의사 결정 및 아이오와 도박 과제

1. 참가자 모집

1. 환자 모집
   1. 전두엽 코르티제의 심혈관 구역에 손상을 입은 10명의 환자를 모집합니다.
   2. 이 지역에 손상은 MRI를 가진 신경 화상 진찰에 의해 확인됩니다. 벤트롬방 전두엽 피질은 복부 표면에 대뇌 피질의 가장 전방 내측 벽에 위치하고 있습니다. 손상은 일방적이거나 양자일 수 있지만, 환기 전두엽 피질을 넘어서서는 안 됩니다. 이러한 환자의 뇌의 예는 도 1에도시된다.

그림 1: VMPFC 손상을 입은 환자의 뇌의 컴퓨터 재구성. 이 환자는 MRI 이미지로 만든이 3D 재건에서 와 같이 내측 전두엽 피질에 양측 손상을 입힙니다. 이미지 제공: 한나 다마시오.

2. 제어 채용
   1. 나이와 지성에 환자와 일치하는 뇌 손상없이 20 명의 참가자를 모집하십시오.
3. 참가자가 연구 절차에 대해 완전히 통보받고 모든 적절한 동의 양식에 서명했는지 확인하십시오.

2. 데이터 수집

1. 환기 전두엽 피질 손상을 가진 환자에 있는 의사 결정 적자를 검토하기 위하여는, 환자 및 통제 참가자는 아이오와 도박 업무를 능력을 발휘할 것입니다. ¹
2. 동일한 카드의 네 갑판 앞에 테이블에 참가자를 좌석.
3. 참가자에게 플레이 머니로 $2000를 주세요.
4. 실험이 어떻게 전개되는지에 대한 지침을 참가자에게 제공합니다.
   1. 참가자에게 게임에 는 카드 의 네 더미 중 하나에서 한 번에 하나의 카드를 뒤집어, 카드 선택의 시리즈가 필요하다고 말한다.
   2. 참가자에게 이 과제의 목표는 대출 금전의 이익을 극대화하는 것이라고 말합니다.
   3. 참가자에게 각 카드를 돌린 후 일정 금액의 돈이 받게 됩니다(각 덱에서 각 카드 회전에 대해 미리 결정된).
   4. 참가자에게 언제든지 원하는 만큼 덱에서 다른 덱으로 자유롭게 전환할 수 있다고 말합니다.
   5. 참가자가 덱을 선택할 시간 제한이 없습니다.
5. 작업을 시작합니다.
   1. 일부 카드를 돌린 후, 참가자는 돈을 제공하지만, 또한 벌금을 지불해야합니다. 페널티의 양은 카드가 전환 된 후 발표되며 각 덱에서 각 카드 회전에 대해 미리 결정됩니다 (실험자에게만 알려집니다. 그림 2). 참가자에게 그들이 벌어들인 플레이 머니의 양을 주고, 다음 턴으로 진행하기 전에 실험자에게 잃어버린 돈을 건네주라고 말합니다.
   2. 갑판 A 또는 B에서 카드를 돌리면 $ 100의 수익을 올립니다. 페널티 금액은 데크 C와 D보다 덱 A와 B에서 더 높습니다.
   3. 데크 A와 B는 시험에 대한 전반적인 순손실과 동일하지만, 갑판 A에서는 덱 B보다 처벌이 더 빈번하고 크기가 낮습니다.
   4. 데크 C와 D는 전체 순이익 측면에서 동일하지만 데크 C에서는 덱 D보다 처벌이 더 빈번하고 크기가 낮습니다.
6. 점수 카드에 보상과 처벌의 사전 프로그램 일정을 사용합니다(그림 2).
   1. 예를 들어 참가자가 Deck A에서 카드를 처음 선택하면 $ 100 의 보상과 처벌이 없습니다.
   2. 두 번째 카드 선택이 Deck A에서 선택된 경우 $ 100 의 보상과 처벌이 없습니다.
   3. 세 번째 카드 선택이 Deck A에서 선택된 경우 $ 100 보상과 $ 150 의 처벌을받습니다.
   4. 도 2에서해당 셀에 100회전을 각각 표시하여 카드 회전을 추적합니다.
   5. 참가자는 매번 모든 덱에서 카드를 선택하여 100장의 카드를 바꿉니다. 각 덱에는 카드가 40장뿐이므로 실험이 끝나기 전에 지정된 덱에서 카드가 부족할 수 있습니다.

그림 2: 보상및 처벌의 프로그램 된 일정. 이 차트는 각 카드 턴에 대한 보상과 처벌을 결정하기 위해 실험자가 사용합니다. 참가자는 첫 번째 열에서 달러 금액으로 보상을 받으며 다음 열에 자세히 설명된 일정에 따라 처벌을 받습니다. 각 행은 A, B, C 또는 D 중 하나의 카드 덱을 나타냅니다. 해당 덱에서 각 카드 회전에 대해 참가자는 첫 번째 셀에서 달러 금액을 받습니다. 각 열은 해당 덱에서 카드 회전을 나타냅니다. 예를 들어, 갑판 A에서 처음 두 회전은 페널티가 없습니다, 다음 갑판 A에서 세 번째 차례는 $150 페널티가 있습니다. 각 덱에는 40장의 카드가 있으며, 각 카드는 차트의 열로 표시됩니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

3. 데이터 분석

1. 제어 및 환자 집단에 대한 응답 타임라인을 관찰하고 비교합니다. 그런 다음 환자의 성과를 분석하고 성능을 정상 성능과 비교하려면 분산(ANOVA)의 분석을 사용하여 정상 제어 및 환자가 선택한 각 덱의 카드 수를 검사합니다. ANOVA는 그룹의 변수(대조군 대 환자) 및 선택(A, B, C, D)이 있어야 합니다.
2. 후속 뉴먼-쿨스 t-테스트는 ANOVA의 중요성에 기여하는 쌍별 차이를 표시하는 데 사용할 수 있습니다.