심부전 환자에서 심폐 운동 테스트에서 뇌 조직 포화 모니터링의 통합

심부전의 대뇌 조직 포화 정도는 기능성 용량과 질병 심각도를 반영하는 것으로 입증되었으며 잠재적인 예후 가치를 가지고 있습니다. 운동 테스트 중 라돈 모니터링은 임상 적 가치를 가지고 있습니다. NIRS에 의해 측정된 대뇌 조직 산소 포화도는 간단하고 편리합니다.

이 프로토콜 통합 NIRS는 심부전 환자에서 운동 테스트의 가치를 높이기 위해 기존의 CPET에 통합. 절차를 시연하는 것은 우리 실험실의 기술자 인 Yu Chen Liu가 될 것입니다. 이 절차를 시작하려면 환자의 이마를 알코올 패드로 두 번 청소하여 피부에서 땀과 먼지를 제거하십시오.

방사체와 검출기 사이의 거리가 5cm인 대형 NIRS 센서를 확보하고 센서를 이마에 배치하여 양자간. 센서가 안전하게 부착되었는지 확인합니다. 다음으로 전방 가슴에 EKG 전극, 양측 아로마오플라비안 관절 및 허리를 적용합니다.

환자가 자전거 인체공학계에 앉아서 스피그마노미터의 완장을 놓습니다. 그런 다음 환자를 위한 가스 분석 마스크를 착용하여 환자의 검지 손가락에 펄스 산소계용 센서를 배치합니다. 먼저, 환자에게 뇌조직 산소 포화도 및 호흡기 교환비를 포함한 안정적인 기준값을 얻기 위해 적어도 2분 동안 휴식을 취하도록 지시한다.

다음으로, 환자가 1분 동안 10와트의 작업 속도로 사이클 인체공학계의 워밍업 스테이지를 완료해야 한다. 분당 10와트까지 속도를 늘린 다음 강한 격려에도 불구하고 50rpm 이상의 흐름을 따라잡지 못할 때까지 환자에게 약 60 rpm에서 페달을 밟도록 요청하십시오. 자동으로 100 Hz의 주파수에서 스캔 된 데이터에서 뇌 조직 산소 포화 값을 매 초마다 평균.자동으로 스피그마노미터와 2 분마다 혈압을 측정합니다.

산소 섭취량과 최종 조수 이산화탄소 압력을 포함하여 가스 성분, 호흡을 분석합니다. 그런 다음 환자가 2~6분 동안 0와트의 작업 속도로 회복 단계를 완료하도록 한다. 이 연구에서는, 심부전 환자와 건강한 통제는 NIRS에 의하여 뇌 조직 산소 포화 감시를 통합하는 심폐 운동 시험을 겪었습니다.

대뇌 조직 산소 포화 값은 대조군보다 심부전 그룹에서 상당히 낮게 보입니다. 심부전 그룹에서, 대뇌 조직 산소 포화는 휴식과 피크에 뇌 나트리우레틱 펩티드, 피크 산소 섭취량 및 산소 섭취량 효율 경사와 선형 상관 관계가 있습니다. 특히, 대뇌 조직 산소 포화는 휴식 시 말조 이산화탄소의 부분압력에 의해 결정되며, 헤모글로빈은, 그리고 휴식 시 동맥 압력을 의미한다.

절차는 간단하고 편리합니다. 뇌 채도 지수가 낮은 환자는 높은 의료 처치를 보증합니다. CPET에 NIRS의 통합은 심부전 환자에 있는 운동 편협을 일으키는 원인이 되는 대뇌 혈역학 억제의 참여를 설명하는 것을 돕습니다.

예후 가치 외에도 확인하기 위해 세로 연구가 필요합니다.