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요약

우리가 생산 하는 수확에 대 한 프로토콜을 설명 하는 여기 전체 간격 피부 조직 기증자를 유발 하지 않고 수집 하는 데 사용할 수 있는 바늘 흉터 사이트. 바늘 대량 수확을 달성 하는 간단한 컬렉션 시스템 결합 될 수 있다.

초록

이 원고는 전체 두께 피부 조직의 microcolumns를 수집 하는 데 사용할 수 있습니다 상용 구성 요소에서 만든 실험실 기구에 대 한 생산 과정을 설명 합니다. 작은 크기는 microcolumns의 수 기증자 기증자 사이트 전체 두께 조직 활성화 피부 조직의 포함 하 여 모든 세포와 세포 외 구성 요소의 관련을 수확 하면서 흉터를 유발 하지 않고 신속 하 게 치료 하는 사이트 깊은 피부 지역와 부속 피부 구조는 기존의 조직 공학 기법을 사용 하 여 성공적으로 복제를 아직 있다. microcolumns을 치료, 보강 피부 상처에 직접 적용 될 수 있다 또는 다른 조직 공학 접근에 대 한 헌 세포/조직 소스로 사용할 수 있습니다. 수확 바늘 표준 피하 주사 바늘, 수정 하 여 만들어진 고 수확 하는 적은 양의 조직에 대 한 단독 사용 하거나 간단한 흡입 기반 컬렉션 시스템 (또한 일반적으로 사용 가능한 실험실에서 만든)을 함께 수 있습니다. 높은-볼륨에서 큰 동물 모델 연구를 촉진 하기 위하여 수확.

서문

자가 피부 이식 상처 복구의 주류 이지만 그것은 기증자 사이트 부족 및 병 적 상태, 기존의 피부 이식1,2 대체 하는 새로운 치료 옵션을 개발 하 최근 몇 십년 간에서 공동된 노력을 선도 의해 제한 . 우리는 최근 기증자 사이트 사망률을 최소화 하면서 전체 간격 피부 이식의 혜택을 활용 하는 피부를 수확의 다른 방법 개발. 소형 (~0.5 m m 직경) "microcolumns"의 형태로 전체 간격 피부 수집, 기증자 사이트 신속 하 고 정상적인 상황에서 흉터 없이 치유 수 있습니다 (잠재적인 예외 아래 토론 섹션 참조)3. Microcolumns 가속 상처 폐쇄, 수축3, 줄이고 상처 침대에 직접 적용할 수 있으며 다양 한 표 피 및 피부 세포 유형 및 기능 부속 구조4에서 결여 되는 많은 복원 기존의 분할 간격 피부 이식 또는 현재 bioengineered 피부 대체5. 치유 증가 시키기 위해 microcolumns의 능력과 그들의 기증자 사이트 흉터 없이 치료 하는 둘 다 독립적으로 유효성이 검증 되지 다른 연구 그룹6,7.

우리는 이전 규모8; microcolumns 컬렉션을 사용 하기 실험실 수확 시스템 개발 그러나,이 시스템은 널리 사용할 수 있는 여러 사용자 지정된 구성 요소 구성 된다. 여기, 우리가 자세히 설명 과정에서 주로 상용 구성 요소, 대량 수확을 달성 하는 데 사용할 수 있습니다 만든 간단한 컬렉션 시스템, 뿐만 아니라 바늘, 수확 생산. 이 원고에 설명 된 장치는 적합 한 시험관 및 동물 작업, 그러나 인 간에 있는 사용. 인 간에 있는이 기술을 적용 하기 위한 임상 장치 FDA 허가를 상업적으로 사용할 수 있지만 여기에서 다루지 않습니다.

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프로토콜

모든 작업 관련 된 살아있는 동물 그리고 동물 조직 샘플 매사추세츠 일반 병원 기관 동물 관리 및 사용 위원회 (IACUC)에 의해 승인 되었습니다.

1입니다. 바늘의 생산

  1. 생산 단계의 설정
    1. 게시물에 여성 luer 잠금 커넥터 연결 하 고는 luer 잠금 (그림 1A) 무대의 중앙에 회전 무대에 게시물을 탑재.
    2. 이 첫 번째 회전 무대를 세로로 놓고 수직으로 (그림 1B) 두 번째, 수평 회전 단계에 그것을 마운트.
    3. 2-축 번역 단계 (그림 1B)에 수평 회전 무대를 탑재 합니다.
    4. 광학 브레드보드 등 안정적인 표면 결합 고정.
    5. 별도로 회전/번역 조합 단계 (그림 1C)에 병렬로 브레드보드와 luer 잠금 커넥터와 대략 같은 높이에 위치 하는 도구와 같은 브레드보드 회전 도구를 탑재 합니다.
    6. 회전 도구 (더 작은, 낮은 모래 다이아몬드 컷 바퀴 더 큰, 더 높은 모래 돌 잘라 바퀴 위에)에 동심 두 잘라 바퀴를 설치 (그림 1D).
      참고: 9 m m에 대 한 두 바퀴의 직경 차이 일반적으로 충분 한.
    7. 가벼운 오버 헤드가 절단 바퀴를 겨냥 하는 빛과 회전 도구를 통해 조정 가능한 팔으로 소스 위치입니다.
    8. 을 강화 하기 위해 시각화를 놓고 해 현미경 생산 설치 되도록 접 안 렌즈 (그림 1C) 절단 디스크에 초점을 맞추고.
      참고: 또는 사용자가 입을 수 있습니다 돋보기 안경.
  2. 바늘 팁의 모양 변경
    1. 보호 안경 및 눈 또는 항공에서 미세 금속 입자를 방지 하기 위해 수술 용 마스크를 착용 하십시오.
    2. 피하 주사 바늘의 적절 한 측정 실험 요구 사항에 따라 크기를 선택 합니다.
    3. 각 수확 바늘에 원하는 길이를 표시 합니다.
      참고: 돼지 피부에서 수확에 대 한 8 m m 바늘은 일반적으로 충분 한; 길이 다를 수 있지만 실험 요구에 따라 (., 대상 피부 조직, 바늘 게이지 크기의 두께). 일반적으로, 19-게이지 바늘은 돼지 피부.
    4. 낮은 회전 도구, 파워와 수직으로 바늘을 바늘의 초과 길이 잘라 외부 절단 디스크의 가장자리를 사용 하 여 지점에서 표시 1.2.3 단계에서.
    5. 생산 단계에 단축, 무딘 바늘 여성 luer 잠금 커넥터에 연결 합니다.
    6. 바늘은 12 ° 각도 절단 디스크에 평행 하 게 회전 도구 (변경 각도 바늘 삽입에 필요한 힘에 영향을 줄 것 이다)에 수평 회전 무대를 조정 합니다.
    7. 오버 헤드 라이트를 켜고 빛 바늘의 중간 (세로) 떨어져 반영 될 때까지 확대, 아래 바늘을 관찰 하는 동안 그것의 위치를 조정.
    8. 내부 (다이아몬드) 디스크 (그림 2A) 절단으로 바늘을 회전 도구를 다음 번역 단계를 사용 하 여 전원.
    9. 절단 디스크 (로 오버 헤드 라이트의 반사는 중간 선 따라 시각) 바늘의 약 중간에 도달할 때까지 천천히 절단 디스크에 대 한 바늘을 전진 계속.
    10. 서서히 미세한 폴란드어 (그림 2B)으로 잘라 바늘 표면 마무리 외부 돌 바퀴에 내부 다이아몬드 바퀴에서 컷된 바늘 표면을 이동 합니다.
    11. 절단 디스크에서 바늘을 철회.
    12. 수직 회전 무대를 사용 하 여 바늘 180 ° 회전 합니다.
    13. 바늘의 다른 측면의 모양을 변경 하려면 단계 1.2.9-1.2.10를 반복 합니다.
      참고: 바늘 지금 약 길이 (그림 2C2D)의 두 절단 팁을 가져야 한다.
    14. 생산 단계에서 바늘을 제거 합니다.
    15. 깨끗 한 내부 바늘의 내경 보다 약간 작은 금속 와이어로 낳았다.
    16. 날카로운 나무 막대기를 사용 하 여 (., 목화 제보 주걱에 작은 나무 막대기의 끝에서 스냅 여), 새로 형성 된 바늘의 가장자리에 아직도 붙어 있을지도 모른다 어떤 털 제거.
      참고: 수확 바늘 전해 수 있으며 필요한 경우 압력솥에 의해 소독.

2. 피부 조직 수확

  1. 수확 바늘을 사용 하 여 비보 전 조직이 나 살아있는 동물에서 스킨 microcolumns를 수집.
  2. Ex vivo 피부에 대 한 (특히 샘플에서 피하 지방 누락 되거나 멀리 손질 했다), 얇은 조직 대상 조직 50 mL 원심 분리기 튜브의 개통에 또는 서로의 위에, n의 손상을 방지 하려면 조직의 두 가지 스택 eedle 팁 하드 표면에 대하여 그들을 쳐서입니다.
    참고: vivo에서 살아있는 동물에서 수확에 대 한 로컬 lidocaine과 피 네 프 린 진통 및 출혈을 줄이기 위해 피부 주입에 의해 관리 될 것이 좋습니다.
  3. 아래 설명 된 대로 필요, microcolumns의 양에 따라 수확 기구를 조립 한다.
  4. 낮은 중간 볼륨 옵션:
    1. Microcolumns의 중간 금액을 작은 수확, 단순히 표준 주사기 작성 (10-20 mL 주사기는 일반적으로 잘 작동) 일반적인 염 분으로 수확 바늘에 연결.
    2. 완전히 기증자 피부에 수확 바늘을 삽입 한 다음 그것을 철회.
    3. 수확 바늘을 통해 염 분을 제거 하 고 바늘 구멍에 박 혀 microcolumn 추방에 주사기의 피스톤을 눌러.
    4. 수확 과정을 속도를, 반복 단계 2.4.2 3 ~ 5 번 단계 2.4.3에서에서 microcolumns를 추방 하기 전에 합니다.
      참고: 일반적으로 microcolumns의 후속 컬렉션을 쉽게 하기 위해 표준 셀 스 트레이너에 있는 microcolumns를 추방 하는 편리 하다.
    5. 바늘 막힌 될 경우 추방 걸린된 조직 덩어리를 제거 하는 피스톤에 압력을 증가. 간단 하 게 증가 하는 압력 충분 하지 않으면, 삽입 바늘에 덩어리를 바늘 팁 개방을 통해 금속 와이어 낳았다.
    6. 계속에 빠져들 microcolumns 염 분 또는 중간까지 건조를 방지 하기 위해 사용.
      참고: 숙련 된 연산자, 위에서 설명한 방법은 초당 약 1 microcolumn의 속도로 microcolumns 수확 사용할 수 있습니다.
  5. 높은 볼륨 옵션:
    1. 많은 양의 microcolumns의 컬렉션을 촉진 하기 위하여 건설 될 수 있는 간단한 흡입 기반 장치를 만듭니다.
      참고: 장치 수확 바늘, 20 mL 주사기 luer 잠금 노즐, 흡입 (그림 3A), 및 살 균 흡입 용기에 일반적으로 사용 하는 흡입 어댑터와 함께 구성 되어 있습니다.
    2. 20 mL 주사기에서 플런저를 제거 합니다.
    3. 주사기 흡입 어댑터에 연결 합니다.
    4. 수확 바늘 주사기 (그림 3B)에 연결 하 여 어셈블리를 완료 합니다.
    5. 살 균 흡입 배관의 일부를 사용 하 여 살 균 흡입 용기에 흡입 어댑터를 연결 하. 수확 기구 수 유체 흐름 (유출 보다는 유입에 대 한 표시 된 용기 포트 연결을 해야 합니다)이 한 시 빨리 벗어나게 하는 용기에는 용기 입력에 연결 되어 있는지 확인 합니다.
    6. 부정적인 압력 소스에 장치를 연결 합니다.
      참고: 필요한 압력 앞에서 설명한8로 하는 바늘 직경 및 길이에 따라 다릅니다. 이 원고에 설명 된 장치에 대 한 일반적인 수술 실에 흡입 시스템은 일반적으로 충분 합니다.
    7. 수확 바늘 주사기를 연결 합니다.
    8. 추수는 수확을 삽입 하 여 microcolumns 피부에 바늘.
      참고: microcolumns는 주사기로 흡입, 이끌려 다음 흡입 용기에 플러시 될 것입니다.
    9. 시스템을 플러시 수확 절차 동안 수확 바늘 메 마른 염 분의 용기에 간헐적으로 찍어.
      참고:이 분 플러시는 microcolumn의 수송을 용이 하 게 하 고 그들은 수 화 된 유지 되도록 합니다. 또는, MFF luer 어댑터 luer 잠금 주사기, 그리고 매달려 염 분 드립 부 대에 또한 연결 튜브를 통해에 연결할 수 있습니다.
    10. 계속 손에서 금속 와이어 또는 작은 수확 바늘의 내경 보다 약간 작은 바늘 계기. 바늘 막힌 된다, 바늘 구멍에 금속 와이어를 삽입 하 여 지울 수 있습니다.
    11. 때 microcolumns 원하는 양의 용기에 축적, 흡입에서 장치를 분리 한 후는 microcolumns를 수집 하는 필터를 통해 밖으로 흡입 용기의 내용을 붓는 다.
  6. 수확 후 기증자 사이트에 국 소 항생제 연 고를 적용 합니다.
    참고: 추가 드레싱 일반적으로 필요 하지 않습니다 기증자 사이트.

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결과

수확 바늘 microcolumns 약 80-90% 성공 속도, 전체 두께 피부 조직의 수집 수 그리고 각 microcolumn 표 피, 진 피, 그리고 피하 지방을 (그림 4)를 포함 해야 합니다. 수확의 성공률은 낮은, 또는 조직에 바늘을 삽입 하기 어려워진 경우 새로운 바늘 가능성이 필요 하다. 수확에 대 한 성공률도 새 바늘으로 일관 되 게 낮은 경우 바늘 너무 짧은 아마 있습니다.

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토론

여기에 설명 된 방법은 비보에 큰 동물 연구, 상용 실험실에서 만든 도구를 사용 하 여 충분 한 수량에 조직 microcolumns 컬렉션을 사용 하기 위한 것입니다. 이 장치는 이전 조직 삭제 인간의 피부4,9 라이브 돼지 피부3에서 수확에 사용 되었습니다. 설명 하는 특정 매개 변수는 돼지에 사용 하기 위해 가장 적합 하는 것을 발견 했다...

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공개

저자는이 기사에서 그들은 라이선스 받은 및 그들의 기관, 매사 추세 츠 종합 병원을 통해 로열티 수익에 설명 된 기술에 관한 특허에 공동 발명가. 제이 베 레모 또한 Medline 산업, 주식 회사,이 기술에 대 한 상업 라이센스를 보유 하 고 참조 합니다.

감사의 말

이 작품은 육군, 해군, NIH, 공군, 버지니아 및 건강 업무 상 번호 아래 기업 II 노력을 지원 하기 위해 의해 부분적으로 지원 W81XWH-13-2-0054입니다. 미국 육군 의료 연구 수집 활동, 820 챈들러 스트리트, 요새 Detrick, MD 21702-5014 수 여 하 고 관리 수집 사무실입니다. 의견, 해석, 결론, 및 권장 사항 저자의 이며 반드시 국방부에 의해 승인 되지 않습니다.

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자료

NameCompanyCatalog NumberComments
Diamond wheelDremel545
Hypodermic needle (19G)Fisher Scientific14-840-98Other needle sizes could be used, depending on experimental needs
Stone wheelDremel540
Syringe (20mL with luer lock)Fisher Scientific22-124-967
Suction adapterTulip MedicalPA20BDOptional, for high volume harvesting
Suction canisterFisher Scientific19-898-212Optional, for high volume harvesting. Sterilize before use.
Suction tubingMedlineDYND50216HOptional, for high volume harvesting

참고문헌

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