이 프로토콜의 주요 목적은 에어로졸 형성및 신속한 시퀀스 유도의 감소입니다.

이 프로토콜에 대한 몇 가지 중요한 권장 사항이 있습니다 : 초기 삽관에 대한 낮은 임계 값을 잡고, 첫 번째 줄에서 비디오 후두를 사용하고, 에어로졸 형성을 줄이기 위해 고류 산소 요법을 피하고, 방에서 가능한 한 적은 인력을 가지고 있으며, 준비 및 절차를 위해 체크리스트를 사용합니다.

1. 환자 실 밖에서 필요한 재료를 준비합니다.
2. 팀에 개요를 제공합니다.
3. Donn 개인 보호 장비 (가운, 모자, 고글, 장갑)뿐만 아니라 개방형 기도로 작업하기위한 추가 장비 : FFP3 / N-95 마스크, 바이저 및 두 번째 장갑.
4. 이중 필터를 인공호흡기에 연결하고 인공호흡기 튜브의 연결 점을 확인합니다.
5. 보류 중인 절차에 대해 환자에게 알리고 동의를 얻습니다.
6. 혈역학 모니터링(심전도, SpO2, NBP)을 얻습니다.
7. 상체를 상승시켜 환자의 위치와 삽관 요구 사항을 최적화합니다.
8. 흡입 장치를 테스트합니다.
9. 정맥 액세스 테스트(최소 2).
10. 전체 팀 중지: 10분 원칙에 대해 10초(문제, 의견, 사실, 계획 토론) 및 프로세스 체크리스트를 따르십시오.
11. 산소 공급을 중지 (장소에 O₂ 비강 캐뉼라를 두고), 환자의 보호 마스크를 제거합니다.
12. 호흡 마스크를 놓고 양손으로 조입니다.
13. 3 리터 / 분에서 O₂ 비강 캐뉼라를 통해 산소 공급을 시작합니다.
14. 3-5 분 동안 인공 호흡기 (압력 지지없이 CPAP, PEEP 5 mbar)로 FiO₂ 1.0으로 사전 산소화를 시작합니다.
15. 혈역학을 확인하고 저혈압에 대한 혈관 제기자를 준비하십시오.
16. 마취제와 근육 이완제를 신속하게 투여하고 적어도 45초 이상 기다립니다. 이것은 좋은 삽관 조건을 달성하고 환자가 삽관 도중 기침하지 않도록 하기 위하여 행해지습니다.
17. 비강 캐뉼라를 통해 산소 공급을 중지한 다음 인공호흡기를 중지합니다.
18. 호흡 마스크를 제거하고 환자 옆에 안전하게 놓습니다.
19. 보호되지 않은 기도에 너무 가까워지는 것을 피하기 위해 비디오 후두를 사용하여 내트라큐레이션 삽관을 수행합니다. 튜브가 제자리에 있는 즉시 커프스를 차단합니다.
20. 통합 폐쇄 흡입 장치와 인공호흡기를 연결합니다.
21. 인공호흡기 튜브의 연결 부위를 확인합니다.
22. 인공호흡기를 시작합니다.
23. capnography 및 auscultation으로 올바른 튜브 배치를 확인하십시오.
24. O₂ 비강 캐뉼라 제거
25. 내막 튜브를 수정합니다.
26. 외부 장갑을 제거합니다.
27. 비위 튜브를 삽입합니다.

예기치 않게 어려운 기도의 경우, 에어로졸 형성의 위험이 낮기 때문에 마스크 환기보다 수프라게틱 기도 장치가 선호됩니다. 어려운 기도에 필요한 모든 재료는 오염된 지역 외부에 배치되어야 하며 추가 도우미에 대한 빠른 액세스가 보장되어야 합니다.