にバースト+活性の形態で高K++4-AP誘導てんかん活性の適用(図2A、B、C、D)。,B,C,Dヒト海馬組織における神経細胞分布が低いか、側頭葉てんかん(TLE)による高い神経細胞損失のために、電極の配置は記録の開始時に調整することができる。10分後にCA1領域にスライスのバースト活性が見えない場合(電極の配置とは無関係)、スライスの生存率が損なわれ、スライスを交換する必要があります。
SLは、持続時間が10%の場合、lowMg2++BICの適用により誘導することができる(図2E、F)。F図2Eは、数分経過後のSLの安定した誘導と、記録全体を通して安定した周波数を示しています。ここで、SLE活性は、調査された患者からの4つのスライスのうちの2つにおいて正常に誘導された。一方のスライスはSLE活性の15分後にバースト活性のみを示し、もう一方のスライスは40分後でもSLEを示さなかった。
物質効果の前臨床評価のために、高K++4-APによって誘発されるバースト活性に対する+潜在的な抗てんかん効果を調査した。既知および潜在的な抗てんかん物質(ラコサミド、DMEA、ダイボルフィン14)が試験され、DMEA(新規潜在的抗てんかん物質)20と同様に従来のAEDラコサミド(ナトリウムチャネル遮断薬)についてここに例示されている。ラコサミドとDMEA(図3C)の適用中にバーストイベントのイベント数とイベント間間隔(IEI)の数は減少しましたが、振幅はほとんど影響を受けませんでした(図3D)。スライスのサブセットでは、バーストイベントの誘導が最初の数分で達成されたにもかかわらず、適用されたAETDの洗浄中に活動の頻度は回復しなかった(ここに示されていないデータは、Krausらら参照)。ここで、 適用された薬物は、効果を誘発すると考えられた;しかし、バースト活動の減少は、長い録音中の活動の徐々に減衰の影響を受けている可能性があります。したがって、結果は慎重に解釈する必要があります。
図1:インターフェース室ヒト海馬脳スライスの保存には、コンパートメントを保持する2つの脳スライスを備えたインターフェースチャンバーが使用されます(A);具体的には、ハース型インターフェース室23.ここでは、海馬の脳スライスは、(d)ろ紙の3層、個々のe脳スライスの取り扱いを可能にする小さな部分、および(f)スライスの下の溶液の十分な層を確保するために大きなフィルターペーパー片の上に置かれている。d(c) フィルターペーパーの上に、脳のスライスを囲む綿の弦は、コンパートメントの上の(a)の入口からの溶液の流れさえも保証する。(b)カバー蓋は、区画の下からスライスに酸素を導く。(B) 1つのスライス保持コンパートメントのトップビュー。(C)フィルターペーパーの層を図示するサイドビュー。(g)チャンバーの底部。(h) 蠕動ポンプに接続された溶液流入用チューブ(青色矢印は、溶液の流れの方向を示す)。この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
図2:高+4-APおよびlowMg2++BICによって誘導されるヒト+海馬スライスにおけるてんかん活性。CA1 の例の記録と高い+ (8 mM)+4-AP (100 μM) (A,B,C,D)および lowMg2++BIC (E,F) の適用の抜粋と.(A)高K++4-APの浴用途は、数分以内にてんかん活動を誘導し、活動は少なくとも60分間安定であり、(A)の詳細は(B)で見ることができる。ヒト海馬スライスのCA1領域では、2種類の活性が誘導される:頭蓋間状スパイク(C、[B]の詳細)およびバースト活性(D、Bの詳細)。バースト活性は抗てんかん薬に対して感受性であることが示され、したがって潜在的な抗てんかん物質の効果について分析された(図3)。(E,F)lowMg2++BICの適用は、数分以内にCA1で>10s(F)の持続時間でSLを誘導する。ただし、SLの誘導は、他のスライスで最大30分かかることがあります。スケールバー= 0.2 mV、2分(A,E)、5 s(B)、500ミリ秒(C,D)、5分(E)、2秒(F)。この図は、クラウスらから適応されています。この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
図3:ラコサミドまたはDMEAの適用中にヒトスライスのてんかんバースト活性の減少バースト活性は、(A)ラコサミドおよび(B)DMEA、潜在的な新しい抗てんかん分子の適用中に減少した。B(A)および(B)は、(C)および(D)における分析に使用される領域の抜粋を用いてCA1領域の例示的な記録を示す。ラコサミド(100 μM)およびDMEA(10 mM)アプリケーションの間にバースト活性が低下し、途中の抜粋で見られ、洗い流す際に再び増加しました。(C,D)バースト活性の数と振幅を各適用段階(ベースライン、ラコサミド/DMEA、洗浄)の最後の5分間分析し、平均値として全患者(事象数、C;振幅、D)の要約結果として示した。各ドットは1人の患者を示す。アスタリスクは、フリードマン試験とポストホック、ラコサミドアプリケーションの分析のためのダネットのグループの複数比較(*p<0.05、n = 4)、またはDMEAアプリケーションの分析のためのTukeyの比較(**p<0.01、n = 10)との反復測定ANOVAとポストホックのいずれかによって評価される大きな違いを示します。スケールバー= 0.2 mV、2分(フルレコーディング、A)、5 s(抜粋、A)、3分(フルレコーディング、B)、1 s(抜粋、B)。この図は、クラウスらから適応されています。この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
ソリューション 1.1 コリン aCSF | |||
物質 | 10x濃度(mM) | 1x濃度(mM) | メモ |
コリン Cl | 1100 | 110 | |
(+)-ナL-アスコルビント | 116 | 11.6 | |
MgCl2x6H2O | 70 | 7 | |
ナピルビン酸 | 31 | 3.1 | |
Kcl | 25 | 2.5 | |
ナH2PO4 | 12.5 | 1.25 | |
ナフコ3 | 260 | 26 | |
CaCl2 | - | 0.5 | 最終ソリューションに追加 |
グルコース | - | 10 | 最終ソリューションに追加 |
ソリューション 1.2 aCSF | |||
物質 | 10x濃度(mM) | 1x濃度(mM) | メモ |
塩化 ナトリウム | 1290 | 129 | |
ナH2PO4 | 12.5 | 1.25 | |
CaCl2 | 16 | 1.6 | |
Kcl | 30 | 3 | |
MgSO4 | 18 | 1.8 | |
グルコース | - | 10 | 最終ソリューションに追加 |
ソリューション 1.3 highK++4-AP aCSF | |||
物質 | 10x濃度(mM) | 1x濃度(mM) | メモ |
塩化 ナトリウム | 1240 | 124 | |
ナH2PO4 | 12.5 | 1.25 | |
CaCl2 | 16 | 1.6 | |
Kcl | 80 | 8 | |
MgSO4 | 18 | 1.8 | |
グルコース | - | 10 | 最終ソリューションに追加 |
4-AP | - | 0.1 | 最終ソリューションに追加 |
ソリューション 1.4 lowMg2++BIC aCSF | |||
物質 | 10x濃度(mM) | 1x濃度(mM) | メモ |
塩化 ナトリウム | 1300 | 130 | |
ナH2PO4 | 12.5 | 1.25 | |
CaCl2 | 16 | 1.6 | |
Kcl | 30 | 3 | |
グルコース | - | 10 | 最終ソリューションに追加 |
ビックカメラ | - | 0.01 | 最終ソリューションに追加 |
解決策 2 | |||
物質 | 10x濃度(mM) | 1x濃度(mM) | メモ |
ナフコ3 | 210 | 21 |
表1:輸送、準備、記録のための10xおよび最終的な1xソリューションの調製。
生きたヒト脳組織は、無傷のヒト脳マイクロネットワークを適切に表すため、AEDの前臨床評価において非常に価値のあるツールである。提示されたプロトコルは、組織輸送および調製のための方法を記述し、これは高品質の海馬スライスならびにAED評価にとって重要なてんかん活動のための安定した誘導方法を保証する。
てんかんの活性の調査と、ヒト脳スライスにおける化学的または電気的誘導のための方法は、以前に他のグループ17、20、21、22,21,22によって示されている。17,このプロトコルは、高いK ++4-APの適用と低Mg2++BICの適用によるCA1領域でのSLの誘導を介して、異なる患者からのスライスにおける安定したバースト活性の誘導を記述する。+バースト活性の誘導は、SESの誘導(1人の患者における試験スライスの50%)よりも一貫していることがわかりました(15人の患者でテストされたスライスの80%)。しかし、これまでのところ、SESの誘導は1人の患者でのみテストされています。それにもかかわらず、SLは高いK +4-APを使用してまだ誘導することができないので、低Mg2+BICによるSLE+の誘導が推奨されます。
いくつかの研究は、人間の脳組織の輸送と準備のための方法を導入し、多くの場合、神経細胞生存に重要な3つの要因を強調している:輸送時間、使用輸送溶液、および保存条件。
最適なスライスの生存率のために、一部のグループは、切除された脳組織の輸送が可能な限り短いことを示唆している。しかし、手術室や研究所が近接することはほとんどなく、長い輸送のためにスライスの品質が損なわれる可能性があります。一部のグループは、輸送中に一定のO2を溶液に適用することによってこの障害を克服しました 12.我々は、他のグループ18、25,25と同様に、輸送中に一定の追加のO2供給なしで短い(最大= 15分)および長い(最大1時間)の時間の脳組織を輸送した。これらの場合、てんかんの記録中に組織の質の違いは認められなかった。私たちの研究所の他のグループとのコミュニケーションでは、パッチクランプ実験でもスライスの品質は変わりませんでした。対照的に、組織の質の差異は、手術中の損傷、長期の切除、およびスライス手順に起因する可能性がある。
輸送および切断溶液に関して、全ての公表された方法は、げっ歯類のパッチクランプ実験のための標準的な手順と同様に、浸透圧による細胞の膨潤を減らすための溶液からNaClを省略する。しかしながら、これまでにいくつかの代替物が導入されている(すなわち、ショ糖系aCSF13、22、NMDGベースのaCSF,2212、26、,26およびコリンベースのaCSF27)。Tingたちは、2014年26年にスライス調製用のNMDGベースのaCSFを導入し、後に回復プロトコルを追加し、スライス28にNaClをゆっくりと再導入する。しかし、Tingらによって説明されるように、NMDGベースのaCSFで調製された脳組織のニューロンは、より高い膜抵抗性を示し、従ってパッチクランプ実験26の間に全細胞シールに影響を与える。そこで、NMDGベースのaCSFから、フィールド電位とパッチクランプ記録の両方に高品質のスライスを生み出すコリンベースのaCSF20の使用に移行しました。
スライスの保存に関しては、インターフェース条件が長いスライス生存のために重要な最適酸素化を提供することが一般的に受け入れられている18.しかし、他のグループは、水没条件12の下で最大72時間のスライス生存を示す。以前の仮説とは対照的に、人間の脳スライスはげっ歯類のスライスに比べて低酸素化または酸化ストレスに対してより耐性があるようです。主に、インターフェース室は以前、ヒト海馬スライスの保存に使用されてきましたが、パッチクランプ実験で人間の脳スライスを維持するために水没した条件が推奨されています。
他のグループで議論されているように、長いスライス生存のための追加の重要なステップ(<48 h18のインタフェース、<72 h12のために水没)は細菌汚染の予防である。げっ歯類の脳スライスは、通常、最大8時間の電気生理学的記録に使用され、細菌汚染は、この期間中のスライスの生存率に影響を与えるとは考えられません。1つの切除から調製されたスライスの数が多く、人間の脳組織の珍しい可用性は、人間の脳スライスの生存率を延長する必要性を強調しています。この方法は、無菌状態に容易に適応することができる生きているヒト海馬脳スライスの調製を正常に記述する。しかしながら、ここで行う記録については、20時間延長するスライス生存率は優先事項ではなかった。
インターフェース室での記録は、SES22などのてんかん活動の誘導に不可欠であることが示されている。低酸素化のために水没条件は、SLの記録にはほとんど使用されません。ただし、パッチクランプ実験に必要な光学高解像度に必要です。最適化された水没型記録室の使用により、高酸素化および高速薬物用途29によるヒト脳スライスにおけるてんかんの活動(細胞外野または単一ニューロン)の記録が可能となる。ここでは、電界電位記録の方法と結果について説明するが、この修正記録チャンバーを用いてマウス及びヒト脳スライスでパッチクランプ記録が正常に行われていることを強調すべきである(データは示されていない)。
切除されたヒト脳組織は、げっ歯類モデルに比べて翻訳値が高い。これは、iPSCでは再現できない、成人の疾患を持つ神経ネットワークを表します。しかし、他の インビトロ システムと同様に、人間の脳スライスは無傷の人間の脳を表すものではありません。さらに、切除された脳組織の記録された神経ネットワークは、手術中または準備中の損傷による実質的な分子および機能的変化を受ける可能性がある。スライス手順は、GABAergic機能に影響を与える、てんかん活動30の誘導に影響を与える可能性が示されている。これらの制限は、仮説を策定する際に考慮する必要があります。潜在的な抗てんかん薬をテストする場合、薬物標的がすべてのヒト脳領域またはすべての患者で発現されない可能性があるため、異なる脳領域の使用を考慮する必要があります。特に、TLE患者の海馬はしばしば、重度の神経細胞喪失を伴う海馬性硬化症の徴候を示す。薬に対する難治性の可能性など、病理学的変化や疾患歴に関する患者情報を取得し、データ解釈中に検討することをお勧めします。
結論として、この方法は、2種類のてんかん活動を記録するためのヒト海馬脳スライスおよび誘導技術の調製を正常に記述する。生きている人間の脳組織の可用性はまれであるため、最適化された輸送および記録条件は、人間の脳スライスを使用した実験からの最大出力を確保するために使用されるべきです。切除されたヒト脳組織は、げっ歯類モデルや細胞培養実験に加えて、前臨床検証ツールとして使用できることが示唆されている。
著者らは利益相反を宣言しない。
マンディ・マーマー=ペッター(ベルリンのシャリテ・ウンヴァーシテテツメディジン)に、優れた技術支援を感謝します。P.F.はドイツ研究財団(DFG、ドイツ・フォルシュングスゲマイインシャフト)がドイツのエクセレンス戦略-EXC-2049-390688087の下で資金提供を受けています。この研究は、ベルリン保健研究所のQUEST生物医学研究センターによって支援されています。
Name | Company | Catalog Number | Comments |
(+)-Na L-ascorbate | Sigma Aldrich | A4034 | |
4-AP | Sigma Aldrich | 275875-5G | |
Blades | eliteSERVE GmbH | HW3 | used for the vibratome |
CaCl2 | Merck | 102382 | |
Choline Cl | Sigma Aldrich | C1879 | |
Filter paper | Tiffen | EK1546027T | |
Gas-tight bottle caps | Carl Roth GmbH+Co.KG | E694.1 | |
Glass filaments | Science Products | GB150F-8P | for recording electrodes |
Glass gas disperser | DWK Life Sciences GmbH | 258573309 | |
Glucose | Sigma Aldrich | G7528 | |
Interface Chamber | inhouse made | - | see Haas et al., 1979 |
KCl | AppliChem | 131494.1210 | |
Membrane (Cell culture inserts) | Merck | PICM030050 | |
Membrane chamber | inhouse made | - | see Hill and Greenfield, 2011 |
MgCl2?6H2O | Carl Roth | HNO3.2 | |
MgSO4 | Sigma Aldrich | M7506 | |
Na pyruvate | Sigma Aldrich | P8574 | |
NaCl | Carl Roth | 3957.1 | |
NaH2PO4 | Merck | 106346 | |
NaHCO3 | Carl Roth | HNO1.2 | |
Peristaltic pump | Gilson | Minipuls 3 | |
Slice holder | Warner instruments | SHD-41/15 | |
Vertical puller | Narishige | PC-10 | |
Vibratome | Leica | VT1200S |
An erratum was issued for: Preparation of Acute Human Hippocampal Slices for Electrophysiological Recordings. Step 2.1.3 in the Protocol was corrected.
Step 2.1.3 in the Protocol was updated from:
Add final concentrations of glucose and MgCl, then stir until dissolved (Table 1, solution 1.1).
to:
Add final concentrations of glucose and CaCl2, then stir until dissolved (Table 1, solution 1.1).
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