3.5 : 약물 전달: 비경구 경로

비경구 경로는 약물 투여의 중요한 방법입니다. 이는 화합물을 체계 순환계로 직접 전달하고 위장관을 우회합니다. 이 접근 방식은 경구 투여 시 흡수가 잘 안 되거나 불안정한 약물에 특히 유리합니다.

세 가지 주요 비경구적 경로가 있습니다. 정맥주사(IV), 근육주사(IM), 피하주사(SC). IV 경로는 약물을 혈류로 직접 주입하여 즉각적인 작용을 보장합니다. IM 경로는 근육 조직을 표적으로 삼고 SC 경로는 피부 아래에 도달합니다. IM 및 SC 투여에서 약물 분자는 경사도를 따라 근위 혈관으로 확산됩니다.

실제로, IV 주사는 일반적으로 라인을 통해 매달린 백에 연결됩니다. 조직 플라스미노겐 활성제와 같은 특정 IV 약물은 빠른 효과를 보장하기 위해 볼러스 주사를 통해 전달됩니다. 반면에 항생제는 장기간에 걸쳐 천천히 주입하여 장기간 작용을 보장하고 독성을 예방합니다. 수용액의 IM 약물은 빠르게 흡수되는 반면, 특수한 저장 제제는 더 점진적인 방출을 제공합니다. 특히, 흡수율은 주사 부위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 삼각근 주사는 대둔근 주사보다 더 빨리 흡수됩니다. 인슐린 및 피임 임플란트를 포함한 피하 투여 약물은 흡수율이 느려 치료 효과가 연장됩니다. 그러나 조직 자극제의 피하 주사는 괴사와 심한 통증을 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

일부 추가 비경구 경로에는 피내, 동맥내, 척추강내 및 뇌실내 투여가 있습니다.피내 투여는 약물이나 백신을 표피 바로 아래의 피부층인 진피에 투여하여 국소적인 약물 흡수를 허용하는 것을 포함합니다.이는 일반적으로 알레르기 검사, BCG와 같은 백신 및 보톡스 주사와 같은 일부 미용 치료에 사용됩니다.동맥내 약물 투여는 간 종양 및 두경부 암과 같은 특정 조직이나 장기를 표적으로 삼는 데 가끔 사용됩니다.그러나 실수로 동맥내 투여하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.척추강내 투여는 약물을 뇌에 도달하기 위해 거미막하 공간에 주입하는 것을 포함합니다.혈액-뇌 및 혈액-뇌척수액(CSF) 장벽을 우회하여 종종 중추 신경계(CNS)로의 약물 유입을 제한합니다.이 방법은 척추 마취와 같이 수막이나 척추 축에 대한 빠른 효과가 필요할 때 유익합니다. 예를 들어, 바클로펜 주사는 심각한 근육 경련을 효과적으로 완화합니다. 직접 뇌실 내 약물 투여는 종종 장기 유지 저장 장치를 통해 뇌종양이나 심각한 CNS 감염을 치료합니다.