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본 프로토콜은 막성 신병증(MN) 동물 모델의 확립과 Kemeng Fang의 억제가 PI3K/AKT 신호 경로를 활성화하여 MN 쥐 포도세포 자멸사를 감소시키는 방법을 설명합니다.
멤브라누스 신병증(MN)은 성인 신증후군의 흔한 병리학적 유형입니다. MN 환자의 최대 20%가 말기 신장 질환(ESRD)을 앓고 있습니다. Podocytes는 사구체 여과 장벽을 유지하는 데 중요한 기능을 하며 단백뇨 및 MN의 발생 및 발달에 중요한 역할을 합니다. PI3K/AKT 신호전달 경로는 podocyte 성장, 분화 및 세포사멸의 전체 과정에 관여합니다. Kemeng Fang(KMF)은 신장 손상을 지연시키는 데 사용되는 전통 중국 의학 포뮬러입니다. 그러나 MN에서 KMF의 치료 기전은 불분명하다. 여기서, MN 랫트 모델은 양이온화된 소 혈청 알부민(C-BSA)의 겨드랑이, 서혜부 및 꼬리 정맥 주사에 의해 확립된 후 KMF 및 PI3K 억제제(LY294002)를 투여했습니다. 쥐의 간 기능, 신장 기능, 혈중 지질, 신장 병리학, 포도세포 기능, PI3K/AKT 신호전달 경로의 발현 수준, 전사체학 등의 데이터는 KMF가 PI3K/AKT 신호전달 경로를 활성화하여 MN 쥐의 포도세포에 보호 효과가 있으며 MN의 진행을 효과적으로 예방할 수 있음을 입증했습니다.
멤브라누스 신병증(MN)은 성인 신증후군의 흔한 병리학적 유형으로, 연간 발병률은 100,000명당 약 5-10명입니다. 주로 30세에서 50세 사이에 발생하며 어린이에게는 드뭅니다(약 5%). 이 질환은 여성보다 남성에게 훨씬 더 많이 퍼져 있습니다(2:1). 또한, MN 환자의 최대 20%가 말기 신장 질환(ESRD)으로 발병합니다. 또한, MN 환자가 1,2,3년마다 ESRD가 발병하는 추세가 증가하고 있습니다. MN의 병리학적 특징은 과립 면역글로빈 G(IgG)와 보체 시스템 막 공격 복합체(MAC)가 podocytes에 인접한 사구체 기저막(GBM)에 많이 침착되어 있다는 것입니다. 이 침착은 교모세포종(GBM)의 두꺼워짐과 사구체 여과 장벽 무결성의 파괴를 초래하여 궁극적으로 단백뇨를 유발합니다4.
지지 요법, 면역억제제 및 표적 단클론 항체가 MN을 치료하는 주요 방법입니다. 이러한 중재는 단백뇨를 현저히 줄이고 신장 악화의 진행을 지연시킬 수 있지만, 많은 단점도 가지고 있습니다. 첫째, 지지요법은 저위험군 환자에게만 적합하다5. 둘째, 면역억제제는 대퇴골두 괴사, 2차 감염, 골수 조혈 기능 저해와 같은 부작용을 유발할 수 있다6. 셋째, 오파미즈맙(ofamizumab), 오투주맙(otuzumab), 다레토주맙(daretozumab), 이사툭시맙(isatuximab) 7,8,9과 같은 단일클론 항체의 사용에 대한 근거 기반 약물을 제공하기 위해서는 광범위한 무작위 대조 시험 연구가 필요하다. 따라서 MN에 대한 효과적인 치료법을 적극적으로 모색하는 것은 ESRD의 발병을 지연시키고 MN 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 큰 의미가 있습니다.
사구체 내장 상피 세포(glomerular visceral epithelial cell)라고도 알려진 Podocyte(족세포)는 교모세포종의 바깥쪽에 부착되어 있으며, GBM 모세혈관 내피는 함께 사구체 혈액 여과 장벽을 형성합니다. 그들은 사구체 단백질 여과 장벽을 유지하고, 정상적인 기저막을 합성하고, 사구체 모세혈관 신경총에 대한 구조적 지지를 제공하는 것과 같은 중요한 기능을 가지고 있습니다10,11. 연구에 따르면 podocytes의 apoptosis는 단백뇨 및 MN의 발생 및 발달에 중요한 역할을 하며, PI3K/AKT 신호 경로는 podocyte 성장, 분화 및 apoptosis의 전체 과정에 관여합니다 12,13,14.
점점 더 많은 연구에서 한의학이 MN 치료에 상당한 이점이 있으며, 이는 혈중 크레아티닌, 단백뇨 및 지연성 신장 손상을 크게 줄일 수 있음을 보여주고 있습니다15,16. KMF는 13가지 식물에서 추출한 성분을 함유한 중국 전통 의학 화합물입니다. 난프. (당셴, DS); 황기 membranaceus (Fisch.) 번지. (Huangqi, HQ); 콥티스 키넨시스 프랜치. (황롄, HL); 들깨 frutescens (L.) Britt. (수예, SY); 지황 glutinosa (Gaertn.) (수디황, SDH); Ligusticum chuanxiong Hort. (촨슝, CX); 에우리얄 페록스 살리스브. (첸시, QS); 사비아 자포니카 격언. (친펑텡, QFT); 루스 키넨시스 밀. (Wubeizi, WBZ); 로벨리아 키넨시스 라우다. (반빌리안, BBL); 올덴란디아 디푸사 (Willd.) 록스비. (Baihuasheshecao, BHSSC; 표 1). KFM은 신장 강화(신장 기능 향상), 기 강화(면역력 강화), 이뇨 촉진, 담보 준설(혈액 순환 촉진) 등 많은 기능을 가지고 있습니다. 그러나 MN에서 KMF의 치료 기전은 불분명하다17,18.
현재 MN 모델을 구성하는 방법은 Heymann 신염 모델, C-BSA 신염 모델, α3NC1 마우스 모델 등 여러 가지가 있으며, Heymann 신염 모델에서는 주요 병원성 항원 메갈린 단백질이 인간 MN에서 발견되지 않아 인간 MN의 발병기전과 다르며, α3NC1 마우스 모델, 마우스 모델의 DBA/1 유전적 배경만 더 높으며, 나머지 쥐는 모델링에 덜 성공적이거나 모델링할 수 없었습니다 19,20,21. C-BSA 신염 모델은 비용 효율적이고 작동이 간편하며, 발병 기전은 인간 MN 동물 모델과 매우 유사합니다19. 기본 원리는 GBM이 음전하를 띠고 C-BSA가 양전하를 띠기 때문에 GBM을 쉽게 교차하여 심은 항원이 될 수 있으며, 이는 순환 항체가 그곳에 축적되어 현장 면역 복합체를 형성하도록 유도하여 MN 모델22,23을 구성하는 것입니다. 본 연구의 목적은 전사체학과 분자생물학을 결합하여 MN에 대한 KMF의 치료 효과와 분자 기전을 관찰하고, KMF를 이용한 MN 치료에 대한 신뢰할 수 있는 과학적 근거를 제공하는 것이었다.
이 연구는 후베이성 질병통제예방센터(Hubei Provincial Center for Disease Control and Prevention)의 실험동물 관리 및 사용 위원회(Experimental Animal Management and Use Committee, ID 번호: 202220144)의 검토 및 승인을 받았습니다. 쥐는 23 ± 1 ° C 및 50 % -60 % 대기 습도의 비 병원성 조건에서 12 시간의 명암 주기를 겪었습니다. 우리는 후베이성 질병통제예방센터(라이선스 번호: SYXK [E] 2022-0065)에서 8주 된 수컷 Sprague-Dawley 쥐 100마리를 조달하여 1주일 동안 특정 병원균이 없는 등급 환경에서 정상적인 유지 사료와 식균 물을 마시며 적응형 먹이를 주었습니다.
1. 약물 제제
2. MN 동물모델 확립
참고: 실험은 정상 대조군(CON), 모델 그룹(MOD), 베나제프릴 하이드로클로라이드 그룹(BEN), KMF 저용량 그룹(KM-L), KMF 중간 용량 그룹(KM-M), KMF 고용량 그룹(KM-H), PI3K 억제제 그룹(PI3K) 및 PI3K 억제제 + KMF 중간 용량 그룹(PI3K + KM-M)의 8개 그룹으로 나뉩니다. 정상 대조군을 제외한 모든 그룹은 MN 모델을 생성하기 위해 C-BSA를 투여했습니다.
3. KMF 분석
4. 약물 치료
참고: 성인 남성은 하루에 147g KMF가 필요합니다. 실험용 쥐와 인간 약물 투여량의 변환 공식에 따르면, 쥐(g/kg) = 인간 투여량(g)/체중(70kg) x 6.3에 대한 등가 실험 용량은 쥐의 일일 투여량은 약 13.23g/kg이었습니다.
5. KMF 효능 평가
KMF 구성 요소의 분석 결과
LC-MS/MS로 분석한 양이온 및 음이온 모드에서 각각 147개 및 120개의 화합물이 확인되었습니다(그림 1A-B). 일부 화합물 및 MF로 계산된 분자량, m/z 값, 머무름 시간 및 모 이온은 보충 표 2에 나와 있습니다.
KMF는 MN 쥐의 지질 대사 장애와 간 및 신장 손상을 개선했습니다.
SD 랫과 C-BSA를 사용하여 MN 모델을 구축했습니다. C-BSA의 꼬리 정맥 주사 1주일 후, MN 쥐는 다양한 정도의 정신적 피로, 식욕 감소, 느린 성장, 둔한 머리 색깔, 푹신한 털, 지연 반응 및 체중 감소를 보였으며 일부 쥐는 음낭 부종을 발병했습니다. 투여 4주 후, KMF의 다양한 용량은 24시간 총 요단백(24h-UTP), Scr 및 BUN의 발현 수준을 유의하게 감소시켜 신장 기능을 향상시켰습니다(그림 2A-C). ALT 및 AST 발현 수준이 감소하고 TP 및 ALB 발현 수준이 증가하여 간 기능이 향상됩니다(그림 2D-G). TC 및 TG의 발현 수준을 감소시키고 지질 조절 기능을 개선했습니다(그림 2H-I). 이러한 결과는 KMF가 신장 기능에 보호 효과가 있음을 시사합니다. 그러나 구체적인 작용 기전은 아직 명확하지 않습니다.
KMF는 MN 쥐에서 신장 조직의 조직병리학적 손상을 개선합니다.
KMF가 MN 쥐의 신장 손상을 개선할 수 있는지 여부를 테스트하기 위해 H&E, PAS, Masson 및 IF를 사용하여 신장 조직의 조직병리학적 손상을 감지했습니다. H&E 및 PAS 염색은 MOD 그룹에서 사구체 비대, 중간막 세포의 경미한 증식, 신장 세뇨관 확장 및 신장 세뇨관 상피 세포의 액포 변성을 보여주었습니다(그림 3A). Masson 염색은 MOD 그룹에서 신장 섬유증 면적이 크게 증가한 것으로 나타났습니다(그림 3B-C). 면역형광은 MOD 그룹에서 IgG 및 C3의 상대 형광 강도가 CON 그룹보다 유의하게 높다는 것을 보여주었습니다(그림 3D-F). KMF, BEN 또는 PI3K 억제제+KM-M을 투여한 후 사구체 비대 정도와 묶인 세포의 증식 정도가 감소하고 신장 섬유증 면적이 현저히 감소했으며 IgG 및 C3의 상대 형광 강도가 현저히 낮아졌습니다. 이러한 결과는 KMF가 MN 쥐의 신장 병리학적 손상을 완화할 수 있음을 나타냅니다.
KMF는 PI3K/AKT 신호 경로를 활성화하여 포도사이트 손상을 완화합니다.
MN에서 주요 podocytes의 손상은 여기에 설명된 방법, 즉 IHC, PCR, TUNEL 및 TEM을 사용하여 관찰되었습니다. IHC 및 PCR 결과는 CON 그룹에 비해 MOD 그룹이 포도사이트 특이적 및 기능적 마커 단백질인 WT-1 및 Nephrin의 발현 수준이 현저히 감소하여 포도사이트 손상을 나타내는 반면, KMF 처리는 WT-1, Nephrin의 발현 수준을 증가시키고 포도사이트 손상을 완화하는 것으로 나타났습니다(그림 4A-E). TUNEL 염색 결과는 MOD 그룹에서 podocytes의 심각한 apoptosis를 보여주었으며, KMF 처리는 형광 강도를 현저히 감소시키고 apoptosis의 발생률을 감소시켰습니다(그림 4F-G). TEM 결과는 MOD 그룹에서 사구체의 기저막이 상당히 불균일하게 두꺼워졌으며 podocytes의 미토콘드리아는 심한 팽창, 희박한 기질 및 기질의 빈 폭격을 보였으며 cristae가 감소하거나 부재하는 것으로 나타났습니다. KMF를 투여한 후, 사구체 기저막의 두꺼워짐이 현저히 감소하였고, podocyte 미토콘드리아의 형태가 유의하게 회복되었습니다(그림 4H). 이러한 결과는 KMF가 MN 쥐의 포도사이트 손상을 완화할 수 있음을 나타냅니다.
WB에 의한 PI3K/AKT 신호전달 경로 관련 단백질26,27의 발현에 대한 추가 검출은 CON 그룹에 비해 MOD 그룹이 PI3K, PIK3CA, AKT, P-AKT, BAD, BAX 및 C-caspase3의 발현 수준이 유의하게 증가한 반면 P-BAD 및 BCL-2의 발현 수준은 현저히 감소한 것으로 나타났습니다. KMF 처리는 PI3K, PIK3CA, AKT, P-AKT, BAD, BAX 및 C-caspase3의 발현 수준을 감소시키는 반면, P-BAD 및 BCL-2의 발현 수준은 증가시킵니다(그림 4I-J). 이러한 결과는 KMF가 PI3K/AKT 신호 경로를 활성화하여 MN 쥐의 포도사이트 손상을 개선할 수 있음을 나타냅니다.
전사체학을 기반으로 MN에 대한 KMF 치료의 가능한 메커니즘 탐색
MN 치료에 있어 KMF의 표적 및 잠재적 기전을 추가로 밝히기 위해 TMT(Tandem Mass Tag)를 기반으로 전사체 분석을 수행했습니다. 그 결과, CON과 MOD 그룹 사이에는 898개의 차등 발현 유전자(DEG)가 있는 것으로 나타났으며, 이 중 372개는 상향 조절된 유전자와 526개의 하향 발현 유전자는 포함되었습니다(그림 5A-B). 마찬가지로, KM-L과 MOD 그룹 사이에는 202개의 상향 조절 유전자와 158개의 하향 조절 유전자를 포함하여 360개의 DEG가 있었습니다(그림 5C-D). 영향을 받을 수 있는 유전자 및 신호 경로를 확인하기 위해 유전자 온톨로지(GO) 및 KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes) 농축 기능 분석을 수행했습니다(그림 5E-H). 그 결과, DEG의 생물학적 과정은 주로 세포 과정과 생물학적 조절에 초점을 맞추는 반면, DEG의 기능은 주로 CAMP, PPAR, PI3K-AKT 및 p53 신호 경로와 같은 신경활성 리간드-수용체 상호 작용에 초점을 맞추는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 KMF가 실험에서 검증된 PI3K/AKT 신호 경로와 함께 이러한 신호 경로에 영향을 미쳐 MN을 치료할 수 있음을 시사합니다. 마지막으로, 단백질-단백질 상호 작용(PPI) 네트워크를 구성하기 위해 학위 값 순으로 상위 100°C를 선택했습니다(그림 5I-J).
그림 1: LC-MS/MS 피크 이온 크로마토그램. (A) 양이온 모드. (B) 음이온 모드. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 2: KMF는 MN 쥐에서 지질 대사 장애와 간 및 신장 손상을 개선합니다.(A-C) 24시간 소변 알부민, 혈청 Cera 및 혈청 BUN을 포함한 Kemeng Fang이 신장 기능에 미치는 영향. (민주당) Kemeng Fang이 간 기능에 미치는 영향에는 알라닌 아미노전이효소(ALT), 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST), 총 단백질 및 혈청 알부민이 포함됩니다. (H-I) Kemeng Fang이 트리글리세리드(TG) 및 총 콜레스테롤(TC)을 포함한 혈중 지질 대사 조절에 미치는 영향. 데이터는 T-test에서 일원 분산 분석을 사용하여 3-6개의 독립 표본의 평균± 표준 편차로 표현되며, 빈 그룹 *p<0.05, **p<0.01, ***p<0.001과 비교하고, 모델 그룹 #p < 0.05, ##p < 0.01, ###p < 0.001과 비교합니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 3: Kemeng Fang은 MN 쥐의 신장에 대한 조직병리학적 손상을 개선합니다. (A) H&E 및 PAS를 포함한 신장 조직학적 검사(200회). (BC) Masson 염색 및 Image J 소프트웨어를 사용한 신장 섬유증(파란색 콜라겐 섬유) 상대 면적의 반정량 분석. (D-F) IF 및 Image J 소프트웨어를 사용하여 신장 조직에서 IgG 및 C3의 상대 형광 강도(Intden/Area, 여기서 Intden은 총 지역 형광 강도, 영역은 지역 영역)의 반정량 분석. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 4: Kemeng Fang은 PI3K/AKT 신호 경로를 활성화하여 포도사이트 손상을 완화합니다.(A-C) IHC는 신장 조직에서 두 개의 포도사이트 마커 단백질인 WT-1 및 Nephrin의 상대적 발현 수준을 검출하는 데 사용되었습니다. (D-E) 신장 조직에서 두 개의 podocyte 마커 단백질인 WT-1 및 Nephrin의 상대 mRNA 발현에 대한 PCR 검출. (F-G) TUNEL 염색은 신장 조직에서 세포사멸의 발생률을 감지하는 데 사용되었습니다. (H) TEM(2,500x, bar=5 μM, 7,000x, bar=2 μM)을 이용한 사구체 기저막 및 포도카이트 미토콘드리아 구조 관찰. (나-제이) 신장 조직에서 PI3K, PIK3CA, AKT, P-AKT, BAD, P-BAD, BCL-2, bax 및 C-caspase3의 상대 단백질 발현 수준에 대한 WB 검출. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 5: 전사체학을 기반으로 MN을 치료하는 Kemeng Fang의 가능한 메커니즘 탐색.(A-B) CON과 MOD 그룹 간의 차등 유전자 히트맵 및 화산 플롯, 파란색은 하향 조절을 나타내고 빨간색은 상향 조절을 나타냅니다. (C-D) MOD와 KM-L 그룹 간의 차등 유전자 히트맵과 화산 플롯, 파란색은 하향 조절을 나타내고 빨간색은 상향 조절을 나타냅니다. (E) CON과 MOD 그룹 간의 GO 강화. (F) MOD와 KM-L 그룹 간의 GO 강화. (G) CON과 MOD 그룹 간의 KEGG 농축. (H) MOD와 KM-L 그룹 간의 KEGG 농축. (I) CON과 MOD 그룹 간에 차등적으로 발현된 상위 100개 유전자의 단백질-단백질 상호 작용(PPI) 차트. (J) MOD와 KM-L 그룹 간의 상위 100도 값의 PPI 차트. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
아니요. | 중국어 이름 | 라틴어 이름 | 가족 | 사용된 부품 | 투여량(g) |
1 | 당셴 (DS) | Codonopsis pilosula (프랜치) 난프. | 캄파눌레이스과 | 뿌리 | 20 |
2 | 황치(HQ) | 황기 membranaceus (Fisch.) 번지. | 레구미노사과 | 뿌리 | 30 |
3 | 황롄 (HL) | 콥티스 키넨시스 프랜치. | 라눈큘라과(Ranunculaceae) | 뿌리와 괴경 | 3 |
4 | 수예 (SY) | Perilla frutescens (L.) 브릿 | 라비아타에 | 잎 | 6 |
5 | 수디황(SDH) | 지황 glutinosa (Gaertn.) 직류. | Scrophulariaceae | 뿌리와 괴경 | 15 |
6 | 촨슝 (CX) | Ligusticum chuanxiong Hort. | 움벨리페래과 | 뿌리와 괴경 | 15 |
7 | 첸스(QS) | 에우리얄 페록스 살리스브. | 님프파과(Nymphaeaceae) | 씨 | 15 |
8 | 친펑텡 (QFT) | 사비아 자포니카 격언. | 사비과(Sabiaceae) | 뿌리, 괴경 및 잎 | 10 |
9 | 우베이쯔 (WBZ) | 루스 키넨시스 방앗간. | 과심기과 | 잎 | 3 |
10 | 반뱌니안(BBL) | 로벨리아 키넨시스 라우다. | 캄파눌레이스과 | 괴경과 잎 | 15 |
11 | 바이후아셰셰카오(BHSSC) | 올덴란디아 디푸사 (Willd.) 록스비. | 루비과(Rubiaceae) | 괴경과 잎 | 15 |
표 1: Kemeng Fang(KMF)의 구성.
항체 | 희석 배수 |
이그지(IgG) | 1:100 |
C3 | 1:100 |
WT-1 | 1:200 |
네프린 | 1:100 |
파이3K | 1:1000 |
PI3K3CA | 1:1000 |
AKT (한국어판) | 1:1000 |
P-AKT | 1:1000 |
나쁘다 | 1:1000 |
P-나쁜 | 1:1000 |
BCL-2 (영어) | 1:1000 |
백스 | 1:4000 |
C-카스파제3 | 1:1000 |
갭디(GAPDH) | 1:1000 |
표 2: 항체 희석 배수.
유전자 | 입문서 | 시퀀스 (5'-3') | PCR 제품 | |
쥐 GAPDH | 전달 | 아카그트 | 253 bp | |
후진 | TTTGAGGGTGCAGCGAACTT | |||
쥐 WT-1 | 전달 | 아 | 209 bp | |
후진 | TGGGTACGCACACATGAAAGG | |||
랫 네프린 | 전달 | CGGAGAACAAGAACGTGACC | 177 bp | |
후진 | ATTGTCTTCTCTCCGCACCA |
표 3: qRT-PCR 프라이머의 상세 정보.
보충 표 1: PCR 반응. 이 파일을 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
보충 표 2: 대사 산물 식별의 정량적 목록. ID: 1차 분자량 일련 번호; 이름: 식별 결과; Mz: 질량 대 핵 비율; Rt: 머무름 시간(S); 정확한 질량 : 정확한 분자량; Ppm: ppm으로 측정된 검출된 분자량과 이론적 분자량 사이의 오차; precursor_type: 이온화 모드, [M+H]+는 양이온 모드, [M-H]-는 음이온 모드입니다. class: HMDB 데이터베이스의 삼중 분류; sub_class: HMDB 데이터베이스의 4단계 분류; KEGG: KEGG 화합물 번호; KEGG_Pathway: KEGG 신호 경로; CAS: Chemical Abstracts Service 등록 번호; HMDB: HMDB 데이터베이스 번호; 라이브러리: 데이터베이스; 공식: 이론적인 분자 공식; KEGG: KEGG 화합물 번호; 라이브러리: 데이터베이스; 수준: 대사 산물 식별 수준; pos: 양이온 모드; 네그: 음이온 모드; KMF_1/2/3: 세 가지 실험의 총 이온 강도. 이 파일을 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
본 연구는 KMF의 약리학적 효과를 관찰하고 MN 랫트 포도세포의 세포사멸을 억제하는 KMF의 구체적인 기전을 탐구하는 것을 목표로 했습니다. 첫째, KMF가 PI3K/AKT 신호전달 경로를 활성화하여 podocyte apoptosis를 완화하고 MN 진행을 지연시킬 수 있음을 in vivo 에서 입증했습니다. 둘째, 전사체 결과는 KMF가 PPAR, PI3K/AKT 및 p53 신호 경로, ECM 수용체 상호 작용 등을 통해 효과를 발휘할 수 있음을 보여주었습니다. 그 중 PI3K/AKT 신호전달 경로는 실험에서 검증되었습니다. 이러한 발견은 MN 환자를 위한 잠재적 치료 옵션으로서 KMF의 임상적 사용에 대한 과학적 근거를 제공할 수 있습니다.
연구에 따르면 podocyte apoptosis는 MN의 점진적인 진행으로 이어지는 핵심 요인 중 하나입니다. 또한, MN은 podocytes의 분열 및 증식 능력을 제한합니다. 결과적으로, 일단 손상되거나 손실되면 이 후유증은 신장 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 교모세포종을 완전히 덮을 수 없을 정도로 podocytes의 수가 감소하면 GBM이 완전히 노출되어 Bowman's capsule에 부착되어 사구체 모세혈관 루프의 압박 또는 붕괴를 유발하여 궁극적으로 MN이 ESRD 33,34,35,36으로 발달하도록 촉진합니다. 따라서 podocyte apoptosis의 특정 메커니즘과 podocyte apoptosis를 차단하거나 억제하는 방법에 대한 추가 연구가 MN의 진행을 지연시키는 열쇠입니다. 연구에 따르면 PI3K/AKT 신호전달 경로는 세포 사멸, 산화 스트레스 및 염증 반응을 조절하는 데 여러 기능을 가지고 있으며 MN의 발생 및 발달에 중요한 조절 역할을 합니다. WT-1 및 Nephrin은 podocytes에서 발현되는 공극 막 단백질로, 공극 막의 정상적인 구조와 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 할 뿐만 아니라 PI3K/AKT 의존 신호 경로를 시작하고 podocyte 신호에 참여합니다. 이러한 단백질의 발현 수준의 감소는 종종 podocytes 37,38,39의 손상을 나타냅니다.
PI3K는 조절 소단위체 p85와 촉매 소단위 p110으로 구성된 이량체로, 다양한 성장 인자 및 복합체에 의해 활성화될 수 있습니다. 이는 이 경로의 핵심이자 시작 요인이다40. PIK3CA 유전자는 3번 염색체에 위치하며 총 20개의 엑손을 가지고 있습니다. 주요 기능은 PI3K 효소의 촉매 소단위 중 하나인 p110 α 단백질을 암호화하는 것입니다. 따라서, PIK3CA의 변화는 PI3K 효소가 지속적인 활성화 상태를 유지하게 할 수 있다41. PI3K가 활성화되면, 두 번째 메신저인 PIP3는 다운스트림 AKT 신호전달 경로를 생성하고 지속적으로 자극하는 반면, p-AKT는 pro-apoptotic 분자인 Bad의 인산화를 촉진하여 Bad의 pro-apoptotic 복합체를 Bcl-2 및 Bcl-xL과 해리하고, 세포질의 14-3-3 단백질과 복합체를 형성하여 pro-apoptotic 기능을 상실합니다. 항세포사멸 분자인 BCL-2 및 Bcl-xL은 완전히 해리될 수 있으며 podocyte apoptosis에 억제 효과를 발휘할 수 있습니다42,43. 카스파제-3(Caspase-3)는 세포자멸사(cell apoptosis)의 실행 단계에서 핵심적인 역할을 하는 프로테아제(protease)로, 궁극적으로 DNA 복구 효소 PARP를 작은 단편으로 절단하여 세포 자멸사(cell apoptosis)를 유발합니다44. pro-apoptotic 단백질 Bad에 의해 미토콘드리아에서 세포질로 cytochrome c 방출을 유도하는 것은 caspase를 활성화하는 핵심 단계이며, 14-3-3 단백질에 결합하는 P-Bad 복합체는 이 과정을 억제하여 apoptotic cascade 45,46,47의 발생을 방지합니다.
전사체 결과는 MN에 대한 KMF 치료가 PI3K/AKT, PPAR 및 p53 신호 경로와 밀접한 관련이 있음을 나타냅니다. WB 분석을 통해 PI3K/AKT 신호 경로를 검증했습니다. 실험 결과는 MN 쥐에서 PI3K/AKT 신호 경로가 유의하게 억제된 반면, KMF는 PI3K/AKT 신호 경로를 유의하게 활성화하여 pro-apoptotic 분자 Bad 및 Bax의 생성을 감소시키고 anti-apoptotic 분자 BCL-2의 생성을 촉진하여 podocyte 열공 막 단백질인 WT-1 및 Nephrin의 발현 수준을 증가시킬 수 있음을 보여주었습니다. podocyte apoptosis의 발병률을 줄입니다. 따라서 KMF는 PI3K/AKT 신호경로를 활성화하여 podocyte apoptosis를 감소시키며 MN 모델 쥐에 대한 보호 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다.
그러나 이 연구에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 첫째, 본 연구는 인체외 세포 실험과 그 메커니즘에 대한 심층적인 탐구를 통해 검증할 필요가 있는 생체 내 동물 실험 수준에서만 KMF의 podocyte apoptosis 억제 메커니즘을 탐구했습니다. 둘째, 포도사이트 손상은 자가포식, 면역 염증 및 파이롭토시스와도 밀접한 관련이 있으며, KMF가 자가포식, 면역 염증 및 파이롭토시스를 조절하여 MN에 영향을 미칠 수 있는지 여부에 대한 추가 연구가 필요합니다48,49.
PPAR 계열(PPAR α, PPAR β/δ, PPAR γ)은 리간드 활성화에 의존하는 핵 호르몬 수용체로 에너지 대사 참여, 세포 자멸사 조절 및 염증 반응50,51 과 같은 중요한 기능을 가지고 있습니다. 이들은 레티노산 X 수용체(RXR)와 이질이합체화를 형성하여 유전자 전사에 영향을 미치며, 여기서 PPAR γ 둘 다 염증 인자 NF-κB를 조절합니다. B 활성화의 핵심은 podocytes를 손상 52,53,54로부터 보호하는 기능에 있습니다. 여러 연구에 따르면 PPAR γ작용제(예: 피오글리타존)는 저혈당 효과와 무관하게 신장 보호 효과가 있으며, 다양한 신장 질환 동물 모델에서 포도사이트를 손상으로부터 직접 보호하고 단백뇨 및 사구체 손상을 감소시키는 것으로 나타났습니다 55,56,57,58,59. PPAR이 Caspase-360의 활성화를 억제함으로써 podocyte apoptosis를 감소시킬 수 있음을 나타내는 보고서도 있습니다. 최신 연구에 따르면 새로운 유형의 PPAR γ인 선택적 조절인자인 GQ-16이 단백뇨 및 신증후군 관련 합병증을 줄이는 데 TZD보다 더 효과적이며, 이는 신장 질환 치료에 새벽을 가져다 줍니다61. KMF는 PI3K/AKT 신호전달 경로를 활성화하여 MN rat podocytes의 세포사멸에 대한 보호 효과가 있습니다. 신장에서 PPAR 신호 경로의 중요한 역할을 기반으로 향후 KMF, PPAR 및 MN 간의 관계에 대한 보다 심층적인 연구가 필요합니다.
모든 저자는 선언할 이해 상충이 없습니다.
이 연구는 길림성 자연과학재단(No.YDZJ202301ZYTS145과 No. YDZJ202301ZYTS208).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
2-Amino-3-(2-chloro-phenyl)-propionic acid | Aladdin | 103616-89-3 | |
30% H2O2 | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10011218 | |
812 embedding agent | SPI | 90529-77-4 | |
Acetone | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10000418 | |
Acetonitrile | Thermo | 75-05-8 | |
Ammonia | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10002118 | |
Ammonium formate | Sigma | 540-69-2 | |
Analytical balance | Changzhou Lucky Electronic Equipment Co., Ltd | FA | |
Anhydrous ethanol | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10009218 | |
Anti fluorescence quenching and sealing agent | southernbiotech | 0100-01 | |
Automatic biochemical analyzer | Rayto Life and Analytical Sciences | Chemray240 | |
BCA Protein Assay Kit | Solarbio | PC0020 | |
Benazepril hydrochloride tablets | Xinya Minhang | H20044840 | |
Blender | Kylin-Bell | BE-2600 | |
Brick and stone cutting blade | Daitome | Ultra45 | |
BSA | ZSGB-BIO | ZLI-9027 | |
Buffer RW | Beijing Baiao Leibo | WK191 | |
Carbodiimide hydrochloride | Hubei Xinghengye Technology | 25952-53-8 | |
Cell apoptosis detection kit | Elabscience | E-CK-A322 | |
Chemiluminescence imaging system | Hangzhou Shenhua Technology Co., Ltd | SH-523 | |
Chloroform | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10006818 | |
Constant temperature drying oven | Thermo Fisher | Heto PowerDiy LL3000 | |
Cover glass slide | Jiangsu Shitai Experimental Equipment Co., Ltd | 10212450C | |
CY3 Conjugated AffiniPure Goat Anti-rabbit IgG (H+L) | BOSTER | BA1032 | |
DAB reagent kit | Servicebio | G1212-200T | |
DAPI | Blue Cloud Sky | C1002 | |
Decolorization shaker | Wuhan Lingsi Biotechnology Co., Ltd | TSY-B | |
Dehydration machine | Wuhan Junjie Electronics Co., Ltd | JJ-12J | |
DL2000 DNA Marker | TIANGEN | MD114 | |
DMSO | MCE | HY-Y0320 | |
dNTP | TIANGEN | CD117 | |
EBlot L1 Rapid Wet Rotation Instrument | Kingsray Biotechnology Co., Ltd | L00686C | |
ECL substrate solution | affinity | KF8003 | |
Electric constant temperature water bath pot | Fisaff Instrument (Hebei) Co., Ltd | DK-20000-IIIL | |
Electrophoresis instrument power supply | Beijing Longfang Technology Co., Ltd | LF-600S | |
Embedding machine | Wuhan Junjie Electronics Co., Ltd | JB-P5 | |
Equilibrium buffer | Wuhan Lingsi Biotechnology Co., Ltd | E8090 | |
Ethylenediamine | Ruichengkang Pharmaceutical Technology | 107-15-3 | |
FA series multifunctional analytical electronic balance | Changzhou Lucky Electronic Equipment Game Company | FA1204 | |
Filter membrane | Jinteng | Nylon6-0.22μm | |
Formaldehyde solution | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10010018 | |
Formic acid | TCI | 64-18-6 | |
Freezing centrifuge | Xiangyi | H1850-R | |
Frozen platform | Wuhan Junjie Electronics Co., Ltd | JB-L5 | |
Glacial acetic acid | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10000218 | |
Glass bead | Sigma | G8772-500G | |
Glass slide | Nantong Meiweide Life Science Co., Ltd | PC2-301 | |
glycine | Biofroxx | 30166428 | |
Hematoxylin | Wuhan Lingsi Biotechnology Co., Ltd | G1140 | |
High speed refrigerated centrifuge | Hunan Kecheng Instrument Equipment Co., Ltd | H1-16KR | |
Horizontal agarose electrophoresis tank | Long Fang | LF-31DS | |
Horizontal shaker | Jiangsu Haimen Qilin Bell Instrument Manufacturing Co., Ltd | TS-1 | |
HRP Conjugated AffiniPure Goat Anti-rabbit IgG (H+L) | BOSTER | BA1054 | |
hydrochloric acid | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10011028 | |
Imaging system | Nikon | Nikon DS-U3 | |
Incomplete Freund's adjuvant | MCE | ISA-51 | |
Intelligent digital magnetic heating stirrer | Hangzhou Miou Instrument Co., Ltd | TP-350E+ | |
Isoflurane | Sigma | 26675-46-7 | |
Isopropanol | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 80109218 | |
KCl | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10020318 | |
KH2PO4 | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 1115GR500 | |
Liquid chromatograph | Thermo | IQLAAAGABHFAPUMBJC | |
marker(10-250KD) | Mei5bio | MF028-plus-01 | |
marker(20-120KD) | GenScript | M00521 | |
Mass spectrometer | Thermo | IQLAAEGAAPFALGMBDK | |
Masson staining kit | BASO | BA4079B | |
Methanol | Thermo | 67-56-1 | |
microscope | Nikon | ECLIPSE Ci | |
microwave oven | Galanz Microwave Oven Electrical Appliance Co., Ltd | P70D20TL-P4 | |
Multi sample tissue grinder | Shanghai Jingxin Industrial Development Co., Ltd | Tissuelyser-24L | |
Multiskan FC ELISA reader | Thermo scientific | 1410101 | |
Na2HPO4.12H2O | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10017618 | |
NaCl | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10000218 | |
Neutral resin | Wuhan Lingsi Biotechnology Co., Ltd | G8590 | |
Normal Goat Serum | Solarbio | SL038 | |
Organizational spreading machine | Zhejiang Jinhua Kedi Instrument Equipment Co., Ltd | KD-P | |
Osmic acid | Ted Pella Inc | 18450 | |
oven | Shanghai Huitai Instrument Manufacturing Co., Ltd | DHG-9140A | |
Palm centrifuge | Wuhan Lingsi Biotechnology Co., Ltd | D1008E | |
Paraformaldehyde | Solarbio | P1110 | |
PAS staining kit | BASO | BA4114B | |
Pathological slicer | Shanghai Leica Instrument Co., Ltd | RM2016 | |
PBS | Solarbio | P1020 | |
PCR instrument | Hangzhou Miou Instrument Co., Ltd | PR-96 | |
PH meter | Sedolis Scientific Instruments (Beijing) Co., Ltd | PB-10 | |
PH meter | Sedolis Scientific Instruments (Beijing) Co., Ltd | 2018C132-11 | |
PI3K inhibitor LY294002 | MCE | HY-10108 | |
Pipette gun | Dragon | KE0003087/KA0056573 | |
Protein phosphatase inhibitor complex | Meilunbio | MB12707-1 | |
PVDF membrane (0.22 μm) | Solarbio | ISEQ00010 | |
PVDF membrane (0.45 μm) | Solarbio | YA1701 | |
Quick primary/secondary antibody diluent | Solarbio | A1811 | |
Rabbit anti-AKT | Affinity | AF0836 | |
Rabbit anti-BAD | Affinity | AF6471 | |
Rabbit anti-C3 | Affinity | DF13224 | |
Rabbit anti-GAPDH | Hangzhou Xianzhi | AB-P-R 001 | |
Rabbit anti-IgG | CST | 3900S | |
Rabbit anti-Nephrin | bioss | bs-10233R | |
Rabbit anti-P-AKT | Affinity | AF0016 | |
Rabbit anti-p-BAD | invitrogen | PA5-105023 | |
Rabbit anti-PI3K | Affinity | AF6241 | |
Rabbit anti-PIK3CA | Bioss | Bs-2067R | |
Rabbit anti-WT-1 | Affinity | DF6331 | |
Real-Time PCR System | ABI | QuantStudio 6 | |
RIPA Lysis Buffer | Meilunbio | MA0151 | |
SDS | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10019318 | |
Slide and cover glass | Jiangsu Shitai Experimental Equipment Co., Ltd | 10212432C | |
Super pure water instrument | Zhiang Instrument (Shanghai) Co., Ltd | Clever-S15 | |
SYBR Green Master Mix | VAZYME | Q111-02 | |
Taq Plus DNA Polymerase | TIANGEN | ET105-02 | |
Tissue grinder | Beautiful Wall | MB-96 | |
Transmission electron microscope | HITACHI | HT7800/HT7700 | |
Tris-base | Biofroxx | 10019318 | |
Trizol | Ambion | 15596-026 | |
TUNEL Cell Apoptosis Detection Kit (FITC) | Beijing Baiao Leibo | SY0475 | |
Tween 20 | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 30189328 | |
Ultra micro UV visible spectrophotometer | Hangzhou Miou Instrument Co., Ltd | ND-100 | |
Ultra thin slicer | Leica | Leica UC7 | |
Ultrasonic cleaner | shumei | KQ- 800DE | |
Upright optical microscope | Nikon | Nikon Eclipse CI | |
Urinary Protein Test Kit | Nanjing Jiancheng Bioengineering Research Institute | C035-2 | |
Vertical electrophoresis tank | Beijing 61 Instrument Factory | DYCZ-24DN | |
Vortex mixer | Wuhan Lingsi Biotechnology Co., Ltd | MX-F | |
Western Blocking Buffer | Solarbio | SW3010 | |
xylene | China National Pharmaceutical Group Chemical Reagent Co., Ltd | 10023418 |
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