이 연구는 충칭 위생건강위원회와 충칭 과학기술국이 공동으로 진행하는 의학 연구 핵심 프로젝트(2022ZDXM037), 우한 위생 위원회 중국 전통 의학 과학 연구 기금 핵심 프로젝트(WZ22A03), 충칭 자연과학재단(cstc2020jcyj-msxmX0592)의 재정 지원을 받았습니다.

인간 참가자와 관련된 모든 연구 절차는 충칭 중국 전통 의학 병원 윤리 위원회의 윤리 기준과 헬싱키 선언(1964) 및 후속 개정 원칙을 준수하며 앞서 언급한 윤리 위원회로부터 연구 승인을 받았습니다. 이미지 데이터 수집은 환자의 구두 및 서면 동의를 얻어 수행되었으며, 검사의 일상적인 부분으로 교육 목적으로 촬영한 사진은 Multispectral Dermoscope를 사용하여 획득했습니다.
1. 환자 선정
<ol><li>다음 포함 기준5를 설정합니다.<ol><li>얼굴의 밝은 색에서 짙은 갈색의 잘 정의된 패치의 존재 여부에 따라 환자를 선택하며, 일반적으로 대칭 분포, 염증 부재 및 스케일링이 있습니다.</li>
		<li>가려움증, 작열감, 통증과 같은 심각한 주관적 증상이 없는 경우 환자를 선택합니다.</li>
		<li>기미는 주로 사춘기 이후에 여성에게 주로 발생한다는 점을 고려하여 환자를 선택하십시오.</li>
		<li>환자를 선택할 때는 계절에 따라 증상이 달라지는 정도(여름에는 더 심하고 겨울에는 경미한 경우가 많음)를 고려해야 합니다.</li>
		<li>과색소침착을 유발할 수 있는 다른 상태(예: 모반 fuscoceruleus zygomaticus, Riehl's melanosis, 색소성 광피부염)가 있는 경우 환자를 제외합니다.</li>
	</ol></li>
</ol>2. 롤러 마이크로니들 치료를 위한 준비
<ol><li>수술 전 의사소통<ol><li>환자의 치료 목표와 미용에 대한 열망을 이해하고 약물 이력, 알레르기, 금기 사항 및 과거 미용 치료를 포함한 완전한 병력을 수집합니다.</li>
		<li>환자에게 치료의 효과, 단계, 잠재적 합병증, 회복 시간, 기간 및 비용에 대해 알립니다. 구체적인 치료 계획과 대안 옵션에 대해 논의하여 모든 환자 문의를 해결하여 현실적인 기대치를 설정하고 더 높은 만족도를 달성할 수 있도록 합니다.</li>
		<li>환자에게 정보에 입각한 동의서에 서명하도록 요청하십시오.</li>
	</ol></li>
	<li>환경 요구 사항<ol><li>롤러 마이크로니들 수술을 위해 조용하고 조명이 밝은 치료실을 따로 마련하고 시술 전에 자외선으로 30분 동안 소독합니다.</li>
		<li>환자에게 치료실에 들어갈 때 신발 커버와 모자를 착용하도록 요청하십시오.</li>
	</ol></li>
	<li>치료에 필요한 물품 및 약물 준비<ol><li>재료 목차에 나열된 모든 재료를 확인하고 준비하십시오.</li>
	</ol></li>
	<li>메이크업 제거 및 클렌징<ol><li>시술 부위가 메이크업으로 덮여 있는 경우 세안 전에 메이크업 리무버로 깨끗이 제거하십시오.</li>
		<li>화장을 하지 않는 분들은 순한 클렌징 제품으로 시술 부위를 깨끗이 닦아주세요.</li>
	</ol></li>
	<li>다중 스펙트럼 피부경 검사 기록 참고: Multispectral dermoscope는 다양한 광원을 사용하여 얼굴의 초고화소 이미지를 캡처합니다.<ol><li>치료 전과 3회 치료 후에 Multispectral dermoscope를 사용하여 환자의 전면, 왼쪽(45°) 및 오른쪽(45°)을 세 가지 다른 각도에서 촬영하고 환자의 UV-얕은 반점과 깊은 반점 및 갈색 반점의 값을 기록합니다</li>
	</ol></li>
	<li>국소 마취의 적용<ol><li>5% 리도카인 크림을 총 복용량 30-40g으로 치료 부위에 고르게 바르고 접착 필름으로 감싸 40-60분 동안 마취 효과를 높입니다. 알림: 일부 환자는 국소 마취제에 알레르기 증상을 보일 수 있습니다. 환자는 적용 부위에서 심한 가려움증, 작열감 또는 찌릿함을 경험할 수 있습니다. 이러한 반응이 나타나면 즉시 마취를 제거하고 적절한 대증 치료를 제공하십시오.</li>
		<li>다음 시술을 하기 전에 마취 부위의 피부에 적절한 보습을 확인하십시오.</li>
	</ol></li>
	<li>마이크로니들 용액의 제조<ol><li>주사기를 사용하여 5% 트라넥삼산 용액 5mL를 추출하고 사용하기 위해 따로 보관합니다.</li>
	</ol></li>
	<li>마이크로니들 기구의 준비<ol><li>0.5mm 롤러 마이크로니들(그림 1)을 선택하고 0.1% 벤잘코늄 브로마이드 용액에 약 20분 동안 담가 소독합니다.</li>
		<li>마이크로니들을 생리식염수로 3번 헹구어 소독제를 제거합니다. 참고: 뭉툭한 바늘로 인한 피부의 불필요한 손상을 방지하고 환자 간의 질병 확산을 방지하기 위해 각 환자에 대해 단일 롤러 마이크로니들을 사용하여 교차 오염을 피하십시오.</li>
	</ol></li>
	<li>국소 마취 제거<ol><li>국소 마취를 충분히 도포한 후 접착 필름을 제거하고 주걱으로 마취제를 긁어냅니다. 0.9% 식염수에 적신 거즈를 사용하여 얼굴에 남아 있는 마취제를 닦아냅니다.</li>
	</ol></li>
	<li>소독<ol><li>시술 부위를 노출시키고 얼굴을 시술할 때는 소독 타월로 머리를 감고 감염을 방지하기 위해 "상향식, 안쪽으로 바깥쪽"의 원칙에 따라 0.1% 벤잘코늄 브로마이드 면봉으로 얼굴 피부를 위에서 헤어라인 가장자리, 아래턱 가장자리, 턱까지 3회 소독합니다.</li>
	</ol></li>
</ol>3. 롤러 마이크로니들 절차
<ol><li>치료사가 손을 씻고 모자, 마스크, 멸균 장갑을 착용하도록 합니다.</li>
	<li>환자에게 시술 시작을 알린 후 환자에게 눈을 감고 왼쪽 뺨, 오른쪽 뺨, 이마, 턱, 윗입술, 코 순으로 치료하도록 지시합니다. 적당량의 트라넥삼산 용액을 주사기를 사용하여 피부에 주입하고 손으로 균일하게 도포한 후 롤러 미세 바늘을 생리 식염수로 헹구고 시술 부위의 수평, 수직, 비스듬한 방향을 따라 짧은 거리에서 굴립니다.</li>
	<li>점차적으로 다른 부위에 트리트먼트를 수행하고, 흡수를 향상시키기 위해 롤링하는 동안 용액을 적용하십시오. 한 부위에 3-5회 반복하되, 가급적이면 피부가 붉어지고 뚜렷한 출혈이 없는 상태로 하십시오. 너무 무겁지도 너무 가볍지도 않게 균일하게 힘을 가하고 미세 바늘을 피부에 끌지 마십시오.</li>
</ol>4. 효능 평가
<ol><li>기미 치료를 위해 롤러 마이크로니들과 국소 트라넥삼산 용액을 3회 조합하여 치료 과정으로 4주에 한 번 사용하십시오.</li>
	<li>치료 전후에 다중 스펙트럼 피부경을 사용하여 환자의 UV 얕은 반점과 깊은 반점, 갈색 반점의 값에 따른 효능을 3회 관찰합니다. 값이 작을수록 기미가 더 가볍습니다.</li>
	<li>치료 전후의 UV-얕은 반점과 -깊은 반점, 갈색 반점의 변화를 통계적으로 분석합니다.</li>
</ol>

Tranexamic Acid 및 Microneedling 요법으로 기미 치료 향상

<ol>
	<li>Passeron, T., Picardo, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Melasma,+a+photoaging+disorder.">Melasma, a photoaging disorder.</a> Pigment Cell &amp; Melanoma Research. 31 (4), 461-465 (2018).</li><li>Pigment Disease Group. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dermatovenereology+Professional+Committee+of+Chinese+Society+of+Integrative+Medicine,+Vitiligo+Research+Center+of+the+Dermatology+and+Venereal+Disease+Branch+of+the+Chinese+Medical+Association,+Pigment+Disease+Working+Group+of+the+Dermatology+and+Venereal+Disease+Branch+of+the+Chinese+Medical+Association,+Chinese+Medical+Doctor+Association.+Consensus+on+diagnosis+and+treatment+of+melasma+in+China+(2021+vision).">Dermatovenereology Professional Committee of Chinese Society of Integrative Medicine, Vitiligo Research Center of the Dermatology and Venereal Disease Branch of the Chinese Medical Association, Pigment Disease Working Group of the Dermatology and Venereal Disease Branch of the Chinese Medical Association, Chinese Medical Doctor Association. Consensus on diagnosis and treatment of melasma in China (2021 vision).</a> Chinese Journal Dermatology. 54 (2), 110-115 (2021).</li><li>Vineet, K. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microneedle+arrays+for+cutaneous+and+transcutaneous+drug+delivery,+disease+diagnosis,+and+cosmetic+aid.">Microneedle arrays for cutaneous and transcutaneous drug delivery, disease diagnosis, and cosmetic aid.</a> Journal of Drug Delivery Science and Technology. 79, 104058 (2023).</li><li>Skin Laser Medical Aesthetics Group, Dermatology and Venereology Branch, Chinese Medical Association, Skin Laser Technology Application Research Center of the Chinese Medical Association. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chinese+dermatologists'+consensus+on+laser+and+IPLS+treatment+and+skin+repairment+of+melasma.">Chinese dermatologists' consensus on laser and IPLS treatment and skin repairment of melasma.</a> Journal Practical Dermatology. 13 (2), 65-69 (2020).</li><li>Pigment Disease Group. Dermatovenereology Professional Committee of Chinese Society of Integrative Medicine. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+diagnosis+and+efficacy+criteria+for+melasma+(revised+in+2003).">Clinical diagnosis and efficacy criteria for melasma (revised in 2003).</a> Chinese Journal of Dermatology Venereology Integrative Traditional and Western Medicine. 3 (1), 66 (2004).</li><li>McKesey, J., Tovar-Garza, A., Pandya, A. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Melasma+treatment:+an+evidence-based+review.">Melasma treatment: an evidence-based review.</a> American Journal of Clinical Dermatology. 21 (2), 173-225 (2020).</li><li>Budamakuntla, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomised,+open-label,+comparative+study+of+tranexamic+acid+microinjections+and+tranexamic+acid+with+microneedling+in+patients+with+melasma.">A randomised, open-label, comparative study of tranexamic acid microinjections and tranexamic acid with microneedling in patients with melasma.</a> Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 6 (3), 139-143 (2013).</li><li>Cohen, B. E., Elbuluk, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microneedling+in+skin+of+color:+a+review+of+uses+and+efficacy.">Microneedling in skin of color: a review of uses and efficacy.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 74 (2), 348-355 (2016).</li><li>Lee, H. C., Thng, T. G. S., Goh, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oral+tranexamic+acid+(TA)+in+the+treatment+of+melasma:+a+retrospective+analysis.">Oral tranexamic acid (TA) in the treatment of melasma: a retrospective analysis.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 75 (2), 385-392 (2016).</li><li>Banihashemi, M., Zabolinejad, N., Jaafari, M. R., Salehi, M., Jabari, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+therapeutic+effects+of+liposomal+tranexamic+acid+and+conventional+hydroquinone+on+melasma.">Comparison of therapeutic effects of liposomal tranexamic acid and conventional hydroquinone on melasma.</a> Journal of Cosmetic Dermatology. 14 (3), 174-177 (2015).</li><li>Ebrahimi, B., Naeini, F. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Topical+tranexamic+acid+as+a+promising+treatment+for+melasma.">Topical tranexamic acid as a promising treatment for melasma.</a> Journal of Research in Medical Sciences. 19 (8), 753-757 (2014).</li><li>Na, J. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+tranexamic+acid+on+melasma:+a+clinical+trial+with+histological+evaluation.">Effect of tranexamic acid on melasma: a clinical trial with histological evaluation.</a> Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 27 (8), 1035-1039 (2013).</li><li>Kim, E. H., Kim, Y. C., Lee, E. S., Kang, H. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+vascular+characteristics+of+melasma.">The vascular characteristics of melasma.</a> Journal of Dermatological Science. 46 (2), 111-116 (2007).</li><li>Yuan, C., Wang, X. M., Yang, L. J., Wu, P. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tranexamic+acid+accelerates+skin+barrier+recovery+and+upregulates+occluding+in+damaged+skin.">Tranexamic acid accelerates skin barrier recovery and upregulates occluding in damaged skin.</a> International Journal of Dermatology. 53 (8), 959-965 (2014).</li><li>Tohgasaki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Enolase-1+expression+in+the+stratum+corneum+is+elevated+with+parakeratosis+of+atopic+dermatitis+and+disrupts+the+cellular+tight+junction+barrier+in+keratinocytes.">Enolase-1 expression in the stratum corneum is elevated with parakeratosis of atopic dermatitis and disrupts the cellular tight junction barrier in keratinocytes.</a> International Journal of Cosmetic Science. 40 (2), 178-186 (2018).</li><li>Lima, E. V. A., Lima, M. M. D. A., Paix&#227;o, M. P., Miot, H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+the+effects+of+skin+microneedling+as+adjuvant+therapy+for+facial+melasma:+a+pilot+study.">Assessment of the effects of skin microneedling as adjuvant therapy for facial melasma: a pilot study.</a> BMC Dermatology. 17 (1), 14 (2017).</li><li>Saleh, F., Abdel-Azim, E., Ragaie, M., Guendy, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Topical+tranexamic+acid+with+microneedling+versus+microneedling+alone+in+treatment+of+melasma:+clinical,+histopathologic,+and+immunohistochemical+study.">Topical tranexamic acid with microneedling versus microneedling alone in treatment of melasma: clinical, histopathologic, and immunohistochemical study.</a> Journal of Egypt Women's Dermatologic Society. 16 (2), 89 (2019).</li><li>Bailey, A. J. M., Li, H. O., Tan, M. G., Cheng, W., Dover, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microneedling+as+an+adjuvant+to+topical+therapies+for+melasma:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Microneedling as an adjuvant to topical therapies for melasma: A systematic review and meta-analysis.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 86 (4), 797-810 (2022).</li></ol>

저자는 선언할 이해 상충이 없습니다.

기미의 발병 기전은 복잡하며 치료 방법에는 전신 약물, 국소 탈색제, 화학적 박피 및 레이저 요법이 포함됩니다. 안타깝게도 단일 치료법이 모든 환자에게 보편적으로 효과적인 것은 아니며 항상 만족스러운 결과를 보장할 수 있는 것은 아닙니다6. 광선 요법은 기미 치료에서 감소 추세를 보이고 있으며, 일부 환자는 광 요법 후 기미가 악화되는 것을 경험합니다. 이는 염증성 ?...

기미(chloasma)라고도 알려진 기미(melasma)는 만성적이고 후천적인 안면 색소 침착 피부 질환입니다. 임상적으로, 그것은 뺨, 이마 및 턱선에 분포된 불분명한 경계가 있는 대칭적이고 밝은 갈색에서 짙은 갈색 반점으로 나타납니다. 아시아 가임기 여성의 발병률은 30%에 달할 수 있습니다1. 이 질병은 진단은 쉽지만 치료하기는 어렵습니다. 기미의 발병 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 유전적 감수성, 햇빛 노출, 호르몬 변화라는 세 가지 주요 요인이 기미 발병에 기여합니다. 멜라닌 합성 증가, 피부 병변 부위의 혈관 증식, 염증 반응 및 피부 장벽 기능 장애는 모두 기미 발생에 중요한 역할을 합니다2.
현재 간반의 치료 방법으로는 레이저 치료와 약물 치료가 있으며, 그 중에서도 경피 투여가 널리 사용되는 방법입니다. 그러나 가장 큰 문제는 약물 침투를 방해하는 각질층의 장벽 기능에 있습니다. 마이크로니들 요법은 단기간에 피부에 여러 개의 미세 채널을 생성하여 각질층을 파괴하고 콜라겐 생성을 유도하며 피부 투과성을 증가시킵니다. 이 접근법은 약물이 피부로 확산된 다음 빠르게 재밀봉될 수 있도록 하여 독성 또는 자극성 물질의 유입을 방지할 수 있는 가능성을 가지고 있습니다3.
일반적으로 사용되는 마이크로니들 도구에는 전자 물 광 주입 마이크로니들, 롤러 마이크로니들, 전기 보조 나노결정 마이크로니들, 매화 마이크로니들 및 단일 바늘 마이크로니들4가 포함됩니다. 롤러 마이크로 니들은 외상이 적고 치료 효과가 좋으며 조작이 편리하며 기미를 치료하기 위해 다른 약물과 결합 할 수 있습니다. 그것은 기미에 대한 좋은 치료 전망을 가지고 있으며 임상 실습에서 더 많은 홍보와 사용의 가치가 있습니다. 이 기사에서는 기미 치료에서 트라넥삼산과 결합된 롤러 마이크로니들의 작동 및 주의사항을 소개하고 임상 사례를 통해 트라넥삼산과 결합된 롤러 마이크로니들의 효능을 보여줍니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>5 mL syringe</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Benzalkonium bromide solution</td>
			<td>Chongqing Traditional Chinese Medicine Hospital</td>
			<td>H20050531</td>
			<td>0.1%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>cling film</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Compound lidocaine cream</td>
			<td>Beijing Ziguang Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>H20063466</td>
			<td>5.0%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>disinfectant towel</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>disposable curved disc</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multispectral Dermoscope</td>
			<td>CBS Medical Skin Analysis, Wuhan, China</td>
			<td>CBS-2022</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Roller microneedle</td>
			<td>Guangzhou Yuanxiang Biotechnology Co., Ltd</td>
			<td>221001</td>
			<td>(model: 0.22 x 0.5 mm, Figure 1)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sodium chloride solution</td>
			<td>Hubei Tiansheng Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>H42021838</td>
			<td>0.9%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile cotton swab</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile gauze</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile gloves</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>tongue depressor</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tranexamic acid solution</td>
			<td>Shanghai Hyundai Hasen (Shangqiu) Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>H20184047</td>
			<td>5.0%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>treatment vehicle</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

roller microneedle combined with tranexamic acid solution in treating melasma

흔한 후천성 안면 색소 침착 피부 질환인 기미는 간단한 임상 진단을 제시하지만 효과적인 관리 측면에서 어려움을 제기합니다. 기미의 정확한 근본적인 원인은 여전히 파악하기 어렵고, 현재의 치료 접근법은 주로 약물 및 레이저 중재를 포함하며 효능은 제한적입니다. 경피 투여는 기미에 대한 일반적인 치료 방법이며, 종종 마이크로 니들의 적용에 의해 촉진됩니다. 이 중 트라넥삼산(tranexamic acid)이 자주 사용되는 치료제로 부상하고 있다. 롤러 마이크로니들로 알려진 마이크로니들의 하위 집합은 여러 개의 미세한 바늘로 표피를 섬세하게 뚫어 약물 전달과 시너지 효과를 냄으로써 이 접근 방식에서 중요한 역할을 합니다. 이 방법론은 약물 흡수를 향상시킬 뿐만 아니라 조직 외상을 최소화하면서 치료 효능을 증대시킵니다. 이러한 특성은 기미 치료를 위한 유망한 방법을 예측합니다. 이 기사에서는 주로 기미 치료에서 롤러 마이크로니들과 트라넥삼산 용액의 조합을 소개하고 임상 사례를 통해 기미 치료에서 롤러 마이크로니들과 트라넥삼산 용액의 효능을 보여줍니다.

증례 1은 10년 이상의 병력이 있는 57세 여성으로, 치료 및 유효성 평가 대상으로 선정되었습니다. 롤러 마이크로니들과 트라넥삼산 용액의 조합의 효능은 치료 전과 3회의 치료 세션(그림 2, 그림 3 및 그림 4) 후에 평가되었으며 다중 스펙트럼 피부경을 사용하여 다양한 각도에서 관찰되었습니다. UV 얕은 반점, UV 깊은 반점...

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저자 스포트라이트: 기미의 비수술적 치료 – 트라넥삼산을 사용한 마이크로니들링

이 기사에서는 트라넥삼산 용액과 함께 롤러 마이크로니들을 사용하여 기미 치료를 수행하고 효능을 평가하기 위한 프로토콜을 제시합니다.

롤러 Microneedle는 기미 대우에 있는 Tranexamic 산 해결책과 결합했습니다

Melasma, a common, acquired facial pigmentation skin disorder, presents a straightforward clinical diagnosis but poses challenges in terms of effective ...

본 연구는 색소질환에 대한 비수술적 치료에 초점을 맞추고 있습니다. 우리는 기미 치료에서 트라넥삼산 용액과 결합된 롤러 마이크로니들링의 효능을 테스트했습니다. 우리는 기미 치료를 위해 롤러 마이크로니들과 트라넥삼산 용액의 조합을 사용하는 효과와 최대 용이성을 조사할 것입니다.

roller-microneedle-combined-with-tranexamic-acid-solution-treating

Research

JoVE Journal

Medicine

Roller Microneedle Combined with Tranexamic Acid Solution in Treating Melasma

573 조회수.  Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine. 본 연구는 색소질환에 대한 비수술적 치료에 초점을 맞추고 있습니다. 우리는 기미 치료에서 트라넥삼산 용액과 결합된 롤러 마이크로니들링의 효능을 테스트했습니다. 우리는 기미 치료를 위해 롤러 마이크로니들과 트라넥삼산 용액의 조합을 사용하는 효과와 최대 용이성을 조사할 것입니다.

비디오: 저자 스포트라이트: 기미의 비수술적 치료 – 트라넥삼산을 사용한 마이크로니들링

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA approved in April 2011 for the treatment of patients 22 years or older with rGBM. The device delivers alternating electric fields and is programmed to ensure maximal tumor cell kill1.
Glioblastoma is the most common type of glioma and has an estimated incidence of approximately 10,000 new cases per year in the United States alone2. This tumor is particularly resistant to treatment and is uniformly fatal especially in the recurrent setting3-5. Prior to the approval of the TTF System, the only FDA approved treatment for rGBM was bevacizumab6. Bevacizumab is a humanized monoclonal antibody targeted against the vascular endothelial growth factor (VEGF) protein that drives tumor angiogenesis7. By blocking the VEGF pathway, bevacizumab can result in a significant radiographic response (pseudoresponse), improve progression free survival and reduce corticosteroid requirements in rGBM patients8,9. Bevacizumab however failed to prolong overall survival in a recent phase III trial26. A pivotal phase III trial (EF-11) demonstrated comparable overall survival between physicians&#8217; choice chemotherapy and TTF Therapy but better quality of life were observed in the TTF arm10.
There is currently an unmet need to develop novel approaches designed to prolong overall survival and/or improve quality of life in this unfortunate patient population. One appealing approach would be to combine the two currently approved treatment modalities namely bevacizumab and TTF Therapy. These two treatments are currently approved as monotherapy11,12, but their combination has never been evaluated in a clinical trial. We have developed an approach for combining those two treatment modalities and treated 2 rGBM patients. Here we describe a detailed methodology outlining this novel treatment protocol and present representative data from one of the treated patients.

A novel methodology that is employed for the treatment of recurrent glioblastomas is described. This treatment approach employs the application of alternating electric tumor treating fields (TTFields), known as TTF Therapy in combination with bevacizumab, a targeted agent that is currently FDA approved as monotherapy.

재발 성 아교 모세포종의 치료를 위해 베바 시주 맙과 조합하여 필드 요법 치료 종양

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

연구

의학

Solubility of Hydrophobic Compounds in Aqueous Solution Using Combinations of Self-assembling Peptide and Amino Acid

Self-assembling peptides (SAPs) are promising vehicles for the delivery of hydrophobic therapeutics for clinical applications; their amphipathic properties allow them to dissolve hydrophobic compounds in the aqueous environment of the human body. However, self-assembling peptide solutions have poor blood compatibility (e.g., low osmolarity), hindering their clinical application through intravenous administrations. We have recently developed a generalized platform for hydrophobic drug delivery, which combines SAPs with amino acid solutions (SAP-AA) to enhance drug solubility and increase formulation osmolarity to reach the requirements for clinical uses. This formulation strategy was thoroughly tested in the context of three structurally different hydrophobic compounds &#8211; PP2, rottlerin, and curcumin &#8211; in order to demonstrate its versatility. Furthermore, we examined effects of changing formulation components by analyzing 6 different SAPs, 20 naturally existing amino acids at low and high concentrations, and two different co-solvents dimethyl sulfoxide (DMSO) and ethanol. Our strategy proved to be effective in optimizing components for a given hydrophobic drug, and therapeutic function of the formulated inhibitor, PP2, was observed both in vitro and in vivo. This manuscript outlines our generalized formulation method using SAP-AA combinations for hydrophobic compounds, and analysis of solubility as a first step towards potential use of these formulations in more functional studies. We include representative solubility results for formulation of the hydrophobic compound, curcumin, and discuss how our methodology serves as a platform for future biological studies and disease models.

This protocol describes a clinically-applicable means of dissolving hydrophobic compounds in an aqueous environment using combinations of self-assembling peptide and amino acid solutions. Our method resolves a major limitation of hydrophobic therapeutics, which lack safe, efficient means of solubility and delivery methods into clinical settings.

자기 조립 펩타이드와 아미노산의 조합을 사용 하 여 수 용액에서 소수 성 화합물의 용 해도

Self-assembling peptides (SAPs) are promising vehicles for the delivery of hydrophobic therapeutics for clinical applications; their amphipathic ...

당뇨병성 말초 신경병증을 관리하기 위한 마음챙김 훈련을 통한 태극권

Effects of Mindfulness Training Combined with Tai Chi in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most prevalent chronic complications of diabetes. One of its crucial therapy approaches is mind-body exercise. Recently, various exercise modalities, including stepping, resistance, aerobics, balance, and whole-body vibration, were investigated to construct the most suitable form of exercise for patients with DPN. The purpose of this study is to describe a standard protocol for mindfulness training combined with Tai Chi. The convenience sampling method was used to select 90 patients with DPN who met the inclusion and exclusion criteria from three communities. The three communities were randomly divided into the control group (CG), the Tai Chi group (TCG), and the mindfulness training combined with the Tai Chi group (MTCG). The CG was given routine health education guidance once a month, a total of three times. Based on the CG, the TCG practiced Tai Chi three times; the MTCG received mindfulness training combined with Tai Chi exercise a week for a total of 12 weeks. Before the intervention and 12 weeks after the intervention, the clinical symptoms, neurological function, attention awareness level, pain, and quality of life of the subjects were evaluated by Toronto Clinical Scoring System (TCSS), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), Visual analog scale (VAS), Diabetes Specificity Quality of life Scale (DSQL) and tumor necrosis factor-&#945;. Overall, the addition of mindfulness training to Tai Chi effectively enhances the exercise effects of Tai Chi. Therefore, mindfulness training combined with Tai Chi is worthy of promotion and application.

저자 스포트라이트: 효과적인 심신 운동을 달성하기 위해 태극권과 마음챙김 훈련을 통합합니다. 

When studying exercise for treating diabetic peripheral neuropathy (DPN), achieving mind-body exercise is essential. This study proposes a protocol for mindfulness training combined with Tai Chi to achieve mind-body exercise.

당뇨병성 말초 신경병증 환자에서 태극권과 결합된 마음챙김 훈련의 효과

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most prevalent chronic complications of diabetes. One of its crucial therapy approaches is mind-body ...

Acupoint Application Combined with Acupoint Massage for Treating Constipation in a Patient with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common and frequent disease in elderly patients, with a tendency for progressive exacerbation. Constipation that reduces the quality of life and triggers the risk of diseases is a common concomitant symptom in patients with COPD. Currently, western medical treatment does not achieve the desired results for patients. A high recurrence rate accompanies it, whereas traditional Chinese medicine (TCM) has a long history and rich experience in treating chronic diseases. Both acupoint application and acupoint massage are characteristic therapies of TCM, with minor side effects, high safety, simple operation, and outstanding advantages. They are effective in treating constipation for patients with COPD and are considered an ideal alternative therapy for patients with chronic constipation. The purpose of this article is to introduce the method of acupoint application combined with acupoint massage for the treatment of constipation in patients with COPD, including the selection of points, items, treatment time, and operation procedure.

Here we demonstrate acupoint application combined with acupoint massage for treating constipation in a patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

만성 폐쇄성 폐질환 환자의 변비 치료를 위해 경혈 마사지와 결합된 경혈 적용

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common and frequent disease in elderly patients, with a tendency for progressive exacerbation. ...

Modified Videman Method를 이용한 토끼의 KOA 모델 확립

Application of Acupotomy in a Knee Osteoarthritis Model in Rabbit

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of people with KOA. Among several pathogenic factors, the biomechanical imbalance of the knee joint is one of the main causes of KOA. Acupotomology believes that restoring the mechanical balance of the knee joint is the key to treating KOA. Clinical studies have shown that acupotomy can effectively reduce pain and improve knee mobility by reducing adhesion, contracture of soft tissues, and stress concentration points in muscles and tendons around the knee joint. 
In this protocol, we used the modified Videman method to establish a KOA model by immobilizing the left hindlimb in a straight position. We have outlined the method of operation and the precautions related to acupotomy in detail and evaluated the efficacy of acupotomy in conjunction with the theory of "Modulating Muscles and Tendons to Treat Bone Disorders" through the detection of the mechanical properties of quadriceps femoris and tendon, as well as cartilage mechanics and morphology. The results show that acupotomy has a protective effect on cartilage by adjusting the mechanical properties of the soft tissues around the knee joint, improving the cartilage stress environment, and delaying cartilage degeneration.

저자 스포트라이트: 무릎 골관절염 치료에서 Acupotomy의 작용 메커니즘 조사

In this protocol, a knee osteoarthritis model was prepared using the modified Videman method, and the operation procedures and precautions of acupotomy are detailed. The effectiveness of acupotomy has been demonstrated by testing the mechanical properties of quadriceps femoris and tendon and the mechanical and morphological properties of cartilage.

토끼의 무릎 골관절염 모델에서 Acupotomy의 적용

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of ...

소모성 마모셋 증후군을 치료하기 위한 효율적인 수정 방법

Modification of the Treatment Methods for Wasting Marmoset Syndrome with Tranexamic Acid and Supportive Measures

Wasting marmoset syndrome (WMS), a serious disease in captive common marmoset (Callithrix jacchus) colonies, is associated with a high mortality rate. The specific cause of WMS is still unclear and there are few effective treatments. Previously, we had reported a tranexamic acid therapy with supportive measures as a useful treatment for WMS. In the present study, we describe the modified method: a combination of 0.1 mL of 5% tranexamic acid subcutaneously five times per week, 2.0 mL of amino acid formulation intravenously three times per week, 5.0 mL of Ringer's lactate with 0.1 mL of a vitamin formulation subcutaneously three times per week, and oral administration of 0.1 mL of an iron formulation five times per week. We also describe how to administer the solution intravenously via the saphenous vein with a tip of restraining the animal, as well as the detailed methods for oral and subcutaneous administration. The modified methods have comparable efficiency to the original WMS treatment method.

저자 스포트라이트: 마모셋 증후군(WMS)을 위한 보다 안전하고 효율적인 치료 프로토콜 개발

Here, we describe the modified treatment methods for wasting marmoset syndrome (WMS, also known as inflammatory bowel disease (IBD)-like disease) with tranexamic acid. We also present how to administer the therapeutic agents orally, subcutaneously, and intravenously.

Tranexamic Acid를 이용한 마모셋 증후군의 소모성 치료 방법 수정 및 지원 조치

Wasting marmoset syndrome (WMS), a serious disease in captive common marmoset (Callithrix jacchus) colonies, is associated with a high mortality rate. The ...