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Neste Artigo

  • Resumo
  • Resumo
  • Introdução
  • Protocolo
  • Resultados Representativos
  • Discussão
  • Divulgações
  • Agradecimentos
  • Materiais
  • Referências
  • Reimpressões e Permissões

Resumo

Este protocolo descreve um modelo reprodutível de queimadura de várias profundidades em miniporcos de Yucatán.

Resumo

A cicatrização de queimaduras é um processo complexo e longo. Apesar da vasta experiência, os cirurgiões plásticos e as equipes especializadas em centros de queimados ainda enfrentam desafios significativos. Entre esses desafios, a extensão do tecido mole queimado pode evoluir na fase inicial, criando um equilíbrio delicado entre tratamentos conservadores e remoção de tecido necrosante. As queimaduras térmicas são o tipo mais comum e a profundidade da queima varia de acordo com vários parâmetros, como temperatura e tempo de exposição. A profundidade da queima também varia com o tempo, e o agravamento secundário da "zona de sombra" continua sendo um fenômeno pouco compreendido. Em resposta a esses desafios, vários tratamentos inovadores foram estudados e outros estão em fase inicial de desenvolvimento. Nanopartículas em curativos modernos e pele artificial são exemplos dessas terapias modernas ainda em avaliação. Em conjunto, tanto o diagnóstico de queimaduras quanto os tratamentos de queimaduras precisam de avanços substanciais, e as equipes de pesquisa precisam de um modelo confiável e relevante para testar novas ferramentas e terapias. Dentre os modelos animais, os suínos são os mais relevantes devido às suas fortes semelhanças na estrutura da pele com os humanos. Mais especificamente, os miniporcos de Yucatán apresentam características interessantes, como pigmentação de melanina e crescimento lento, permitindo o estudo de fototipos altos e cicatrização a longo prazo. Este artigo tem como objetivo descrever um protocolo confiável e reprodutível para estudar queimaduras de múltiplas profundidades em miniporcos de Yucatán, permitindo o acompanhamento a longo prazo e fornecendo um modelo relevante para estudos diagnósticos e terapêuticos.

Introdução

As queimaduras são um grande problema de saúde pública e afetam mais de 480.000 pacientes nos EUA a cada ano, de acordo com o National Burn Repository 1,2. Isso leva a mais de 50.000 hospitalizações anuais por casos complexos não fatais que requerem cuidados aprofundados2. Além disso, as queimaduras são uma causa fundamental de mortalidade e morbidade militar e são responsáveis por 10% a 30% das baixas militares 3,4. O manejo das queimaduras permaneceu praticamente inalterado por muito tempo, ap....

Protocolo

Todo o trabalho com animais foi realizado de acordo com a lista de verificação ARRIVE (Animal Research: Reporting In Vivo Experiments)37 e estava em conformidade com o Comitê Institucional de Cuidados e Uso de Animais do Hospital Geral de Massachusetts (IACUC) sob o protocolo #2021N000271. O cuidado humano foi prestado aos animais, seguindo o Guia para o Cuidado e Uso de Animais de Laboratório38. Cinco miniporcos fêmeas de Yucatán de 30 kg foram usados para esses experimentos. Os animais foram obtidos de uma fonte comercial (ver Tabela de Materiais).

Resultados Representativos

A Figura 2A,B mostra os resultados de múltiplas queimaduras no dorso de um minipig Yucatàn. As feridas (I) e (VII) são feridas de controle (37 °C). Feridas de segundo grau (II; III e VIII) apresentam vermelhidão intensa e bolhas. Em contraste, feridas de terceiro grau (IV; V; e VI) são pálidos e endurecidos à palpação. Deve-se notar que a ferida VIII parece intermediária entre o segundo e o terceiro grau: para fins de um estudo em.......

Discussão

A cicatrização de feridas após queimaduras é um processo longo que pode levar vários meses, com várias opções de tratamento e considerações para o atendimento ao paciente 2,13. Para estudá-lo, é necessário um modelo confiável e reprodutível. Vários modelos animais foram descritos, incluindo principalmente roedores 29,45,46 e suínos

Divulgações

Os autores declaram não haver conflito de interesses.

Agradecimentos

Este trabalho foi apoiado por um generoso financiamento do Shriners Children's Research Grant para S.N.T. Y.B. foi apoiado pelo Shriners Hospital for Children. Também agradecemos o financiamento ao SNT do Instituto Nacional de Saúde dos EUA (K99 / R00 HL1431149; R01HL157803; R01DK134590, R24OD034189), American Heart Association (18CDA34110049), Harvard Medical School Eleanor e Miles Shore Fellowship, Polsky Family Foundation e o Claflin Distinguished Scholar Award em nome do Departamento de Cirurgia do MGH e/ou Comitê Executivo de Pesquisa do MGH. Além disso, reconhecemos o apoio fornecido pelo Comitê Executivo de Pesquisa do Hospital....

Materiais

NameCompanyCatalog NumberComments
Adson tissue forcepsJarit130-234
Aluminum beadsLab Armor42370-002Lab Armor Beads 
Buprenorphine hydrochlorideRanbaxy PharmaceuticalsNDC:12469-0757-01Buprenex Injectable
CarprofenPfizerNADA 141-199Rymadyl 50mg/ml injectable 
Cylindric brass blockHand-madeN/AEngineering drawing included in the manuscript
Dermographic penMcKessonSurgical Skin Marker Sterile
Disposable #15 surgical scalpelsMedlineMDS15315Scalpel blades
Fentanyl patchMylanNDC:60505-7082Fentanyl Transdermal System
Isoflurane PiramalNDC:66794-013-25Isoflurane, USP
McPherson Bipolar coagulation forcepsBovieA842Reusable, autoclavable
Miltex assorted biopsy punches (3,4 and 5 mm)Integra33-38Biopsy punches- size to adapt to the study
Non woven gauzeStarryshineGZNW222 x 2" non woven 4 ply medical gauze pads
Povidone-IodineBetadineNDC:0034-9200-88Surgical scrub 7.5% 
Sterile isotonic sodium chloride solution 0.9%Aqualite SystemRL-2095Sterile saline solution
Tattoo inkSpaulding & RogersBlack - 2 oz - #9053
Tattoo markerSpaulding & RogersSpecial Electric Tattoo Marker
Tattoo needleSpaulding & Rogers1310251Tattoo 5 point needle
Tegaderm Transparent Film Dressing3M1.628Large transparent adhesive dressing
Temperature-controlled hot plateCole-Parmer03407-11StableTemp hot plate stirrer
ThermometerAmerican ScientificU14295Tube mercury thermometerr
Tiletamine and zolazepam hydrochlorideZoetisNDC:54771-9050Telazol
Tincture of Benzoin SpraySmith&Nephew407000Adhesive layer spray
Triple Antibiotic ointmentFougeraNDC 0168-0012-31Triple antibiotic ointment
Tubular stockinetteMedlineNONNET02Curad Medline Latex Free Elastic Nets
Warming blanket3MBair Hugger 750 warming unit
Xeroform Occlusive Gauze StripCovidien8884433301Xeroform petrolatum wound dressings
XylazineVetoneNDC:13985-704-10AnaSed LA
Yucatàn minipigs (female, 30 kg)Sinclair Bio ResourcesN/AFull pigmentation 

Referências

  1. Rui, P., Kang, K. National hospital ambulatory medical care survey: 2017 emergency department summary tables. National Center for Health Statistics. , (2017).
  2. Carter, J. E., et al.

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